風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一,臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。雖然近幾十年來風濕熱的發病率已顯著下降,但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎並非少見。
痛風是一種常見且復雜的關節炎類型,各個年齡段均可能罹患本病,男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼,發病急,關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時,患者會在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。發病的關節最終會紅腫、發炎,水腫後組織變軟,活動受限,最後影響日常生活。這些症狀會反復出現,所以一旦關節出現強烈、突然的疼痛後,就要及時看醫生,做好症狀管理和預防。
2、痛風和類風濕有何相同與不同?
類風濕關節炎和痛風都是炎症的結果,影響著很多患者。兩者也有很大不同,類風濕關節炎和痛風有不同的病因,症狀,治療方法和預防措施。了解二者的不同,對於疾病的治療和預防是非常有幫助的。
類風濕關節炎和痛風有什麼不同?1、症狀不同
痛風的症狀包括大腳趾和其他關節發炎和腫脹。痛風早期發作通常在夜間,其特徵是大腳趾難以忍受的疼痛。腳趾關節會感到腫脹發燙,並且疼痛可能會持續幾天。痛風可能頻繁發作,有的患者每隔幾個月甚至幾年發作一次。
類風濕關節炎表現為手,腳或腿關節的僵硬和壓痛。還會有其他症狀,例如發燒,食慾不振和疲勞,長時間坐著可能會出現關節僵硬。當類風濕關節炎變得更嚴重時,關節可能會出現變形。
2、治療方法不同
痛風可以通過葯物治療和生活方式改變來治療。某些葯物會降低血液中的尿酸水平並治療炎症,但是仍然需要解決炎症的根本原因。嘌呤會增加尿酸的含量,嘌呤自然存在於體內,但在某些食品(如紅肉和啤酒)中也存在。痛風患者應該限制攝入這些食物,以減少痛風發作。
類風濕關節炎可以通過葯物治療來減輕炎症和減緩關節損傷。保持運動是一個不錯的選擇,但生活方式的改變與改善風濕性關節炎沒有直接關系。通常來說,長期的物理治療有助於保持關節功能和運動能力。
3、預防措施不同
保持健康飲食可以預防痛風。痛風與經常吃高嘌呤食品(如紅肉以及酒)是有相關的。低嘌呤的飲食將有助於維持體內嘌呤的健康水平。對身體造成壓力的事件也可能引發痛風發作,例如疾病和長期飲酒。限制飲酒和保持健康的飲食習慣和生活方式是預防痛風的主要方法。
預防類風濕關節炎的主要方法之一是改變不良的習慣。吸煙是發展類風濕關節炎的一個因素,因此戒煙會大大降低患上這種疾病的機會。類風濕關節炎的副作用是骨質疏鬆症。盡管通過飲食和運動不能避免類風濕關節炎,但可以防止骨質流失,保持骨骼健康。
4、危險因素不同
遺傳因素會增加痛風的風險。葯物還可以增加某人患痛風的風險,因為利尿葯之類的葯物可以增加體內尿酸水平。高血壓,高膽固醇和糖尿病之類的疾病都更容易導致痛風。
吸煙是類風濕性關節炎的重要危險因素。像痛風一樣,類風濕關節炎也受遺傳因素的影響。 如果家人患有類風濕關節炎,風險會上升,而且類風濕關節炎在女性中比男性更常見。肥胖症也會增加患類風濕關節炎的風險,某些化學物質也可能增加類風濕關節炎的風險。
痛風由血液中尿酸的積累引起的,這種積聚會導致形成微觀晶體,從而觸發免疫系統增加炎症反應。像關節炎一樣,痛風會變成慢性病。與類風濕關節炎不同,這種炎症通常主要發生在大腳趾上。類風濕關節炎不是由血液中的任何物質引起的,通常會影響手和腳,但也會擴散到身體的其他關節和器官。
3、痛風和類風濕的區別
1、發病症狀上的區別:痛風多發作於關節末稍如腳的大拇指和踝關節,還有伴有紅腫熱痛的現象。當服用止疼類或非甾體抗炎類葯物後,症狀會快速緩解。類風濕性關節炎則受累關節一般以手指關節、掌指、腕關節等小關節多見、發病緩慢、有不知或晨僵及發作時對稱疼痛等特點。
2、病因上的區別:痛風大多是由於長期攝入高嘌呤食物或自身代謝系統紊亂而造成血液中尿酸過高,長期的高尿酸逐漸形成針狀結晶沉積於關節處,引起關節的紅腫熱痛。而類風濕性關節炎是因身體寒氣太重或長期受濕寒環境蝕腐使得自身免疫產生紊亂引起的。
