風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。
臨床上有時較難鑒別。但類風濕性關節炎多為多發性、對稱性的指、掌小關節炎,後期指間關節呈梭形腫大,關節強直或畸形;用水楊酸制劑治療效果不固定,常為臨時性緩解疼痛;並發心臟損害較少;抗「O」多不增高;類風濕因子多為陽性;X 線顯示關節面破壞,關節間隙變窄和骨質疏鬆,甚至關節畸形。而風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節,急性期過後關節功能完全恢復,無關節畸形;用水楊酸制劑治療有顯效;抗「O」多可增高;X 線僅顯示關節軟組織腫脹。呈多發性、對稱性。病變關節紅、腫、熱、痛顯著,並有遊走性及反復發作的特點。不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。受累關節以腫痛為主,呈多發性、對稱性。後期關節強直、畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結對水楊酸制劑的反應有顯著效果,效果不固定,常為臨時性緩解疼痛。心臟病變常同時發生心臟病,而引起嚴重的永久性損害,無永久性心臟病變,脾臟與淋巴結不腫大,常腫大。抗「O」
可陽性可陰性,X 線檢查軟組織腫脹,局部及全身骨質疏鬆,受累關節的病理變化,急性期關節周圍組織水腫,關節腔內有多量漿液纖維蛋白滲出,滑膜充血水腫,並有膠原纖維變性、壞死和較多的單核細胞、淋巴細胞浸潤。此時關節局部出現紅、腫、熱、痛和活動受限等急性炎症表現。急性期過後,滲出物完全吸收,不出現關節畸形早期表現為滑膜關節囊周圍軟組織發炎,滲出多量液體而使關節腫大,滑膜絨毛增生。後期有血管翳樣肉芽組織形成,侵犯並破壞關節軟骨,最後軟骨面的肉芽組織纖維化,使上下關節面互相融合,形成關節的纖維性強直和畸形。
2、風濕關節炎和類風濕關節炎有什麼區別
一、發病情況不同:
風濕關節炎是風濕熱的一種表現,其初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節痛則屬自身免疫性疾病,雖不屬於遺傳性疾病,但也可能與遺傳因素有關,通常類風濕關節痛以20-50歲的女性最為多見。
二、受累關節不同:
風濕關節炎的受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,而類風濕關節痛的症狀多從手指等小關節開始,例如手指、手掌、腳趾等。
三、臨床表現不同:
風濕關節炎的典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,常見疼痛由一個大關節轉移至另一個關節,關節局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分患者也有幾個關節同時發病,不典型的患者僅有關節無其它症狀表現,急性期一般於2-4周消退,不留後遺症,治癒後不會反復發作。
類風濕關節痛早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便,時輕時重,反復發作,症狀多從手指等小關節開始。長久不愈的晚期症狀則為不同程度的關節強直和畸形。
四、實驗室檢查不同:
風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因子高,CCP、AKA會出現陽性。
五、其他合並症及預後不同:
風濕關節炎的朋友四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變,在急性期多有風濕性心肌炎,慢性期患「風濕性心臟病」。類風濕關節痛系全身性疾病,多數有貧血,失眠,關節僵直變形,甚至喪失勞動能力,生活不能自理。
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3、類風濕性關節炎與風濕性關節炎有什麼不同?
類風濕性關節炎和風濕性關節炎的區別如下:
1、風濕性關節炎在幾十年前曾見過,而現在則較少,其表現為大關節的紅腫熱痛,化驗結果,如抗O或某些風濕指標增高,血沉增高;
2、類風濕性關節炎現在越來越多,但較多老百姓或患者未到專科醫院診治,導致誤診,或延誤診斷,治療不夠規范,或不夠到位,引起了一些關節的畸形甚至致殘,所以呼籲這些患者需引起高度的重視。類風濕性關節炎是一個慢性進行性發展的關節炎症,它的特點除腫痛外,它可出現關節的畸形或僵硬。診斷此種類風濕性關節炎除臨床表現外,還需一些化驗,及影像學檢查,如類風濕因子及CCP,稱為抗環瓜氨酸肽抗體的測定,結果增高,磁共振或CT可見滑膜的增生,引起關節的破壞,甚至僵硬強直。類風濕性關節炎可以早期診斷控制,不可等到已經畸形再去治療,治療措施有綜合的,包括治本和治標,均能達到較好效果,專科診治則更好。
4、風濕和類風濕有什麼區別?
