1、沙眼衣原體與非淋菌性尿道炎有關系嗎？
非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎是臨床上最常見的一種性傳播疾病。嚴重著危及人類的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一類疾病。主要是由衣原體和支原體引起，通過性交傳染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前為止，本病在西方國家發病率已超過淋病，居性傳播疾病首位。
非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原體沙眼生物變種，20％---30％是由解脲支原體引起。那麼與人類有關的支原體有肺炎支原體、人型支原體、生殖道支原體。對支原體、衣原體可存在於健康攜帶者中。解脲支原體有分解尿素成氨的性能，對細胞有毒作用。支原體因無細胞壁，對於擾細胞壁的抗生素如青黴素等耐葯。
【臨床表現】
非淋菌性尿道炎的潛伏期一般為7-21天。
1． 男性非淋菌性尿道炎
（1）症狀 有尿道刺癢、有燒灼感和排尿疼痛，少數有尿頻尿道口略微發紅。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜口，或褲襠污穢及在小便時會出現尿流分叉的現象。有些患者需要用手用力擠壓才能有分泌物從尿道口溢出。症狀與淋菌性尿道炎相似，但程度較輕。部分患者無症狀。患者同時發生淋病雙重感染。
（2）合並症 ①附睾炎：感染沿輸精管延至附睾，典型症狀為尿道炎與附睾炎並存。常見者為急性附睾炎，多為單側，常由沙眼生物變種引起。②前列腺炎：亞急性前列腺炎較常見，慢性前列腺炎可無症狀或有會陰鈍痛、陰莖痛。③Reoter綜合症：0.8％--3％的NGU患者發生，男性較女性多見。包括尿道炎、多發性關節炎及結膜炎等等。
2.女性泌尿生殖器感染 多以宮頸為中心擴散到其他部位。
（1）粘液性膿性宮頸炎 表現有白帶增多，子宮頸不腫或糜爛，但臨床症狀不明顯。
（2）尿道炎 尿道灼熱或尿頻，檢查尿道口充血、微紅或正常，擠壓尿道見分泌物溢出，不少患者無任何症狀。
（3）合並盆腔炎 包括輸卵管炎、子宮內膜炎。本病可外孕或不育。
3.新生兒結膜炎、肺炎 經產道感染，有沙眼生物變種宮頸炎的產婦，其新生兒40％---50％可患眼結膜炎，多在生後5—14天內出現、新生兒肺炎發生在出生後2-3周，但大多在6周時才確診。從結膜鼻咽、氣管分泌物可分離出 D---K型沙眼生物變種。
患者自已如何早期發現非淋菌性尿道炎？
由於非淋菌性尿道炎的臨床症狀不像淋病那樣明顯，所以當患者出現下列一些症狀時，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。
（1） 在1個月之內曾有過婚外性交史，或配偶有過類似的性行為，最近逐漸出現尿道刺癢不適感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不暢。
（2） 在較長時間不排尿或早晨起來第一次排尿前，尿道外口流出少量水樣粘液，有時僅見少量痂膜封住尿道口或內褲褲襠沾有少量膿痂。由於尿道口有痂膜封住，在排尿始時有尿流被阻感或尿流分散現象。
（3） 女性的症狀不明顯，有時僅表現為白帶增多，為粘液膿性白帶，外陰瘙癢。
另外還有一種情況是患者感染淋病後，經過正規治療，用了青黴素、壯觀黴素、或頭孢菌素等葯物後，臨床症狀明顯減輕，化驗檢查淋菌呈現陰性，但尿道口每天仍有少量的粘液膿性分泌物流出，尿道輕度刺癢和痛。此情況很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋時症狀明顯，掩蓋了非淋菌性尿道炎的症狀，淋病治癒後，非淋菌性尿道炎的症狀就明顯地表現出來了。
因此，凡是男女雙方出現上述症狀表現，就應及時去正規醫院檢查，確診後及時治療。
非淋菌性尿道炎經過治療後仍有症狀怎麼辦？
治療「非淋」的療程結束後1周，如果患者仍有症狀，則需進一步檢查是否有 「非淋」以外的其他部位的炎性感染，如都為陰性，則可再重復治療一次。如果經重新治療症狀仍不消失，則應該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習慣。反復發作、症狀持續不消退多半與有傳染性的性伴侶保持性接觸有關，所以對其配偶同時治療和終止不正常的婚外性關系是治療成功的關鍵。
非淋菌性尿道炎的治癒標準是什麼？
非淋菌性尿道炎的治癒標準是：自覺症狀消失，尿道分泌物、尿沉澱物塗片檢查無白細胞出現。
在治癒非淋菌性尿道炎前能否有性生活?
