1、雲克治療類風濕效果怎麼樣
雲克注射液是治療類風濕的特效葯物,雲克注射液效果不錯的,山東舜欣大葯房提供雲克注射液的銷售服務,地址在山東省濟南市經十東路155號
2、類風濕如何治療
開始往往是關節局部比較輕微的酸痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。
3、美國產的喬治治療類風濕
類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,盡可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。 治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、
個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育 使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫生配合治療。
2.一般治療關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療方案應個體化,葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
(1)非甾類抗炎葯 有抗炎、止痛、解熱作用,是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物,適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。(2)抗風濕葯(DMARDs) 又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)雲克 即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發狀態的同位素,治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快,不良反應較小。靜脈用葯,10天為一療程。
(4)糖皮質激素 激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風濕血管炎 包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療 在重症類風濕關節炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用 如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量(10mg/d以下)應用。
(5)生物制劑 目前在類風濕關節炎的治療上,已經有幾種生物制劑被批准上市,並且取得了一定的療效,尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點,每間隔4周重復1次,通常使用3~6次為1個療程。需與MTX聯合應用,抑制抗抗體的產生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關節炎和AS療效肯定,耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體,不易誘導抗抗體的產生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
(6)植物葯 目前,已有多種用於類風濕關節炎的植物葯,如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效,但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物,高免疫球蛋白等,因此,除葯物治療外,可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可採用單個核細胞清除療法,從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液黏滯度,以達到改善症狀的目的,同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉必須強調,功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來,在關節腫痛明顯的急性期,應適當限制關節活動。但是,一旦腫痛改善,應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛,但伴有可逆性關節活動受限者,應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院,應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者,外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。
4、雲克注射液治療類風濕效果如何
目前聽部分患者說起過,有一定的效果。建議患者到正規醫院診斷後選擇合適的治療方法或者葯物來治療。想雲克這種葯也分很多種,患者自己切勿亂用。
5、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯?
(1)非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外,這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加,溶酶體膜穩定性增加,減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀,卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響,因此不能控制病情發展,只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg,分3 次飯後口服,其後逐漸增至每日100 ~ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服,每日1 次,飯後服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用,應用某一種葯物3 周仍無效者,可更換另一種葯。經半年治療無效時,應考慮應用二線葯物。
(2)緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢,可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫,減少骨質的侵蝕、破壞,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑,靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg,每日1 次。持續15 年,類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂,而發生解聚,降低RF水平。劑量為每日250 ~ 1800mg,病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ~ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病變,視網膜病變者慎用。為減少副作用,每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀,能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能,與一線葯物聯合應用,療效較好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周單日用,雙日停,12 周為1 療程。
(3)腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時,可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則:最小劑量(如潑尼松每日小於10mg)。最短期限(因長期使用易發生無菌性骨壞死)。盡早減量以至停用。
(4)免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活,或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg,靜脈注射。
療程60 日,總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程,並防治有關感染誘因,口服每日2g,症狀嚴重時每日可用3g,療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多,不宜首選。
每次100 ~ 200mg,靜脈滴注或靜脈注射,每周1 ~ 2 次,療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇,該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸,因而抑制類風濕,達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小時口服1 次,連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用,以免引起胎兒畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制,抑制T 細胞增殖,降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位,肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體(McAb)。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度,特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT(免疫毒素)特異地結合T 細胞亞群上,通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸,破壞和殺傷這些細胞,IT 治療量每日為0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
(6)其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似,能阻滯緩激肽的釋放,減少前列腺素的產生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 個月症狀明顯改善,類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑:硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg,兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
6、關於類風濕的治療?及雲克對於類風濕的效果?
患者們好!
