骨關節炎晨僵怎麼治

1、晨僵是什麼原因

基本概述
晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間（數半小時）僵硬，如膠粘著的感覺，在適當的活動後逐漸減輕稱為晨僵。
晨僵是類風濕病人都有的一種表現（當然也可以發生在骨性關節炎等疾病）。即病人晨起或經過一段停止活動後在受累關節出現僵硬感，活動受限，嚴重時可有全身關節僵硬感，起床後經活動或溫暖後症狀可減輕或消失。 [1]
2症狀
出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀，但極少像RA那樣持續1小時以上，當RA病情緩解時，晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此，晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好指標。
3病理
其實這也是「劑末現象」的一種，主要是夜間的時間長，中樞神經系統內葯物儲存不足所致。為克服這一現象，可以將每天最晚服用的一次左旋多巴改用息寧控釋片，這不僅有利於減輕「晨僵」，而且還有利於患者夜間睡眠翻身。效果不佳的患者，可以加用協良行，該葯的半衰期長，在體內的葯效較持久，對減輕晨僵有效。
4臨床診斷
血液生化檢查、物理檢查、免疫學檢查等
5治療
出現晨僵以後都屬於初期症狀，需要找到其產生原因進行治療才能有效。
6預防
減輕晨僵症狀，首先可選用非甾體類抗炎葯物，前一天晚餐後服用或睡前服用，可明顯緩解半夜或第二天早晨出現的晨僵現象。具體非甾體類抗炎葯的用法會在後面述及，另外做好以下動作可以幫助消除晨僵：
1)握拳：每天清晨起床之前，在床上進行握拳動作，速度不宜過快，但握時應用力握緊，每天做50-100次。
2)分開手指：起床之前做此動作，和握拳交替練習，每天做50-100次。
3)雙手溫水浴：起床後可將雙手浸泡溫水20分鍾，水溫保持在50℃左右。
4)腕關節屈伸練習：起床後活動腕關節，一般次數不應過多，30次左右即可。
7保健
睡前注意關節的保暖和揉揉一些大小關節讓血液循環。
8飲食
(1)飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。
(2)飲食宜清淡。風濕性關節炎患者經常受病痛折磨，又長期以葯物為伴。病發作時，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抗病能力。
(3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五穀雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。

2、晨僵是什麼意思？

晨僵，是指晨起時，關節在靜止不動後出現較長時間僵硬，如膠粘著的感覺，在適當活動後逐漸減輕的現象。

這種現象出現的原因，一般是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，以此引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，而接下來，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。

(2)骨關節炎晨僵怎麼治擴展資料

晨僵需要注意的飲食問題：

1、飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。

2、飲食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抵抗能力。

3、飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五穀雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。

3、關節晨僵是什麼原因導致的

北京466醫院專家表示，晨僵是類風濕關節炎非常突出的臨床表現，主要是指病變關節在夜間靜止不動後，晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限，如膠粘著一般。類風濕關節炎患者早晨起床後可能會出現晨僵現象，稍微活動後會逐漸好轉。那麼，？ 類風濕性關節炎多發於手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。早期關節有紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，極易致殘,而且大多數此類患者有關節晨僵的病症，晨僵常是關節病變的第一個症狀，病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。 出現晨僵的原因是在睡眠或運動減少時，水腫液蓄積在炎性組織，使關節周圍組織腫脹。患者活動後，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈吸收，晨僵也隨之緩解。類風濕關節炎患者在急性期或病情活動期均有晨僵的現象，持續時間和滑膜炎的嚴重程度成正比。但除類風濕關節炎外，骨性關節炎、紅斑狼瘡患者均可出現晨僵，但一般不會像類風濕關節炎那樣持續1小時以上。王先生一定要盡快到醫院檢查確診，以便及早治療。

4、晨僵怎樣緩解？

①晨僵現象與關節僵硬：所有類風濕病人都有這種表現，是重要的診斷依據之一。其特點是於早晨或睡醒後出現關節僵硬，活動不靈活，嚴重時可有全身僵硬感，起床後經活動或溫暖後，即覺緩解或消失。晨僵現象表明類風濕病變在活動，晨僵持續時間的長短與病變嚴重程度是一致的。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。晨僵可分為三度：a.輕度晨僵：起床活動1小時內晨僵緩解或消失；b.中度晨僵：起床後活動1～6小時內晨僵緩解或消失；c. 重度晨僵：起床後6小時以上，晨僵緩解或消失，或終日晨僵。
②關節腫脹或疼痛：這也是幾乎所有類風濕病人的必備症狀。絕大多數病人是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎症改變而致，表現為關節周圍均勻性腫大，手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕病人的典型症狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行，關節腫脹愈明顯，疼痛愈重，甚至劇烈疼痛。由於劇疼，當別人伸手去觸摸他的關節時，病人就用手擋起來保護或回縮。若讓其主動活動關節，有時還可勉強地伸屈。臨床上要注意有無自發痛與活動痛。自發痛即關節不活動時或在安靜自然位置狀態下也痛，有時甚至從睡眠中疼醒，這表明病變發展較快或急，且較嚴重；活動痛即當活動關節時才覺疼痛，這表明關節炎症比較輕或趨於緩解。
類風濕關節痛的特點是活動後減輕，休息後剛開始活動時又加重，如久坐後站立起步和行走則困難，病人常「坐下起不來，起來坐不下；手指與肘屈曲過久以後，剛伸直時疼痛加重。 」但這些現象經活動片刻後即減輕，逐漸活動自如，走路的步伐也可加快。關節晨僵和腫痛嚴重時，病人部分或全部喪失自理生活的能力。關節痛在早晨、夜裡和陰天下雨、寒冷、受凍尤其是感冒時加重。
檢查時可見關節腫脹，局部多半不紅，呈皮膚本色；也有發紅或微紫的，這多見於小兒的足