由於非淋性尿道炎治療周期長，病情反反復復。在此期間雖患者希望有性生活，但是我們要告訴患者，在治癒前一定不要有性生活。因為在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原體加快繁殖，甚至進一步感染內生殖器。所以性生活會造成治療的前功盡棄。
如何治療非淋菌性尿道炎？
非淋菌性尿道炎的症狀雖然並不十分明顯，但如果不及時治癒，日久將有出現並發症的危險，因此患病後應及時到有條件的醫院診治。不要向醫生隱瞞病史，也不要自己濫用抗生素，以免延誤治療。只要配合醫生治療，嚴格遵守醫囑，非淋菌性尿道炎是可以治癒的。由於衣原體生長周期長，所以應較長期用葯，又因非淋菌性尿道炎易與其他病原體混合感染，故此採用廣譜抗生素療法，並且強調要連續不間斷，用葯要規則、足量,徹底治療。下面是常用的幾種抗生素療法：
（1） 四環素每天4次，每次500毫克，口服共14天。
（2） 紅黴素每天4 次，每次500毫克，共7天。
（3） 強力黴素每天兩次，每次100毫克，共7天。
（4） 美滿黴素每日兩次，每次200毫克，第2天起改為每次100毫克，每日兩次，共8天。
（5） 氟哌酸對衣原體有一定的療效，每日400毫克，連續7天 – 10天。
如果同時患有淋病，則應先以青黴素治療淋病，然後再使用四環素或紅黴素等治療。由於四環素對沙眼衣原體的治療效果較好，而對解脲支原體較差，可考慮使用紅黴素。
療程結束後1周，如病人仍有症狀，應重新檢查各種化驗項目。仍有炎症存在則需進一步檢查是否有陰道滴蟲、念球菌或皰疹病毒等病原體感染。如果仍為陽性，則可再治療一次。如果經過重新治療後症狀仍不消失，則應該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習慣，因為反復發作、症狀持續不消退的病人多半是與有傳染性的性伴保持性接觸有關，所以需要對其配偶同時進行治療和終止不正常的婚外性關系。這是治療成功的關鍵。
若非淋菌性尿道炎不經治療，約70％的患者在6個月內症狀可完全消失，但症狀消失並不意味著疾病已治癒，需經分泌物培養證實。
非淋菌性尿道炎的治癒標是：自覺症狀消失，無尿道分泌物，尿沉澱物塗片檢查無白細胞出現，碘染色塗片也未見衣原體包涵體等。只有正規醫院的化驗結果才是衡量治癒與否的根據，不能單憑以自己的感覺而隨意中斷治療。
【預防與專家忠】
非淋菌性尿道炎主要是通過與衣原體和支原體感染者的性接觸所引起。為了預防非淋球菌性尿道炎並防止其死灰復燃，可採取以下預防措施：
（1）。避免婚外性交、制止性亂現象。
（2）。堅持正規治療，避免半途而廢，這對消滅傳梁染源和預防合並症都有好處。在治療前和治療後至少2周內禁止性交，這樣有助於疾病的徹底痊癒。
（3）。在完成治療後需做復查，以評定是否真正痊癒。
（4）。患者和性伴侶要同時人檢查，進行正規的治療。
（5）。在性伴徹底治癒前避免性接觸。
（6）。如症狀持續存在或復發，應到正規醫院有關專科進行檢查。
（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。
（8）.排除焦慮心理，積極配合大夫治療。
（9）。治療期間多飲水，以降低尿的濃度，減輕對尿道的刺激。
（10）。不要飲酒，因為飲酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急劇。
（11）。注意正常性生活的衛生，建立良好的個人衛生習慣。
2、非淋菌性尿道炎 衣原體陽性
上醫院中西醫混合治療，並且聽醫生的排安進行。好了之後吃相關中成葯鞏固，直到檢測為陰性方可。
3、非淋菌性尿道炎！！！！！
非淋菌性尿道炎是完全可以治癒的，但是應得到正規的治療。應針對病原體治療，如條件不允許，用廣譜抗生素治療。Gopla在臨床中發現，由於抗葯性，廣譜抗生素治療效果越來越低。
治癒標准：自覺症狀消失，無尿道分泌物，尿沉澱塗片無白細胞。
治療非淋菌性尿道炎的常用西葯是：
(1)四環素 每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四環素合劑（由3種四環素合成，每片含鹽酸去甲氯四環素69mg，鹽酸氯四環素115.5mg，鹽酸四環素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，連服2～3周。四環素類葯物對妊娠婦女有致畸作用，故應禁用。
(2)強力黴素 首次口服0.2g，以後每次0.1g，每日2次，共服7-10天。
(3)阿奇黴素 首次0.5g，以後每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次頓服。
(4)美滿黴素(二甲胺四環素) 0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用後，部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心，嘔吐等不良反應。