風濕和類風濕關節炎是完全兩個概念,很多醫生及患者會把風濕和類風濕關節炎混為一談,我今天給大家科普一下風濕和類風濕關節炎的區別。
首先,風濕性關節炎嚴格上狹義的說是因為鏈球菌感染造成的關節的受累。它表現為發熱,遊走性關節疼痛,皮膚的環形紅斑,舞蹈症,皮下結節,查抗O升高,主要是因為鏈球菌感染。隨著我國醫學的發展及生活水平提高,抗生素的應用,最近五至十年,我們中東部的確很少見到風濕性關節。只有在部分偏遠的山區,仍有少部分風濕性關節炎患者。
而廣義上的風濕性關節炎這包括了十幾種關節炎,比如類風濕關節炎,銀屑病關節炎,骨關節炎,強直性脊柱炎,他們都屬於風濕性關節炎的范疇。所以說很多醫生給患者診斷風濕性關節炎,這不是很規范,而應該明確具體是哪一種關節炎。
類風濕關節炎是我們常見的一種關節炎,他是自身免疫性疾病,病理主要表現為侵蝕性滑膜炎,二,臨床表現為對稱性的小關節腫脹,疼痛,一手的掌指關節及近端指間關節受累為主,可有腕,肘,肩,膝,踝等其他的關節受累。而查血可以看到類風濕因子及CCP抗體的陽性,部分類風濕關節炎可累及肺臟,血液系統等其他內臟器官。
所以說風濕性關節炎和類風濕關節炎是完全兩種概念,大家不要把兩者混淆。
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5、類風濕性關節炎與普通關節炎,有哪些區別呢?
什麼是風濕性關節炎?風濕熱一般認為是一種主要由鏈球菌等感染因素引起的過敏反應。而風濕性關節炎是風濕熱在關節的主要表現形式。這句話讀起來有點拗口,我給拎一下關鍵詞。
①風濕性關節炎實際上是風濕熱這個病的組成部分。得了風濕熱,除了發燒啊,心內膜炎啊等等,還會引起關節部位的紅腫熱痛,這便是風濕性關節炎了。②風濕熱是由鏈球菌或者病毒這些感染因素誘發的,也就是說,一般風濕熱發作前往往都有呼吸道等感染的情況。這些菌菌毒毒侵入體內,除了讓你感冒發燒扁桃體炎之外,還順帶引發了關節問題。
③風濕熱是身體對這些病菌病毒的過敏反應。過敏都聽過,不就是起疹子嗎?那是很狹隘的認識,過敏包括得太多了。身體對這些細菌和細菌產生的毒素或者代謝廢物,過敏。過敏的表現就是引發了各部位的炎症(紅腫熱痛),發生在咽喉的就是咽炎、 扁桃體炎,發生在心臟的就是心內膜炎或心肌炎,發生在關節的,就是關節炎。④要想治療風濕熱,先得治療感染。
風濕性關節炎比較常見於小孩子,因為,抵抗力差,容易被細菌病毒感染,此外呢,免疫系統發育不完全,容易發生過敏反應。現在國內城市人口中由於衛生條件和醫療條件的進步,成人發生風濕熱的已經不多了,以前那是超多的。很多風濕性心臟病的就是曾經反復的有風濕熱的原因。這個病因為是感染引起,相對來說容易治療,但是由於個人體質原因,也容易反復復發。很少遺留關節畸形等後遺症,但是如果治療不徹底,鏈球菌在心臟瓣膜等處安營紮寨,會演變成風濕性心臟病。
什麼是類風濕性關節炎?類風濕性關節炎,你別看就多個類字,後果就嚴重得多了。為什麼說後果嚴重多了呢?第一:類風濕至今病因不明。也就是說,現代醫學還不知道怎麼樣才能根治類風濕,因為找不到根源在哪。第二:類風濕關節可不是感染引起的過敏反應了,而是一種自身免疫系統疾病。啥意思?不是免疫力低,而是自己的免疫系統攻擊自己的器官和組織。第三:類風濕關節炎可沒有遊走性。一般這個病喜歡侵犯小關節,所謂小關節,就是手指的關節啊,手掌的關節啊,腳趾頭的關節啊等等,當然,也有的對大關節也不放過,最常涉及的是膝關節、腕關節和踝關節,而肩關節和髖關節的類風濕性關節炎比較少見
6、類風濕關節炎和風濕病有什麼聯系和區別?
