1、顳頜關節炎,診斷雙側TMJ不可復性盤前移,右側關節腔積液。只能做手術嗎?
是的,如果你不能上傳片子,已經被確診為不可復性關節炎,或做關節鏡,或手術復位是最快的。如果不想手術只有理療配合針灸,但過程較為慢,你需要堅持才有效果。
2、顳頜關節炎的症狀有哪些?這病嚴重嗎
顳頜骨關節炎的症狀
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在,單側多見,有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛,不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛,在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常,表現為開口過大或過小,正常開口度平均3.7厘米左右,超過4厘米為張口過大,小於2厘米為張口過小;開口型異常,表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹,以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
顳頜骨關節炎的葯物治療:
治療顳頜骨關節炎最好的葯是藏葯立正&消痛貼,立正&消痛貼的葯物成份能透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,一般葯物和普通膏葯的滲透性差,只有少數葯物能夠滲透到骨關節深層,使深層的致病因子長期存活下來,這是骨關節炎久治不愈、反復發作的根本原因。立正&消痛貼獨有的雪域高原活性因子能夠輕易滲透至軟骨終板,直達病灶,治癒骨關節炎
3、顳頜關節炎的理療治療辦法有哪些?
顳下頜關節紊亂綜合征的診斷和治療 顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年,以20~35歲患病率最高。一般發生在一側,但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長,並經常反復發作,多屬功能紊亂,也可有關節結構紊亂或器質破壞,所以應引起重視,及早治療。 1.病因 (1)精神因素:臨床上,患顳頜關節紊亂綜合征的病員,常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。 (2)咬合關系:患者多有 關系明顯紊亂的情況,如 干擾、牙尖早接觸,嚴重的鎖 、深覆 ,多數後牙缺失, 面過度磨耗等。 (3)關節負荷過重:經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣,使顳頜關節負荷過重,會導致本病的發生。 (4)偏咀習慣:單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動,並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。 (5)外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等,也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。 (6)營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。 2.臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段:功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。 其臨床表現一般有以下三個主要症狀: (1)下頜運動異常:正常成人自然開口度平均約3.7厘米,開口型不偏斜,呈「↓」。本病患者則會出現開口度異常(過大或者過小),開口型異常(偏斜或者歪曲),開閉口時關節出現絞鎖等。 (2)疼痛:主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。如關節有器質性破壞或肌痙攣時,相應的關節區和肌組織會有壓痛。 (3)關節彈響和雜音:正常顳頜關節在下頜運動時無明顯的彈響和雜音。本病常見的異常聲音有①彈響音,即開口運動中有「卡、卡」的聲音;②破碎聲:即開口運動中有「卡叭、卡叭」的破碎聲音;③磨擦音,在開口運動中有連續的似揉玻璃紙樣的磨擦音。 (4)此外,還常伴有許多其它症狀,如各種耳症,各種眼症,以及吞咽困難、語言困難、慢性全身疲勞等。 3.分類 (1)咀嚼肌群功能紊亂類:主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣,實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常,以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。 (2)關節結構紊亂類:是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂,以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵,可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。 (3)關節器質性改變類:通過X線片、造影和關節內窺鏡等檢查可發現關節骨、軟骨和關節盤有器質性改變,除了出現以上兩類的症狀外,關節運動時可聞連續的磨擦音或破碎音。 4.自我診斷 (1)好發於青壯年,女性多見。 (2)一般都有顳下頜關節功能紊亂征的病史。 (3)有關節彈響、疼痛的主訴症狀,疼痛與下頜運動、咀嚼有關。 (4)檢查時發現顳頜關節運動異常(開口度過大過小,開口型偏斜歪曲)。 (5)X線片檢查:X線片可發現有關節間隙改變和骨質的改變,關節造影可發現關節盤移位、穿孔及關節周圍組織的變化。 (6)關節內窺鏡檢查:可直接觀察關節腔內的病變,根據觀察到的結果直接作出診斷,還可以在鏡下取材做活檢。 【家庭治療】 1.防治原則 (1)以保守治療為主,採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。 (2)治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。 (3)對患者進行醫療知識教育,使病人了解疾病的性質、發病因素,使患者增強信心,配合醫生治療,在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。 (4)循序漸進,確定一個合理的治療方案。 2.目前採用的治療方法有: (1)服葯:常用的有消炎痛,片劑,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,連續5天為一個療程;安定,片劑,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,連續5天為一個療程。 (2)理療:可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射,每次20分鍾,1日1次,連續照射1周為1個療程。 (3)磁鐵療法:適合於家庭治療用,患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位,使用方便,有較好的鎮痛作用,常用於治療本病中的疼痛和張口受限,對關節彈響也有一定的緩解作用。 (4)還可以採用封閉療法、調 、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的,也可採用手術療法。 3.治療要點 (1)翼外肌功能亢進:主要是調整翼外肌功能,可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉,每日一次,5~7次為一療程。 (2)翼外肌痙攣:主要是解除肌痙攣。①理療:可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入,每日一次,7~10次為一療程;②封閉療法:用2%普魯卡因2~3毫升行翼外肌封閉,每日一次或隔日一次,5次為一療程。如疼痛無明顯改善,則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。 (3)咀嚼肌群痙攣:治療同翼外肌痙攣,但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌松馳劑,如安定、腸溶阿司匹林。 (4)可復性關節盤前移位:彈響初期患者,可戴用復位 板進行治療,如關節盤前移明顯無法進行 板治療的,則可行關節盤復位術。 (5)不可復性關節盤前移位:首先可使用手法復位,方法同關節急性前脫位手法復位法,復位成功,可聽到一彈響聲,然後再按可復性關節盤前移位治療。手法不能復位的,可戴用樞軸 板,嚴重的則行關節盤復位術。 (6)關節盤穿孔、破裂:應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的,則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。 【注意事項】 (1)飲食原則上不予限制,但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。 (2)消除精神緊張的心理狀態,保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合,積極參加文體活動。 (3)工作緊張時不要養成咬牙的習慣。 (4)勿大張口,打哈欠時要注意保護下頜關節。 (5)冬季時注意麵部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙時,注意保護下頜關節;其它口腔內治療時,應注意不讓病人長時間地大張口。