(5)紅黴素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天療。
(6)羅紅黴素 每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出現副作用。
(7)紅黴素硬脂酸鹽 每次0.5g，每天4次，共服7天。
(8)紅黴素琥珀酸乙酯 每次0.8g，每天4次，共服7天。
(9)土黴素250mg，每天4次，連服7天。
(10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注，但不可滴速過快。
(11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。
(12)環丙氟呱酸250-400mg，每天2次，連服7-14天。
(13)泰力特(紅黴素類的抗菌素)口服消炎治療。
(14)菌必治（頭孢三嗪）0.25-1g肌注或稀釋後靜脈滴注。
(15)先鋒五號（頭孢唑啉鈉）：2-6g分多次肌注或衡釋後靜脈滴注。
(16)壯觀黴素：男性2g，女性4g一次肌注。
(17)環丙沙星：250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類葯物同時使用。
(18)泰利必妥 每次0.2g，每天2次，共服7天。
應遵循及時量，規則用葯的原則，根據不同病情選用相應的抗生素治療。磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。鏈黴素、壯觀黴素對衣原體無效，對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環素、強力黴素、喹諾酮類葯物，可選用紅黴素。如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者，則先採用青黴素、淋必治等治療。目前對四環素、強力黴素、紅黴素已有不少菌株產生耐葯。新一代合成抗菌葯喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。總之，治療非淋菌性尿道炎以四環素、紅黴素族葯物為主，阿奇黴素、美滿黴素是近年來常用的治療本病的葯物，它們的療效較四環素高，有效率約90％以上。全國各地在治療本病時，均有不同的經驗。內服葯物治療時，同時應局部外用潔爾陰或皮膚康洗劑等中葯清洗，按時服葯，以免出現並發症。
非淋重在調養。從我的經驗，治療時要避免焦急、過多疲勞，注意充足睡眠，忌煙酒和辛辣食物。本病治療時所需的療程較長，最需要耐心。如果治療效果不佳，就要查明原因。如果是因為耐葯性造成的，則要更換另外一種葯物治療。如果性伴侶也有同樣的病，而且沒有進行治療，則療效也不好。
4、衣原體感染通常有哪些症狀
衣原體是人體常見的感染病原體，如果衣原體侵襲人體的呼吸系統，則會發生出現肺炎，支氣管炎等一些呼吸道感染的疾病，患者會有發熱，咳嗽咳痰，胸悶憋喘等症狀表現。
衣原體感染如果發生在生殖系統，
那麼最常見的則是生殖道的感染。
在男性衣原體感染可能會出現前列腺感染合並亞急性期感染，患者通常都會有腰酸，會陰部的脹痛，如果患者在做提肛動作的時候會有一種從會陰部向股間延伸的刺痛感覺。
5、非淋菌衣原體尿道感染用什麼葯物..
你好抄治療原則：非淋菌性尿道炎確診後,採用廣譜抗生素療法,並且強調要連續不間斷用葯,要規則,定量,徹底治療.治療後10－20天復查再次均為陰性,並用臨床症狀消失為治癒.本病治療時所需的療程較長.
1,目前對四環素,強力黴素,紅黴素已有不少菌株產生耐葯.新一代合成抗菌葯喹諾酮類,不但對衣原體,支原體有效,對淋球菌也高度敏感.
(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d.
(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.
(3)環丙氟哌酸250mg,2/d,共用14d.
2,磺胺,利福平對衣原體有效,對支原體無效.
3,慶大黴素,新黴素,多粘菌素對衣原體無效.
4,鏈黴素,壯觀黴素對衣原體無效,對支原體有效.
5,四環素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d.
6,強力黴素0.1g,2/d,共用7d.
7,紅黴素硬脂酸鹽0.5g,4/d,共有7d.
8,紅黴素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d.9,美滿黴素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d.
