1、骨關節炎``嚴不嚴重?會不會導致殘廢??
1、原發性骨性關節炎多發生於50歲以後,女性多於男性,繼發性關節炎,發病年齡較小,30-40歲多見,最常見的關節為頸椎、腰椎、髖、膝、踝、肩、肘、手指等關節
2、骨性關節炎早期主要臨床表現是:以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加重,肢體從一個位置換到另一個位置時困難,稍活動疼痛僵硬很快緩解:如:早晨起床或久坐後起立時,出現僵硬、疼痛,症狀明顯,經過活動後關節症狀減輕或消失,由於早期出現此症狀不被重視,加上沒有及時治療,此症狀慢慢加重,每1-2年急性發作一次,發作時關節輕微腫脹或有少量積液,有時關節活動出現摩擦感,功能受到一定影響
3、骨性關節炎晚期關節疼痛加重,夜間休息時能疼醒,疼痛為持續不斷,直至關節變形,腫大,功能活動受到障礙生活不能自理。
骨性關節炎起病緩慢。症狀多出現在40歲以後,隨年齡增長而發病者增多。女性的發病率高於男性。
骨性關節炎的關節痛有以下特點:
多出現在負重關節如膝、髖等;
關節痛與活動有關,在休息後痛就緩解;
在關節靜止久後再活動,局部出現短暫的僵硬感,持續時間不超過30分鍾,活動後消失;
病情嚴重者即使在休息時都有關節痛和活動的受限;
受累關節往往伴有壓痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少數患者有畸形。
骨性關節炎的常見部位及其特徵如下。同一患者可出現不止一個部位的病變。
一、手:指間關節最常受累,尤其是遠端指間關節。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關節活動。特徵性改變為在指關節背面的內外側,出現骨性增生而形成硬結節,位於遠端指肩關節的結節稱為Heberden結節,位於近端指肩關節稱為Bouchard結節。這種結節發展很慢。只有少數患者最終會出現遠指關節的屈曲或外斜畸形。當第一腕掌關節受累而有骨質增生時就形成「方」形手,這種畸形在中國人中少見。
二、膝:膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
三、髖:表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝。髖的內旋和伸直活動受限。我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少。
四、足:第一趾關節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋和反復外傷是其病因。症狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。
五、脊柱:椎體、椎間盤、骨突關節的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變。局部出現疼痛、僵硬。少數嚴重者因椎體緣的唇樣增生和骨驁壓迫局部神經根、脊髓或局部血管而出現各種放射性痛或神經系症狀。
骨關節炎手術冶療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。
由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。
骨關節的非葯物治療
非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
植物制劑中帕歌斯是一種產於非洲植物「魔鬼爪」的提取劑。具有抗炎、抗風濕、鎮痛和免疫調節作用。在骨骼肌肉慢性疼痛病人中,帕歌斯可明顯緩解病人的疼痛不適並改善受累關節的活動程度。高烏甲素系由毛茛科植物高烏頭根中提取的鎮痛有效成分,用於治療中度以上疼痛。經多年臨床用葯觀察,發現其對炎症性疼痛(如風濕性或類風濕關節炎等引起的疼痛)效果更佳。抗抑鬱葯在最初使用時,是為了治療長期疼痛所導致的情緒低落,後來發現成功治療抑鬱症的同時也伴隨著疼痛的緩解。此類葯物可用於腰背痛和關節痛等,對持續進展性疼痛有效,但疼痛很少能完全消除,不良反應較強是其主要缺陷。臨床上使用的主要是三環類抗抑鬱葯,包括阿米替林、去甲替林等。另外,安定、舒樂安定等也能起到一定的緩解疼痛作用。氯唑沙宗、美索巴莫、強筋松等葯物,由於有肌肉鬆弛作用,所以有明確的鎮痛效果。降鈣素除了用於治療骨質疏鬆症外,對患肢痛甚至復雜性區域疼痛綜合征(CRPS)也有較好療效。其他輔助性葯物包括維生素、微量元素、氨基酸等也是目前臨床上較常用的治療骨科慢性疼痛的輔助性葯。此外,80年代開始,使用純天然鯊魚軟骨粉治療關節炎已經在一些發達國家的臨床上得到證實,並且開始作為代替醫療的一環逐步普及。
2、重度骨性關節炎怎麼治療
非葯物治療
包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨性關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
非葯物治療還有一個非常重要的組成部分,即補充替代療法。所謂補充替代療法,指的是可以替代傳統醫療的新的療法,興起於90年代的西方發達國家,具體包括溫泉療法和天然鋸峰齒鮫軟骨粉療法。尤其是鋸峰齒鮫軟骨粉療法,已經在臨床上驗證到了人體關節軟骨再生,對於軟骨已經損傷的關節炎中後期患者而言,無異嶄新生活的希望,而且由於它純天然沒有副作用,因此在西方發達國家中得到迅速普及。
3、我得關節炎有兩年了,以前覺得不是很嚴重,現在好像越來越嚴重了。現在治療的話還能治好嗎?
關節炎怎麼治?
關節炎的治療方法:
一、非葯物治療
非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
二、葯物治療
對於關節炎的葯物治療,目前最有效果的是中醫膏葯,這其中療效最好的是佐藤糾 ,佐藤糾是運用高科技手段從多種海洋動物鯊魚、海狗、海蛇及多種葯食兩用植物提取出的生物技術尖端產品,成份精準、生物活性和葯物靶向性高,穿透表皮,直達病灶。治療風濕性關節炎有效率是99.6%,是葯物治療中一個比較好的選擇。
三、關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法,常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素,前者在國內已在臨床使用了一段時間,有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質,如細胞激動素和前列腺素;刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解;但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是,關節內注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫源性關節內感染,對糖皮質激素的應用要慎重。
四、手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。
由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。
4、骨性關節炎不做手術能治好嗎?
