肩關節炎封閉注射方法

1、如何診斷肩袖撕裂？

肩袖撕裂的症狀同肩袖撞擊征的症狀相似，額外增加的主訴為肩部無力。不同肩袖肌腱撕裂導致的無力症狀不同。例如，岡上肌腱撕裂（最常見的類型）表現為臂部前舉及超頂運動時無力。很多病人在肩袖撕裂時並不知道他們失去了多少力量。
經過仔細詢問病史和體格檢查
，對肩關節有經驗的骨科醫生來說，撕裂很容易診斷。進一步必要的檢查可以明確肩袖撕裂的性質。
評估症狀後，醫生會進行某些肌肉檢查以明確是否有肩袖肌腱撕裂，並排除其他情況。醫生可能把手臂擺於特定位置來復制描述的症狀以明確診斷。有很多試驗能夠區分疼痛和無力的特定部位以明確診斷。進一步檢查評估包括：
● 診斷性注射封閉能夠幫助醫生區別
肩袖撞擊綜合征
和肩袖全層撕裂。將局麻葯注射到有炎症的肩峰下滑囊以消除疼痛。如果疼痛阻滯後力量沒有恢復，就要高度懷疑肩袖撕裂。
● X射線能夠反映關節炎徵象、骨折以及肩峰上的骨刺。因為X射線僅顯示骨性結構而非軟組織，在肩袖損傷的早期常常無陽性發現
● MRI（磁共振成像）可以看到X射線看不到的肌肉及其它軟組織
● 肩關節造影是另一種有助於診斷肩袖撕裂的方法。把一種造影劑注射到肩關節然後拍X線片，如果肩袖肌腱存在撕裂，造影劑將穿過肩袖撕裂處而在X線片上顯示出來● 超聲波檢查亦可用於診斷肩袖撕裂，但是結果難以評估，並且對操作人員和診斷的醫生的技巧依賴性非常高

2、肩關節打封閉針多少時間起效

肩關節注射封閉針後，只要注射點准確，十五分鍾後就會有明顯的效果！另外，封閉針不能經常注射，否則會導致局部軟組織粘連，而且，會導致局部骨質缺鈣疏鬆。偶爾一次，問題不大。

3、說到封閉針，就必須提封閉注射療法，封閉療法的實際作用有哪些？

強的松龍屬人工合成激素，能夠改善毛細血管通透性，抑制炎症反應，減輕致病因子對機體的損害。鹽酸普魯卡因是局部麻醉葯，可以緩解疼痛，增強療效。

不同的葯物可以起到不同的治療作用。譬如疼痛劇烈的急性病症，可以給予強的松龍、利多卡因等消炎止痛葯，以消除局部炎性水腫，促進炎症吸收，並緩解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病灶可選用活血化瘀、理氣止痛之葯，以消除粘連，軟堅散結，去瘀生新，改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素葯物會對人體造成副作用，其實由於封閉治療用葯量較小，不會對人體帶來什麼影響。因此封閉療法有給葯直接，療效迅速的優點。有些疾病經封閉治療可以獲痊癒。封閉治療應注意無菌操作，注射部位準確，用葯選擇恰當等問題。一旦選用封療法還應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。

從作用機制看，封閉治療頸肩腰腿疼痛症狀屬於對症處理。醫學上採用這種治療方法的有很多，退燒、降壓、利尿等等都是，雖然這些方法不能從根本上去除病因，但能起到減輕甚至消除症狀、預防並發症的作用。許多頸肩腰腿疼痛症經過一次或幾次封閉治療後，症狀完全消失且不再復發。因此，不能絕對地認為封閉治療不能除病根。

與其他葯物一樣，強的松龍類也有副作用。強的松龍類葯物雖然不具成癮性，但長期、大劑量、反復應用可產生習慣性及依賴性（在正規醫院打封閉針，醫生會根據病情嚴格掌握劑量，極少發生這種情況），並可產生以下副作用：向心性肥胖，體形改變，皮膚多毛，女性患者長出胡須，人體抗感染能力下降，傷口癒合速度減慢，加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、精神病、骨質疏鬆、股骨頭無菌性壞死等。

4、什麼是封閉針，什麼情況下能打封閉針?

病情分析：您好，封閉療法，即所說的封閉針，通常就是將一定濃度和數量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區域，通過葯物注射到疼痛的部位，達到消炎、止痛的目的，並有緩解局部肌肉緊張的作用。一般肩周炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出症以及各種滑囊炎等，有共同的病變，即軟組織損傷和無菌性炎症，這樣可以打封閉。所以您的蓋長骨刺，可以打封閉針來達到緩解疼痛的症狀。意見建議：

5、肩周炎打封閉針有沒有副作用

肩周炎患者打封閉針並不能取得好的治療效果，只能起到暫時緩解疼痛的作用，這樣一來不僅不會治癒肩周炎還會延誤病情，加重肩周炎的嚴重程度。皮質類激素也是封閉中的一種葯物，這種激素類葯物使用過多後會出現向心性肥胖肥胖，體形改變，皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須;並可導致人體抗感染能力下降，傷口癒合速度減慢的現象。

6、骨科封閉和穴位注射的操作方法

目前臨床上治療椎copy間盤突出的治療有三類，一類是保守治療，比如牽引、針灸、按摩、理療、葯物、激光針等，主要以緩解症狀為主,第二類是外科手術，可以根治，但是手術風險高，創傷大，合並症多,也是患者難以接受的。第三類是微創介入治療技術，可以達到手術治療的目的，使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小，不存在任何並發症,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.微創介入治療是創傷極小的一種治療方式，是通過一根很細的空心針（直徑約為0.5mm）將不同的物質介入到有病變的椎間盤中央髓核位置，使髓核體積縮小，使突出物回縮，達到治療目的