6、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎(NGU)是由淋球菌以外的多種病原體引起的一種性傳播疾病。引起NGU的主要病原體是沙眼衣原體及解脲支原體。還有生殖支原體、陰道滴蟲及單純皰疹病毒等。
NGU多見於青壯年性旺盛時期，25歲以下者佔60%，主要傳播途徑是不潔性交，女性患者是男性患者的4倍。患NGU母親，在分娩時可傳染給新生兒，約30%-50%可發生眼部感染，20%發生新生兒肺炎。
非淋菌性尿道炎潛伏期為1-3周，男性多表現為尿道不適、刺痛、發癢及不同程度的尿急、排尿困難，清晨首次排尿時可見分泌物封住尿道口，女性症狀不明顯，可有尿道疼痛，少許尿道分泌物，病原體可侵犯宮頸、輸卵管、子宮內膜等，出現陰道分泌物增多，下腹疼痛、月經異常 、不孕等。
衣原體是NGU常見的一種病原體，如果查出尿道中的衣原體則可基本是非淋菌性尿道炎。
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治療
非淋菌性尿道炎是完全可以治癒的，但是應得到正規的治療。應針對病原體治療，如條件不允許，用廣譜抗生素治療。Gopla在臨床中發現，由於抗葯性，廣譜抗生素治療效果越來越低。
治癒標准：自覺症狀消失，無尿道分泌物，尿沉澱塗片無白細胞。
治療非淋菌性尿道炎的常用西葯是：
(1)四環素 每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四環素合劑（由3種四環素合成，每片含鹽酸去甲氯四環素69mg，鹽酸氯四環素115.5mg，鹽酸四環素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，連服2～3周。四環素類葯物對妊娠婦女有致畸作用，故應禁用。
(2)強力黴素 首次口服0.2g，以後每次0.1g，每日2次，共服7-10天。
(3)阿奇黴素 首次0.5g，以後每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次頓服。
(4)美滿黴素(二甲胺四環素) 0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用後，部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心，嘔吐等不良反應。
(5)紅黴素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天療。
(6)羅紅黴素 每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出現副作用。
(7)紅黴素硬脂酸鹽 每次0.5g，每天4次，共服7天。
(8)紅黴素琥珀酸乙酯 每次0.8g，每天4次，共服7天。
(9)土黴素250mg，每天4次，連服7天。
(10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注，但不可滴速過快。
(11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。
(12)環丙氟呱酸250-400mg，每天2次，連服7-14天。
(13)泰力特(紅黴素類的抗菌素)口服消炎治療。
(14)菌必治（頭孢三嗪）0.25-1g肌注或稀釋後靜脈滴注。
(15)先鋒五號（頭孢唑啉鈉）：2-6g分多次肌注或衡釋後靜脈滴注。
(16)壯觀黴素：男性2g，女性4g一次肌注。
(17)環丙沙星：250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類葯物同時使用。
(18)泰利必妥 每次0.2g，每天2次，共服7天。
應遵循及時量，規則用葯的原則，根據不同病情選用相應的抗生素治療。磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。鏈黴素、壯觀黴素對衣原體無效，對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環素、強力黴素、喹諾酮類葯物，可選用紅黴素。如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者，則先採用青黴素、淋必治等治療。目前對四環素、強力黴素、紅黴素已有不少菌株產生耐葯。新一代合成抗菌葯喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。總之，治療非淋菌性尿道炎以四環素、紅黴素族葯物為主，阿奇黴素、美滿黴素是近年來常用的治療本病的葯物，它們的療效較四環素高，有效率約90％以上。全國各地在治療本病時，均有不同的經驗。內服葯物治療時，同時應局部外用"潔爾陰"或"皮膚康"洗劑等中葯清洗，按時服葯，以免出現並發症。
非淋重在調養。從我的經驗，治療時要避免焦急、過多疲勞，注意充足睡眠，忌煙酒和辛辣食物。本病治療時所需的療程較長，最需要耐心。如果治療效果不佳，就要查明原因。如果是因為耐葯性造成的，則要更換另外一種葯物治療。如果性伴侶也有同樣的病，而且沒有進行治療，則療效也不好。