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4、顳頜關節炎的症狀,求高手解答呢
★朋友讓偶來幫下你喲。類鳳濕是一種自身免疫性疾寎,怕冷涼潮濕的環境,英太青郊果不錯,繼續服用。冶療方法包括一般冶療、薬物冶療和外科述和其他冶療等,患者需要合理或者適當的休息、理療、體療、外用薬、正確的關節活動和肌肉鍛煉等對於緩解症狀、改善關節功能具有重要作用。患了類鳳濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本寎有一定療郊,常用者有環磷醯胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中薬也有幫助,建議去市內三甲殹院做冶療。這可能是鳳濕的原因,可查查鳳濕全套.鳳濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項:鳳濕因子,類鳳濕因子,血沉,c-反應蛋白。檢驗結果對鳳濕寎和類鳳濕寎有明確的診斷意義。其實還有更有效的方法就是,日本的檳康可以說是目前來說最適合你的被大家一致肯定,獲得一直好評。無語的是,價格高了。
5、顳下頜關節紊亂綜合征是如何診斷的
顳下頜關節紊亂綜合征如何判斷?回答者:莫偉民根據病史,存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有:①X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位),可發現有關節間隙改變和骨質改變,如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少),可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來,不少學者應用關節內窺鏡檢查,可發現本病的早期改變,如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型,治療方法各異。因此,應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。我的診斷是顳下頜關節紊亂綜合征 嚴重臉會因此變型啊回答者:吳健顳頜關節炎,俗稱掛鉤疼,是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛,由於本病的病因和發病機理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神經衰弱症狀,指出預後良好,增強信心,並適當用鎮靜安眠葯。避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠、大笑。如果顳頜關節器質性破壞,並經保守治療無效者,去醫院可手術治療。紅外線、超短波、激光、理療、按摩及局部熱敷等,也有一定療效。顳下頜關節紊亂綜合征會遺傳?會傳染?可回答者:yuanziaiyanzi你好,這個病是很麻煩的,不過不會發生遺傳和傳染的,你可以通過中醫進行調理了顳下頜關節紊亂綜合征會遺傳?會傳染?回答者:yuanziaiyanzi你好,這個病是不會發生遺傳的和傳染的,不過這個病很難治癒的,而且神經性耳聾也是沒有辦法根治的顳下頜關節紊亂綜合征口服哪種葯效果好些回答者:ziteng21病情分析:下頜關節炎主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。指導意見:此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。 此病情況可以服用一下中葯調理,綜合您的情況可以服用一下龍膽瀉肝或加味逍遙,肝膽的經絡經過咽部,和顳下頜關節部位,此外注意調整心態,清淡飲食,局部可以針灸治療,注意麵部的保曖,局部可以擦些扶它林等葯物。最好進食一些半流食,減少此外的活動。顳下頜關節紊亂綜合征吃什麼葯能好回答者:ziteng21病情分析:由於咬合異常、創傷、精神、營養、發育,全身疾病或局部結構異常等因素造成的一種顳下頜關節的病理性改變,稱為顳下頜關節紊亂綜合征指導意見:1.對咀嚼肌功能紊亂類病例以口服止痛葯物和封閉療法為主。2.對關節結構紊亂類病例採用局封和合墊治療,附著松馳者注射硬化劑療效較佳。顳下頜關節紊亂綜合征多年,醫生說晚了是回答者:gzlin3966病情分析:顳下頜關節紊亂綜合征可以根據臨床症狀選擇消炎止痛進行治療,另外可以進行熱敷治療。指導意見:如果葯物治療效果不好,可以採取葯物封閉、手術治療。平時注意不要吃太硬的食物,避免受寒。
6、我得了顳下頜關節炎,這怎麼治療最好啊~?
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7、顳頜關節炎怎麼辦 忤怨
◆這個問題很普遍。風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾寎。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起寎。典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,寎變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分寎人也有幾個關節同時發寎。不典型的寎人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜寎變。另外還有一個來自,日本妥瑸穅從保守方案來說確實是一枝獨秀,太多朋友都知道它的好處,美中不足的是,比較費銀子。
8、顳下頜關節紊亂綜合征的鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀,因此必須與以下疾病作鑒別:
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉,因為腫瘤在深部不易被查出,而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征,甚至進行了不恰當的治療,失去了腫瘤早期根治的良機。因此,當有開口困難,特別是同時伴腦神經症狀或其他症狀者,應考慮是否有以下部位的腫瘤:①顳下頜關節良性或惡性腫瘤,特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
(1)急性化膿性顳下頜關節炎 關節區可見紅腫,壓痛明顯,尤其不能上下對咬,稍用力即可引起關節區劇痛。
(2)類風濕性顳下頜關節炎 常伴有全身遊走性,多發性關節炎,尤以四肢小關節最常受累,晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼,仔細進行耳科檢查不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛,容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關,而常常與頸部活動和姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化,以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外,常常在開口、咀嚼時引起髁狀突後區疼痛以及關節後區,耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查容易確診。
6.癔病性牙關緊閉
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發,則診斷比較容易。此病多發於女青年,既往有癔病史,有獨特的性格特徵,一般在發病時有精神因素,然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示(用其他治療法結合語言暗示)常能奏效。