風濕病和類風濕關節炎從醫學角度來說風濕病和類風濕性關節炎,他是兩種都食屬於寒性的的炎症以及發生了病變。
其實風濕病要比類風濕性關節炎輕一些,風濕病的症狀在於全身行走的時候疼痛,然後關節沒有任何形態上的改變,類風濕病除了全身的疼痛之外,還會出現腫脹,或者是軟組織攣縮,以及關節強直發生變化。或者是說關節在活動的時候受到限制,並且關節慢慢地還會變成畸形。所以說類風濕病要比風濕性關節炎中很多。雖然他們的病因上面是有著很大的相同之處的,但是他們在病理機制和臨床症狀表現。還有治療方面兒都是不一樣的。
風濕病它最主要的表現就是出現急性的發熱,或者是關節突然的疼痛。典型的就是表現為輕度或者是中度的發熱,表現在行走的時候多個關節處特別的疼痛。比如說像膝蓋的關節處。肩膀的關節處。手腕兒的關節處踝骨的關節處等等。
他們是由一個關節轉移到另外一個關節,然後局部會出現特別紅和發腫的現象,以及伴有著灼熱和劇痛的。並且像一些病人,他還會出現很多處關節同時發病。像一些輕微的病人,只是緊有的一個關節處疼痛,沒有其他的任何錶現。如果說出現了急性炎症的話,大概會在兩到四周的時候自行消退,不會留下任何後遺症,但是會反復的發作,嚴重的話風濕病還會嚴重影響到自己的心臟部位,就有可能會發生心肌炎的發生,甚至還會留給心臟瓣膜的病變。
其實,風濕病,它的病因在於我們人體裡面的容血性鏈球菌感染有著密切的關系。也就是說它是由病毒感染的,並且與自己的本身也是有著很大的關系的。
類風濕關節炎,也就是說自身的免疫能力得到了病毒的侵害,會持久反復的發作,也有可能導致關節內的軟骨以及骨頭造成破壞。關節功能受到阻礙,甚至還有可能成為殘廢。類風濕性關節炎在臨床上已經表明了它是一種慢性全身性的炎症疾病,以慢性或者是對襯性多滑膜關節炎和關節外病變最常見。
它是屬於自身的免疫能力,受到了炎症發生的疾病。這種病情出現經常在手腕兒或者是足底等等一些小關節上面發生病變,並且反復的發作。早期的症狀,還會伴有紅腫和熱痛的現象晚期關節就有可能出現僵硬以及激情,並且伴有骨頭和骨骼肌裡面的萎縮最終到達殘廢。
這就是類風濕關節炎和風濕病的區別。類風濕關節炎要比風濕性關節炎好治療一些,並且病症也是比較輕的。
7、類風濕和風濕一樣么 有什麼區別嗎
風濕病不是一種疾病,而是一類疾病的統稱,風濕病全稱應該是「風濕類疾病」或稱「風濕性疾病」。凡侵犯肌肉骨骼系統(如關節、肌肉、韌帶、肌腱滑囊等)以疼痛為主要表現的疾病,無論其發病原因如何,均屬風濕病范疇。
風濕病可分為10大類,其中就包括類風濕性關節炎、風濕性關節炎。
類風濕性關節炎的早期症狀一般表現為晨僵、手指腫脹、小關節疼痛、發熱等。
風濕性關節炎的症狀表現為膝關節、肘關節、踝關節腫痛。腫痛持續較短,只有幾天時間。