[中醫治療]
常常見有一些患者，經過各種各樣的西葯治療，但是症狀常不能消退，病情不能得到有效的控制。他們都十分焦慮，希望能得到中醫的治療。據gopla的臨床經驗，中醫治療確實是一種有效的方法。中醫治療本病，消除症狀快，治癒徹底。這是由於中醫治病常用復方中葯治療，由於是多種葯物的聯合，不容易產生耐葯性，而且中醫的辨證施治，可以因人施葯，改變人體的內環境。
中醫認為本病是由於不潔性交，或洗滌用具不潔，或攝生不慎，濕熱毒邪侵犯下焦，傷及泌尿生殖系統，繼而出現氣血瘀阻、脾腎虧損等證候，所以臨床上，本病常被分為下焦濕熱、氣血瘀阻及脾腎虧損三型治療。
下焦濕熱型非淋菌性尿道炎症狀見小便頻數短澀，或尿道有黃白色穢濁之物流出，女性有陰部瘙癢、帶下量多、小腹疼痛，患者多伴有口苦口粘，脘腹脹滿等症狀，舌紅苔黃膩，脈弦滑。這是由於濕熱毒邪侵犯下焦，膀胱氣化不利，不能分清泌濁所致。治療宜清熱利濕，解毒化濁。常用方葯如下：石菖蒲20g 車前子10g 黃柏10g 白術10g 丹參30g 蓮子心10g 敗醬草30g 忍冬藤30g 土茯苓30g 生甘草10g。如疼痛明顯者，可加入白花蛇舌草30g，馬鞭草30g；如分泌物多時，可加入木通10g，澤瀉1.0g。本方既有清熱除濕的車前子、蓮子心，又有解毒化濁的石菖蒲、黃柏、敗醬草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。
氣血瘀阻型非淋菌性尿道炎症狀常見有小便淋漓不暢，或尿道口有穢濁之物流出，或帶下異常，小腹脹痛，舌暗，苔白，脈弦細。這是由於久病入絡，或由於濕熱之邪阻滯經脈，氣血瘀阻所致。治療宜行氣活血，化濁止痛。常用葯物為膈下逐瘀湯加減：當歸10g 川芎10g 赤芍10g 桃仁10g 枳實10g 元胡10g 五靈脂10g 烏葯10g 香附10g 牛膝10g 土茯苓30g 滑石20g 生甘草10g。如尿痛明顯者，可加入白花蛇舌草30g，淡竹葉10g。本方當歸、川芎、赤芍、桃仁、五靈脂均具有活血化瘀的作用，枳實、元胡、烏葯、香附理氣行滯，土茯苓、滑石、生甘草解毒利濕。
脾腎虧虛型非淋菌性尿道炎症狀為小便淋漓不盡，遇勞即發，或尿道口有白濁之物，女性白帶量多，腰膝酸軟，大便溏薄，舌質淡，脈軟。這是由於久病失治誤治，傷及脾腎。治療宜健脾補腎，利濕化濁。常用方葯為四君子湯合六味地黃丸加減：黨參10g 黃芪30g 白術10g 茯苓30g 山葯30g 山茱萸10g 熟地10g 澤瀉10g 丹皮10 g 牛膝10g 忍冬藤30g。本方黨參、黃芪、白術、茯苓、山葯均有健脾利濕的作用；山茱萸、熟地補腎；澤瀉、丹皮、牛膝、忍冬藤利濕、活血、解毒。
偏方驗方
(1)赤小豆湯 赤小豆50g，玉米須50g。煮湯飲之，每日1次，連服20天。
(2)淡竹葉蘆根湯 淡竹葉10g，鮮蘆根50g，野菊花10g。水煎服，20天為1療程。
(3)通草湯 通草30g，魚腥草30g，代茶飲，不拘次數。
家庭自療：
1、黃連10g，白花蛇舌草、馬齒莧各30g，土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5g，木通、甘草各6g。每日1劑， 水煎分2次服．
2、土茯苓、苦參各30g，黃柏、地膚子各20g。每日1劑，水煎外洗。
非淋菌性尿道炎男性可有尿道口紅腫，龜頭有充血，紅疹，女性則有外陰瘙癢，白帶量多及陰道瘙癢等症狀。除服葯治療外，局部治療也很關鍵。常用的外治療法有：
(1)3％硼酸水 取200mL濕敷陰部或沖洗外陰。
(2)苦參飲 苦參20g，蛇床子20g，地膚子20g，黃柏20g，野菊花20g。水煎外洗，每日1次，每次30分鍾。
(3)取市售潔爾陰、皮膚康、潔身純等洗液兌入適當的水，沖洗患部。
注意：廣譜抗生素療法是比較有效的、也是最廣泛採用的治療方法。但其易產生賴葯性，對胃、肝、腎副作用大，長期作用會繼發黴菌二重感染。
治療結束一周應隨訪復查。治癒標准：
1、臨床症狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個/100倍顯微鏡。
2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。
3、熒光免疫法尿道(宮頸)標本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時)。
由於非淋菌性尿道炎本來症狀即輕，治療後症狀就更不明顯了，但不能認為本病已經治癒。也有的患者經治療後，大夫告訴他已經治癒，但患者仍有一些不適症狀。這兩種情況都令人迷惑，怎樣才能算治癒呢?筆者認為判定治癒的標准既不能完全根據症狀，也不能不考慮患者的自覺症狀。沒有症狀如化驗檢查證明仍有衣原體或支原體，也說明病情未得到控制。而患者有不適的症狀，經至少3次化驗檢查證明均為陰性，可以說已經治癒。
預防非淋菌性尿道炎發生的關鍵是杜絕不潔性交。此外，公共浴堂的衛生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨存放。淋病加大了本病發病的機會，故患淋病後要積極治療，徹底治癒。淋病治癒後要化驗檢查是否患有非淋菌性尿道炎。配偶一方患病後，另一方要作化驗檢查，發現患病後要積極治療。
參考資料：
怎樣預防非淋菌性尿道炎的發生?