3、患病年齡和性別上的區別:痛風多發於50歲上下且身材較肥胖的男性,或絕經後的中年女性。這種類風濕多發於在40歲左右的女性朋友。
4、並發症上的區別:痛風患者或高尿酸血症患者常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病,且有尿酸性腎病及腎結石等疾病。這種類風濕一般是伴有風濕性血管炎、心包炎、胸膜炎等等症狀,腎臟卻很少受損。
5、化驗單:痛風要看血液中的尿酸值和肌酐值是否在合理的數值范圍內,且是否發作過短暫劇烈的紅腫熱痛等急性關節炎的症狀。而類風濕的確診,卻要在血液大生化中有一項類風濕性因子的增加和抗環瓜胺酸肽抗體的增加來確定。
4、類風濕和痛風有什麼不一樣的嗎
兩者不是一回事的,雖然都會導致關節痛,但痛風屬於代謝性疾病,主要是尿酸增加,主要表現為紅腫疼痛;風濕則是導致腰關節、膝關節、肩關節等大關節疼痛,與天氣變化聯系明顯。
痛風是一種古老的疾病,在數千年以前的埃及木乃伊身上已發現痛風的跡象。在公元前400多年,人們對痛風已有一定的認識。
在人體內有一種叫嘌呤的物質,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。當它的代謝發生紊亂後就會引起痛風。
痛風病在任何年齡,都可能發生。但最常見的是40歲以上的中年男人。男女發病比例是20∶1。腦力勞動者,體胖者發病率較高。痛風偏愛男性的原因是:女性體內雌激素能促進尿酸排泄,並有抑制關節炎發作的作用。男性喜飲酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白質的食物,使體內尿酸增加,排出減少。
痛風是一種嘌呤代謝紊亂所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症,常表現為反復發作的急性關節炎、痛風結節、痛風性腎病和尿酸性腎結石,當病人體內有大量尿酸積聚。如果沉積在關節的骨和軟骨上,便可引起關節炎症狀,就可成為反復發作的痛風性關節炎。
1、類風濕好發於女性,且以大足趾的跖趾關節多見;而類風濕關節炎起病大多是對稱性關節炎。而痛風性關節炎以男性多見。晚期也可有關節畸形和功能障礙,痛風性關節炎也同樣侵犯四肢關節。因而很容易誤診為類風濕。
2、類風濕性關節炎是關節的軟骨、骨破壞、脫位引起。而痛風性關節炎血尿酸升高。血沉一般不快,關節的滑液檢查可查到尿酸結晶。類風濕因子陰性;而類風濕關節炎的類風濕因子陽性,關節滑液檢查可發現類風濕因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、類風濕一旦有一個關節受累則會累及到其他關節,而痛風性關節炎初起時都是單個關節。以上資料由北京軍區總醫院風濕科提供,經供參考,不做診斷標准。
5、類風濕與痛風病有什麼區別
病因各不相同。這兩種病症雖然都會導致關節疼痛,但是風濕病主要是膝關節、肩關節、腰等大關節疼痛,與天氣變化聯系明顯,臨床檢驗表現為風濕指標偏高,血沉高;痛風則表現為大腳趾痛,經常在半夜發作,腳不著地,一般會出現紅腫熱痛,與氣候沒有太大的聯系,臨床檢驗表現為血尿酸濃度高
6、類風濕關節炎與風濕和痛風有什麼區別?
關節是人體最重要的結構之一,我們的各種活動各種精細操作都少不了關節,在健康關節的協調下我們才能正常地工作和生活。一旦關節出了毛病,將極大地影響人們的生活質量,特別是當關節破壞、殘疾時,影響的就不僅僅是生活質量,連人的壽命,也會大大縮短。而痛風、風濕與類風濕性關節炎都能引起關節的紅、腫、熱、痛,病史長或反復發作都能造成關節破壞,使關節變形或活動受限。
從這些症狀上看,痛風、風濕與類風濕性關節炎,一般人的確很難區分。但從疾病分類上來說,痛風屬於代謝性疾病,而風濕、類風濕性關節炎則屬於風濕免疫性疾病,所以它們之間還是有區別的。
1.從病因區分
痛風是由於血尿酸濃度過高和在酸性環境下,尿酸析出結晶,沉積在骨關節而導致的痛風性關節炎。風濕性關節炎目前認為與溶血性鏈球菌感染密切相關,常引起風濕熱。類風濕性關節炎是由於環境因素、遺傳或免疫紊亂等引起體內免疫細胞活化,釋放大量炎症因子,啟動機體特異性免疫應答,從而導致相應的關節炎症狀。
2.從臨床表現區分