5、類風濕與骨關節炎具有晨僵症狀，應如何鑒別

晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間（數半小時）僵硬，如膠粘著的感覺，在適當的活動後逐漸減輕稱為晨僵。出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀，但極少像類風濕性關節炎那樣持續1小時以上，當類風濕性關節炎病情緩解時，晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此，晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好的指標。河北醫科大學附屬以嶺醫院風濕免疫科 晨僵是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。雖然類風濕性關節炎與骨性關節炎都可以導致晨僵現象的出現，但是也有其差異，一般類風濕性關節炎晨僵現象持續的時間都明顯長於骨性關節炎晨僵持續的時間，類風濕性關節炎晨僵現象可以持續一個小時，而骨性關節炎晨僵則一般小於一小時。

6、如何治療晨僵？

你好！
每天睡眠時，由於睡眠姿勢不正確或者睡眠時間較短，起床後都會有腫脹的感覺。
晨僵指的是身體部位僵硬發直，活動後有所緩解，所以你現在的症狀不是晨僵。

7、什麼叫晨僵？

早晨起床後，手會有發僵的感覺、握不緊拳，甚至連扣、梳頭都難以完成，需要內慢慢活動後，這容種僵硬的感覺才得以減輕。當關節出現炎症後，滑膜和關節囊產生病變，隨即出現充血、水腫、增厚現象，變得粗糙，造成關節活動不暢。長期靜止不動，水腫液積蓄在關節腔內，使關節周圍組織腫脹。活動後，隨著肌肉的收縮，水腫液被吸收，晨僵也隨之緩解。一般類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎、系統性紅斑狼瘡等風濕免疫疾病病人均可出現晨僵，其中以類風濕性關節炎患者最為常見，持續時間也較長，能多達一小時以上。這些疾病可能不為大眾所了解。它們統稱為風濕免疫性疾病，主要的臨床症狀有關節痛、腫脹、晨僵等。如不及時治療，病情會在一兩年內急劇惡化，嚴重的會出現肌肉和骨骼的病變，導致功能障礙和關節畸形，留下終生殘疾，甚至導致死亡。因此，如果有被這類「定身術」困擾的患者朋友，提高警惕，盡快到醫院檢查，選擇生物型葯物，作到早發現早治療。

8、關節炎怎麼治

1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系，但營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應，出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗，不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質，必要時給予胃腸營養，改善機體的抗病能力。與上述情況相反，骨關節炎及痛風患者多存在體重超重，尤其是痛風患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此，骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重，減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入，多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類，嚴格限制飲酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風，相反，飲適量紅酒可能有利於降尿酸，而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒（CMV）、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播，加強體格鍛煉，提高抗病能力，防範於未然。
近年發現，吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高，且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應，導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現，因此保持樂觀、穩定的心態，有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒，消除抑鬱狀態，以積極的態度與疾病做斗爭，對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動，抬高患肢以減輕水腫，必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後，在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同，膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動，避免行走過多及下樓梯；腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動，避免長期伏案、仰頭；對於強直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動，均需從小量開始，循序漸進，以運動後不引起關節疼痛為宜，否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院，上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外，患者應注意生活方式的調整，如強直性脊柱炎患者站立時需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲攣縮，枕頭要低，一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種：直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上，根據關節受累的部位和性質，選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期，使用紫外線照射可減輕關節炎症，亞急性期及慢性期以溫熱療法為主
6.葯物治療
選擇治療葯物時主要注意以下幾點：1）關節炎的種類、症狀的特點；2）患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠；3）葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性；4）葯物的價格及患者的承擔能力。
類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物（NSAIDs）、糖皮質激素（Gs）、改善病情慢作用抗風濕葯物（DMARDs）、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物，能迅速緩解關節症狀，但不能阻止疾病進展，需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物，如果正確使用，能迅速緩解患者炎症，控制病情，但不能濫用，適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者，早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變，明顯減緩病情進展，改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、來氟米特（LEF）、硫酸羥氯喹（HCQ）等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差，且起效需要一定時間，因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短於5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療，但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關，但大多數患者的病程呈自限性，多在3-5個月消退，部分患者的病程長達1年，是否需要抗感染治療，目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎，但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音，可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症，權衡利弊。
強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）為主，生物制劑尤其是腫瘤壞死因子（TNF）-α拮抗劑效果最佳，尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。
骨關節炎的治療除了對症止痛（對乙醯氨基酚、NSAIDs）外，還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展，建議長期應用。
痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首選），及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類（別嘌呤醇）及促進尿酸排泄類（苯溴馬隆）。通常以後者為首選。
7.免疫及生物治療
此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節，如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等，主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者，主要為類風濕關節炎。
8.外科治療
外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺，要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎，但個別關節持久不愈的關節腔較多積液，影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制，但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動，以免葯物滲出引起局部腫脹。
關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛，終止病變，或提供關節穩定。
綜上所述，關節炎的病因不一，治療亦不同。對不同的關節炎予以正確診斷是治療的前提。治療過程中應充分考慮患者的病因、病程、個體差異，予以綜合治療，以達到最佳的治療目的。根據不同的病因，其預後各異。

9、晨僵是怎麼回事？

晨僵是類風濕病人都有的一種表現（當然也可以發生在骨性關節炎等疾病）。即病內人晨起或經過一段停止活容動後在受累關節出現僵硬感，活動受限，嚴重時可有全身關節僵硬感，起床後經活動或溫暖後症狀可減輕或消失。 出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時，使受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀，但極少像RA那樣持續1小時以上，當RA病情緩解時，晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此，晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好指標。