(1)預防的關鍵是杜絕不潔性交。此外，公共浴堂的衛生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨存放。
(2)淋病加大了本病發病的機會，故患淋病後要積極治療，徹底治癒。淋病治癒後要化驗檢查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病後，另一方要作化驗檢查，發現患病後要積極治療。
如何自查非淋菌性尿道炎？
非淋菌性尿道炎的潛伏期為1～3周，起病緩慢，症狀較輕，典型的臨床症狀是尿道刺癢伴有輕重不一的尿急、尿痛與排尿困難，在早晨首次掩水前，可於尿道外口處流出少量粘液性分泌物。
在男性，衣原體首先感染前尿道，然後向後尿道蔓延，最後可感染全部尿道，甚至累及輸精管和副睾。
在女性，子宮頸也是主要的感染部位，臨床表現為急性或慢性炎症，有糜爛、白帶增多、排尿困難和尿頻。
非淋菌性尿道炎和淋病有何不同？
非淋菌性尿道炎和淋病的主要區別如下：
（1）病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。
（2）臨床症狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床症狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現出來；而淋病的開始症狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現出 來。
（3）治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療葯物以四環素類、紅黴素葯物為主；而淋病的治療葯物以青黴素類、頭孢菌素類葯物為主。
丈夫感染了非淋菌性尿道炎，妻子卻沒有任何異常感覺，妻子是否應該去檢查？
當然應該去。因為女性多半不會有症狀出現，所以即使沒有異狀也不能放鬆警惕。如果女方真感染了此病，男方即使再接受幾次治療也無效，因為女方還是傳染給他。
女性得了淋病或非淋菌性尿道炎時為什麼症狀不明顯或沒有症狀？
這是由女性的生理特點決定的。
當女性感染性病的病原體時，受感染的器官是宮頸，少數情況下才感染尿道。宮頸被感染後，呈現出陰道炎和宮頸炎，自我感覺白帶增多，變黃且有異味，這些症狀也是婦科病的常見症狀，大多不會引起注意。當病原體感染自身尿道時引起尿道炎的症狀，體現出尿頻、尿急、尿痛、尿道口有膿性分泌物等症狀，這時才引起病人的注意。因此，女生一旦自覺症狀異常或有過非婚性交史時，應當去醫院做婦科檢查和化驗。如發現有性病病原體感染，應立即治療。以免造成進一步感染或轉為慢性陰道炎和尿道炎。
患非淋菌性尿道炎後生活上有哪些注意事項?
(1)排除焦慮心理，積極配合大夫治療。
(2)療前和療後至少2周禁性交，這樣有助於疾病的徹底痊癒。
(3)療期多飲水，以降低尿的濃度，減輕對尿道的刺激。
(4)不飲酒。飲酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急劇。
怎樣才認為非淋菌性尿道炎已經治癒?
由於非淋菌性尿道炎本來症狀即輕，治療後症狀就更不明顯了，但不能認為本病已經治癒。也有的患者經治療後，大夫告訴他已經治癒，但患者仍有一些不適症狀。這兩種情況都令人迷惑，怎樣才能算治癒呢?筆者認為判定治癒的標准既不能完全根據症狀，也不能不考慮患者的自覺症狀。沒有症狀如化驗檢查證明仍有衣原體或支原體，也說明病情未得到控制。而患者有不適的症狀，經至少3次化驗檢查證明均為陰性，可以說已經治癒。
在治癒非淋菌性尿道炎前能否有性生活?