骨性關節炎不僅是常見病、多發病,也是難治性疾病。祖國醫學認為本病屬「骨痹」范疇。本病治療主要在於解除疼痛症狀,改善關節功能,保護關節結構。採用推拿治療,從膝關節局部用葯和全身整體出發,充分發揮中醫葯的 過度肥胖會加重關節炎症狀! 過分肥胖會加重骨關節炎(OA)的症狀,並且使患者最後不得不進行主要關節置換手術。一項研究發現,不斷增加的腰圍和身體質量指數(BMI)都會增加進行膝關節和髖關節置換手術的風險性。 當人患上如膝關節炎、 水果蔬菜可預防關節炎 一項新的研究認為,每天喝一杯橙汁可預防關節炎,普遍存在於水果蔬菜中的某些類胡蘿卜素化合物似乎都有這種作用。 在此之前的研究顯示,膳食類胡蘿卜素這類化合物能通過抗氧化作用減輕炎症,含有這類化合物會使得水 警惕骨性關節炎的4個信號! 骨性關節炎是一種發病率很高的風濕病,與衰老、創傷、炎症、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關。醫生指出,骨關節炎的自我診斷,對於及早發現病情、採取防治措施,十分重要,而疼痛、僵硬、腫脹、發出摩擦音等均為發病 熱水浴對治療骨性關節炎的好處 骨性關節炎是一種常見的關節炎,常常發病於頸、腰椎和膝、髖關節,比如腰椎病、頸椎病、以及膝關節或髖關節骨性關節炎。嚴重影響患者們的正常生活和工作。那麼,日常應該如何防治骨性關節炎呢?骨科專家指出了下列看 薏仁紅豆可預防關節炎的復發 薏仁有消炎、鎮痛作用,對類風濕性關節炎的腫痛很有功效。飲用薏仁、紅豆湯或煮水都可以促進血液循環和水分的代謝,也就是利濕。對慢性類風濕性關節炎的患者,也很有功效。而砂仁、綠豆等也是不錯的選擇。 要看體 骨性關節炎患者的注意事項 1、應盡量減少關節的負重和大幅度活動,以延緩病變的進程。 2、肥胖的人,應減輕體重,減少關節的負荷。 3、下肢關節有病變時,可用拐杖或手杖,以減輕關節負擔。 4、發作期應遵醫囑服用消炎鎮痛葯,盡。 骨性關節炎的保健方法 骨性關節炎是由於關節退化、關節軟骨被破壞所致的慢性關節炎。病人多為45歲以上的中老年人。起病緩慢,常為多關節發病。在患病關節可有持續性隱痛,此痛活動時加重,休息後好轉。有時可有急性疼痛發作,同時有關節 骨性關節炎的認識誤區 骨關節炎,又稱退行性關節病、骨質增生、骨關節病。對於多數中老年人來說,骨關節炎是年年治,年年發,就像一個摘不掉的「緊箍咒」。難道非要狠下心來換關節?對此,高鐵錚教授認為:其實,80%的骨關節炎不需要開
5、骨關節炎有哪些危害?骨關節炎患者要注意什麼?
骨關節炎屬於退行性疾病,也被稱為骨關節病或老年性關節炎等。是由肥胖、勞損或先天性關節異常等多種因素引起,造成關節軟骨的退化,以及軟骨下骨反應性增生,通常會引起關節痛或僵硬感。骨關節炎在中老年人當中很常見,但是大家千萬不要忽略疾病帶來的危害,下面給大家介紹骨關節炎會給身體帶來的危害。
1、引發其他並發症:骨關節炎會導致脊柱側突、關節變形、胸椎彎曲、脊柱變形等,嚴重時會影響心功能和腸功能,導致心腦血管疾病或高血壓等疾病,也會產生更加嚴重的並發症。
2、影響正常生活:骨關節炎會影響人們正常生活,一般會侵犯活動較多、負荷較重的關節,例如手指、頸椎和腰椎等處。手指出現骨關節炎會帶來疼痛,手周圍的組織會變紅、腫脹、疼痛等,無法提拉重物。
3、引起劇烈疼痛:骨關節炎最明顯的症狀是疼痛,如果壓迫身體內心裡的神經根部,會造成局部壓痛、麻木或僵硬感,炎症或骨刺壓迫到坐骨神經時,患處肢體會有嚴重的灼痛、麻木和痙攣等症,也會放射到整個下肢。
4、影響正常性生活:骨關節炎發展到一定程度,造成脊柱嚴重彎曲,這時會影響人們正常性生活。如果患者有關節炎,就會導致神經系統病理性變化,造成神經支配功能的衰竭,會牽扯到性神經活動,無法進行性生活。
6、關節炎嚴重了會怎樣?
關節炎如果任其發展,不去治療或者是持續加重的話,可能會產生如下的後果:
第一是關節內部的疼痛會持續加劇,在關節炎初期的時候可能僅僅有隱匿性的疼痛或者間斷性的疼痛,而在關節炎加重之後就會產生關節內部持續的疼痛或者是移動關節疼痛就加劇的情況。
第二是腫脹,關節炎加重之後會產生關節周圍軟組織的嚴重的腫脹,或者是關節內部積液的增多,這就會導致關節周圍的疼痛或者是發脹感覺。
第三是關節的活動受限,關節活動受限可能由於關節的疼痛而不敢活動,也可能由於關節炎長期反復發作之後導致關節周圍產生粘連而使關節的活動度下降。
第四是關節炎反復發作,到了比較嚴重的情況,就會導致關節的畸形甚至是關節的運動功能完全喪失。