痛風通常起病急驟,患者多數在毫無徵兆下突然發病,尤其在後半夜發病最為常見,發病時受累關節劇烈疼痛,可伴有紅腫,且多為單個小關節受累,常見於大腳趾關節,其次為踝關節,症狀可持續1-2周自然緩解。風濕類風濕性關節炎起病較慢,多在受涼或天氣變化時發作,可先出現疲勞、乏力、食慾下降或手腳麻木等症狀,患者多數有晨僵現象,但痛風患者無這一現象,發作時以對稱性大關節炎多見,以腫脹最為突出,關節腫脹越明顯,疼痛越重。
3.從檢查結果區分
關節液檢查可作為區別痛風性關節炎和風濕類風濕性關節炎的重要指標之一。痛風患者的關節液中可發現尿酸結晶,但類風濕因子陰性,血沉一般不快或輕度升高。而類風濕性關節炎患者的關節液中可發現類風濕因子,血沉大多明顯升高,尿酸多數正常或輕度升高。
4.從影像學區分
有研究顯示,在超聲檢查下痛風性關節炎可見有雙軌征、點狀強回聲和痛風石,而類風濕關節炎則多為滑膜增厚。另外,超聲下還可見痛風主要侵犯第一跖趾關節,而類風濕性關節炎主要以第五跖趾關節受累多見。關節鏡檢查也是區分兩者的方法之一,關節鏡下痛風性關節炎患者主要表現為滑膜增生,白色結晶沉積,而類風濕性關節炎主要表現為厚度增厚,與滑膜囊積液之間存在明顯分界,厚薄不均,有絨毛狀結構突起。
總之,一旦出現持續關節疼痛,在排除了外傷骨折等意外情況下,一定要到風濕免疫科進行相關檢查作出診斷。特別提醒的是,任何宣傳「包治痛風、風濕、類風濕、一個療程斷根」之類的葯品廣告都是虛假廣告,這些葯品里往往添加止痛葯、激素葯成分,而並沒有能從根本上防止關節殘疾破壞的葯物成分,開始貌似治療有效,但一旦停葯,關節更痛了,而且關節慢慢變形,病情不斷惡化加重。這就是真正耽誤了病情!拿類風關的治療過程來說,至少需要用葯3到5年,部分患者可能終身需要服葯,但只要規范用葯,就能很好控制病情進展,不會導致病變延伸到其它器官組織。
7、痛風與類風濕性關節炎的區別?
類風濕性關節炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病,確切發病機制不明。基本病理改變為關節滑膜的慢性炎症、血管翳形成,並逐漸出現關節軟骨和骨破壞,最終導致關節畸形和功能喪失。早期診斷、早期治療至關重要。
痛風是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病,其臨床特徵為血清尿酸升高、反復發作性急性關節炎、痛風石以及關節畸形、尿酸性腎結石,腎小球、腎血管、腎間質以及血管性腎臟病變,分為原發性、繼發性和特發性三大類,原發性痛風占絕大多數。
二者是不同的疾病,結合臨床表現以及實驗室的檢查可加以區別。
8、痛風和類風濕性關節炎有什麼區別呀?拜託了各位 謝謝
類風濕性關節炎與痛風性關節炎在某些方面具有相似性,如:類風濕性關節炎發於手指、足趾等小關節,發作時伴以疼痛、腫脹以及活動障礙等表現與慢性痛風性關節炎十分相似,極易導致人們產生混淆。但才者在病因、臨床表現、實驗室檢查結果、治療方法等很多方面有著根本的區別。 ①從患者性別及年齡來看,類風濕性關節炎多發於40歲左右,體型一般的女性,而痛風性關節炎多發於50歲上下肥胖的男性; ②從病因上來看,類風濕性關節炎是因自身免疫產生紊亂引起的,而痛風性關節炎則是由於體內嘌呤代謝紊亂,高尿酸血症引起的; ③從二者的受累關節來看,類風濕性關節炎受累關節多以手指關節、掌指、腕關節多見,常呈對稱性,且關節以腫痛為主,很少發紅或產生灼熱感,而痛風性關節炎則以足躡躅趾關節和踝關節等單關節多見,關節的特徵是紅、腫、熱、痛;從關節功能及變形程度來看,關風濕性關節炎關節多呈梭形改變,常伴有「晨僵」症狀,且可出現類風濕結節,但不會破潰,而痛風性關節炎關節變形多不對稱,可出現痛風結節,但會出現破潰,且流出白色尿酸結晶; ④從關節外病變來看,類風濕性關節炎常伴有風濕性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但腎臟很少受損,而痛風性關節炎常合並有高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病,且伴有尿酸性腎病及腎結石; ⑤從實驗室檢查結果來看,類風濕性關節炎患者血尿酸正常,而痛風性關節炎患者則會出現血尿酸升高的症狀; ⑥從對二者的治療效果來看,以秋水仙鹼治療為例,類風濕性關節炎無明顯的效果,而對痛風性關節炎的治療卻有顯著的療效。
9、類風濕與痛風關節炎有哪些區別?
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