由於非淋菌性尿道炎治療周期長，病情反反復復，在治癒前患者希望有性生活。作為大夫必需告訴他，在治癒前不要有性生活。因為性生活使治療前功盡棄。在性生活中，由於泌尿生殖道的充血，使病原體加快繁殖，甚至於進一步感染內生殖器。
7、得了衣原體尿道炎怎麼能根治？
一、什麼是非淋菌性尿道炎？ 非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎症。病原體多為衣原體，支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染佔80%以上。尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎，也秒為特異性尿道炎。而後者則指的是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也稱為非特異性尿道炎。這類尿道炎中，已知其病原體的，則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特異性尿道炎之內。目前，通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(佔40%-50%)、支原體(佔20%-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。 <B>二、非淋菌性尿道炎病原體 非特異性尿道炎與淋病一樣，也多發生於青年性旺盛期，25歲以下佔60%。60年代以來非特異性尿道炎發病率驟增，在歐美已超過淋病居性傳播疾患發病率的首位。80年代美國每年新發生的病例達300-1000萬人。 (一)衣原體 根據許多國家報告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活動強但無尿道炎症狀的人中0.5%，以目前常用的培養方法，尿道分泌物可培養出衣原體。女性病人因多數無症狀或僅表現為白帶增多等婦科症狀，難以確定其發病率，有人估計女性病人可能為男性的4倍。 衣原體是一種寄附於腺上皮細胞胞漿內的微生物。呈球型，有特殊的生長周期。每個生長周期有兩種發育型。 感染型為原體(elementary body)呈球形，大小介於細菌與病毒之間(300-400mm)。原體可在細胞外生存，有感染性。當其附著在易感細胞表面時，被細胞吞飲，在細胞內原體變成另一種繁殖型。 繁殖型即始體(initial body)始體呈圓形或橢圓形。始體按二分裂方式繁殖，最後始體重新組織成原體，從細胞內釋放出來，再感染其他健康易感細胞。整個生長周期為72h。 衣原體分類：1、鸚鵡熱衣原體。2、沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis) 沙眼衣原體至少有15個血清型。D-K8種血清型與NGU有關。L1、L2、L33個型與性病性淋巴肉芽腫(第四性病)有關。 (二)支原體 1、分解尿素支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物。能產生尿素分解酶分解尿素。呈球桿狀。因其缺乏堅硬的細胞膜，故不為青黴素所抑制，四環素、紅黴素、壯觀黴素對之有效。現已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體，其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關，是分解尿素支原體，其次是人型支原體。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內找不到分解尿素支原體。而性生活越亂，這種支原體陽性率也越高。Mc Donald 1982年報告587例急性尿道炎症狀病人中，209例(36%)中段尿中分離出分解尿素支原體。 2、人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對外界環境抵抗力弱，45℃15min即可被殺死。對肥皂、酒精、四環素、紅黴素敏感。 衣原體除致成尿道炎、眼結膜炎外，還可致成其他生殖器官炎症，如附睾炎、前裂腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過感染的產道可誘發眼結膜炎、肺炎。男性同性戀者，可患直腸炎及咽炎。 <B>三、非淋菌性尿道炎為何不斷擴大流行： 因為ngu發病緩慢，症狀輕，不容易受到重視。引起非淋菌性尿道炎的病原體可持續存在數月之久，且治療需要較長時間。未正規用葯後有並發症者，可長期帶菌。性交時不用陰莖套，也造成了非淋菌尿道炎的不斷擴大流行。 <B>四、臨床症狀與診斷 (一)臨床症狀 1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10－20天。 2、起病不如淋病急，症狀拖延，時輕時重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等症狀。初診時很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現為尿道不適、發癢、燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有「糊口」現象。女性非淋菌性尿道炎表現為宮頸的炎症和靡爛、分泌物增多，宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)，陰道及外陰瘙癢，下腹不適感。注意：有些病人可無症狀或症狀不典型，易被漏診。宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。 3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現為晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。檢查時，需由後向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有症狀無分泌物，也可無症狀而有分泌物。 4、常與淋病同時感染。前者先出現淋病症狀，經抗淋病治療後，淋球菌被青黴素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨床上很易被誤認為淋病未治癒或復發。 5、處理不當或治療不及時可引起並發症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。 6、新生兒通過感染的產道、生後3-13d可發生眼結膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無分泌物。但多不侵犯角膜。下生後2-3周可發生肺炎。症狀不斷加重，呼吸急促為其特點，但不發熱。其中半數患兒有眼結膜炎。 7、極少數病人可伴發Reifer綜合征：尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。 (二)診斷 1、不潔性交史、潛伏期及症狀。 2、尿道分泌物塗片及培養排除淋球菌、念珠菌及其他細菌感染。塗片有大量白細胞，10-15個以上/400倍，5個以上/1000倍顯微鏡檢。 3、尿道分泌物或宮頸刮片，單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養。標本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，輕輕旋轉5s，放置2-3s，然後取出培養。女性用窺陰器充分露暴宮頸，第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宮頸1-2cm，旋轉10s，停2-3s，取出拭子，不要碰陰道壁。 <B>五、非淋菌性尿道炎的並發症有哪些？ 