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類風濕性關節炎脊柱會疼嗎

發布時間:2021-01-25 15:13:45

1、提問:類風濕關節炎和強直性脊柱炎有什麼區別?

拍片檢查手指和腿,骨頭完好無損,有腫脹現象,局部伴發熱.髖關節CT顯示密度影,髖關節炎2級我在西安第五醫院給我確診1,強直性脊柱炎,2,類風濕關節炎(可能),那我到底是哪種病?還是我兩種都有呢?我就是搞不清楚什麼病?現在我吃的是「甲潑尼龍片,白芍,法能,甲氨喋呤,迪克樂克,萊疿米特」這些葯不知道有沒有效果?要吃 3個月,甲潑尼龍片屬於激素類葯物,吃上3個月後是否會引起浮腫,發胖,怎麼樣服用讓副作用減到最小? 董宏生醫生 答 2008-11-26 22:54:05您好! 如果骶髂關節出現破化,強直基本可以診斷。 強直性脊柱炎和類風濕關節炎一般不可能同時出現。 強直不能服用激素,有害無益。 即使是強直你的治療方案太多用葯。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!

2、類風濕關節炎是不是腳脖也會疼痛?類風濕關節炎跟強直性脊柱炎有什麼區別?

病情來分析: 類風濕關節炎是常見的風源濕性疾病,表現為全身多發性對稱性的關節腫痛,主要是以四肢小關節為主。
意見建議:強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。

3、類風濕性關節炎 我的腰椎經常性痛疼是怎麼回事?

適宜人群
:
1、工作勞累、落枕等因姿勢不良引起的酸麻、疼痛;2、跌打損傷和版運動傷害引起的瘀青腫痛權;3、神經性的頭痛、牙痛等;4、風濕、類風濕性關節炎引起的關節、肌肉疼痛和麻木;5、頸椎病、腰椎病引起的頸肩部和腰部疼痛;椎間盤突出、骨質增生、肌肉勞損引起的疼痛。

4、風濕性脊柱炎的症狀

(一)全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。 (二)局部表現 1.下腰痛和脊柱僵硬是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。 有些病人疼痛較輕,只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點,往往被診斷為「風濕痛」、「纖維織炎」,甚至被認為有「神經官能症」。向腿部有放射痛的還長期被診斷為「腰腿痛」和「坐骨神經痛」。 早期時體征不多,可有輕度腰椎活動受限,但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛,但一般不嚴重,隨著病變進展,骶髂關節處於強直,此時該部位可以完全無痛,而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙,因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法(Schober試驗)有所幫助:病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號,再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位,在正常情況下,兩點之間距離可增加5cm以上,即可達15cm以上。增加不足4cm,可視為腰椎活動減少。 病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立,他的枕部無法觸及牆壁,嚴重時可有重度駝背畸形,病員雙目無法平視,他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現,一般發病較遲;也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀,並迅速強直於屈頸位。 2.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。 3.周圍大關節炎症35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。 4.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。 5.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

5、得了類風濕性關節炎會出現遊走性疼痛嗎

風濕、類風濕治療

痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。

風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:

中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:

(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。

(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

6、類風濕關節炎會不會遊走性的疼痛

類風濕性關節炎不會遊走性疼痛。對稱性侵犯關節

7、類風濕性關節炎會引起頭骨痛嗎

指導意見:
您好,患了類風濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對 本病有一定療效,常用者有環磷醯胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中葯也有幫助.

8、我想知道得了類風濕性關節炎和腰脊椎狹窄,有什麼有效的緩解方法,或疼痛的緩解方法。

你好; 類風濕和腰脊椎狹窄, 不是吃葯打針就可以治癒或控制, 類風濕病毒[ 瘀塊 ]在血液之中走遍全身, 是一種全身性疾病, 首先發病在小關節[ 手指 ], 嚴重的遍及全身, 腰脊椎狹窄, 腰盤凸出壓迫神經, 使血液不能正常流通, 嚴重的大腿至小腿, 或後背麻痛, 正確的治療方法是; 帶葯按摩, 牽引, 敷葯, 同時治療, 才能治癒或控制, 是不必吃葯的, 如果亂求醫, 亂吃葯, 特別是激素葯物, 只有暫時舒緩疼痛是無治療效果的, 只有越來越嚴重或致殘, 這些病不是什麼醫生都懂治療, 只有專治風濕的中醫才能有效,

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