男性：附睾炎、前列腺炎、精囊炎。衣原體還可影響精子活力，造成性功能障礙。 女性：急慢性輸卵管炎，異位妊娠、不育、流產、死胎。 <B>六、治療與判斷治癒標准 非淋菌性尿道炎確診後，採用廣譜抗生素療法，並且強調要連續不間怕用葯，要規則、定量、徹底治療。治療後10－20天復查再次均為陰性，並用臨床症狀消失為治癒。本病治療時所需的療程較長。 (一)治療 1、目前對四環素、強力黴素、紅黴素已有不少菌株產生耐葯。新一代合成抗菌葯喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.(3)環丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。 2、磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。 3、慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。 4、鏈黴素、壯觀黴素對衣原體無效，對支原體有效。 5、四環素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。 6、強力黴素0.1g,2/d，共用7d。 7、紅黴素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。 8、紅黴素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。 9、美滿黴素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。 (二)判斷治癒標准 治療結束一周應隨訪復查。治癒標准： 1、臨床症狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個/100倍顯微鏡。 2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。 3、尿道(宮頸)標本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時)。 <B>七、患非淋菌性尿道炎後應注意哪些問題？ 治療期間禁飲酒、勞累、熬夜性生活。 夫妻雙方有一方感染時，雙方應同時檢查治療。 不與別人共用洗陰部的毛巾、盆具，不混用內衣褲。家中有嬰幼兒者，要嚴格物品及手的消毒，以防通過密切接觸傳播。 性生活時使用避孕套可減少非淋菌性尿道炎的傳播
一、四環素 500毫克，每日4次口服，至少連用7天，一般為2周～3周，也可在7天後改為250毫克，每日4次，服至21天。 二、強力黴素 100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。 三、二甲胺四環素（美滿黴素） 100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。 四、土黴素 250毫克每日4次口服，連服7天～14天。 五、氧氟沙星200毫克，每日2次～3次口服，連服7天～14天。 六、羅紅黴素 150毫克，每日2次口服，連服7天。 七、阿齊黴素 1克頓服。 八、紅黴素 500毫克，每日4次口服，連服7天。新生兒眼結膜炎或肺炎，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。兒童體重＞>45千克按成人劑量，體重＜45千克，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。 九、中葯雙黃連粉針劑 每日60毫克/千克，加於生理鹽水500毫升中靜脈滴注，每日1次，連用10天
非淋菌性尿道炎是完全可以治癒的，但是應得到正規的治療。應針對病原體治療，如條件不允許，用廣譜抗生素治療。Gopla在臨床中發現，由於抗葯性，廣譜抗生素治療效果越來越低。
治癒標准：自覺症狀消失，無尿道分泌物，尿沉澱塗片無白細胞。
治療非淋菌性尿道炎的常用西葯是：
(1)四環素 每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四環素合劑（由3種四環素合成，每片含鹽酸去甲氯四環素69mg，鹽酸氯四環素115.5mg，鹽酸四環素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，連服2～3周。四環素類葯物對妊娠婦女有致畸作用，故應禁用。
(2)強力黴素 首次口服0.2g，以後每次0.1g，每日2次，共服7-10天。
(3)阿奇黴素 首次0.5g，以後每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次頓服。
(4)美滿黴素(二甲胺四環素) 0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用後，部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心，嘔吐等不良反應。
(5)紅黴素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天療。
(6)羅紅黴素 每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出現副作用。
(7)紅黴素硬脂酸鹽 每次0.5g，每天4次，共服7天。
(8)紅黴素琥珀酸乙酯 每次0.8g，每天4次，共服7天。
(9)土黴素250mg，每天4次，連服7天。
(10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注，但不可滴速過快。
(11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。
(12)環丙氟呱酸250-400mg，每天2次，連服7-14天。
(13)泰力特(紅黴素類的抗菌素)口服消炎治療。
(14)菌必治（頭孢三嗪）0.25-1g肌注或稀釋後靜脈滴注。
(15)先鋒五號（頭孢唑啉鈉）：2-6g分多次肌注或衡釋後靜脈滴注。
(16)壯觀黴素：男性2g，女性4g一次肌注。
(17)環丙沙星：250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類葯物同時使用。
(18)泰利必妥 每次0.2g，每天2次，共服7天。
應遵循及時量，規則用葯的原則，根據不同病情選用相應的抗生素治療。磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。鏈黴素、壯觀黴素對衣原體無效，對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環素、強力黴素、喹諾酮類葯物，可選用紅黴素。如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者，則先採用青黴素、淋必治等治療。目前對四環素、強力黴素、紅黴素已有不少菌株產生耐葯。新一代合成抗菌葯喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。總之，治療非淋菌性尿道炎以四環素、紅黴素族葯物為主，阿奇黴素、美滿黴素是近年來常用的治療本病的葯物，它們的療效較四環素高，有效率約90％以上。全國各地在治療本病時，均有不同的經驗。內服葯物治療時，同時應局部外用"潔爾陰"或"皮膚康"洗劑等中葯清洗，按時服葯，以免出現並發症。
非淋重在調養。從我的經驗，治療時要避免焦急、過多疲勞，注意充足睡眠，忌煙酒和辛辣食物。本病治療時所需的療程較長，最需要耐心。如果治療效果不佳，就要查明原因。如果是因為耐葯性造成的，則要更換另外一種葯物治療。如果性伴侶也有同樣的病，而且沒有進行治療，則療效也不好。
參考資料：http://ask.39.net/Topics/pfxb/801543.xml