首先明白人體內需要四大元素人身體才正常,一:
糖、二鹽、三磷、四酶,一樣都不能流失陰陽才能平衡人才不會出現怪病和類
風關節。類風濕症病因:濕毒桿菌病毒侵入人體臟腑心肝、脾、肺、腎與骨關
節內,男心肝腎肺衰竭,性無能,女心肝脾腎衰竭,臉色發黑發黃,睡眠不,
臉無胱澤,晦暗,男女一身無陽氣,人未老陽氣先衰等。類風濕症分四個階
段,一:人體內磷酶大量流失人體五臟發生病變。二:早期有遊走性關節疼
痛。三:類風濕以入骨七分關節腫脹和功能障礙。四:晚期則表現為關節僵硬
和畸形最後生活不能自理,類風濕的治療屬於中醫外科,病因人體內五臟三陰
虧損,虧損後人體骨絡柔嫩,人久病就體虛,肝腎泌陰虧,陰虧則筋骨失濡養
磷酶大量流失,骨胳空虛壽命不保,關節腫脹,僵硬和畸形,類風濕治療屬於
中醫外科範圍。【類風濕的康復治療】1:排臟腑風濕毒桿菌病毒出體外。
2:醫治男女心肝脾肺腎衰竭。3:恢復睡眠臉色胱澤。4:恢復男女一身陽
氣。5:恢復人體五臟心肝脾肺腎正常功能。6:外治從筋骨里提出毒素,在皮
膚表皮膚表流出黑黃毒素,一般早期3個月、中期6個月,晩期1年可痊癒。
7、有一種叫雲克的葯是治風濕的大家給講下
葯理作用:
雲克是人工微量元素鍀[99Tc]與亞甲基二膦酸(MDP)的螫合物商品名。為防止分解,製成A劑人工微量元素溶液,B劑為注射用亞錫亞甲基二膦酸鹽凍乾粉,混合後充分振搖,經螯合反應後在常溫下靜置5分鍾作靜脈注射。
雲克能明顯抑制巨噬細胞產生白介素1(IL-1),具有抗炎抗風濕作用。
雲克中的亞甲基二膦酸(MDP)通過螫合金屬離子可降低膠原酶對關節滑膜組織的破壞作用。
雲克中的人工微量元素鍀可以清除人體內的自由基,保護SOD的話力,調節人體自身免疫。
雲克能抑制前列腺素的合成,具有明顯鎮痛作用。
葯代動力學試驗表明,雲克對骨關節部位有明顯的靶向性,故用葯量少,安全高效。
適應症:
類風濕性關節炎、甲亢伴浸潤性突眼、強直性脊柱炎、銀屑病和銀屑病性關節炎,能抑制癌症骨轉移,對癌骨轉移有鎮痛作用,可防止和治療骨質疏鬆, 防止骨折、肩周炎、痛風、風濕性關節炎等骨關節疾病。
特點:
起效快
適應症廣
遠期療效好
不良反應少且輕微
毒理學試驗:
急性毒性試驗
用葯量為臨床日用量1500倍(靜脈),2000倍(灌胃)時,未見動物死亡和器官病變,LD50未測出。
長期毒性試驗
大鼠連續半年注射鍀[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液觀察:無毒性劑量組劑量相當於人日用量40倍;Beagle犬三個月靜注長期毒性試驗表明:無毒性組劑量為人日用量的30倍,表明毒性很低。
臨床推薦用法:
"雲克"注射液
A劑+B劑作為一針靜脈注射
類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、甲亢伴浸潤性突眼和眼肌麻痹及銀屑病等自身兔疫性疾病:每日注射一針,20針為一療程,一般10針左右見效。對於治療甲亢伴眼突,40針以後,可每周靜脈注射兩針,酌情維持2-3個月可逐漸改善眼突度。
肩周炎、痛風、風濕痛:每日靜脈注射一針,一般10針可達到治療效果。可根據病情酌情增減靜注次數。
各類型骨質疏鬆,變形性骨炎:每周靜脈注削兩針,堅持治療半年至一年。
"雲克"靜滴液和"雲克"膠囊
針劑(200mg/瓶) 膠囊(300mg/粒)
癌骨轉移:點滴5天(每天一瓶,每瓶用250ml生理鹽水稀釋,點滴2-3小時),後口服膠囊15天(每天二次,每次1-2粒,飯後兩小時服用最好)。
高鈣血症:點滴5天(同治療癌骨轉移),後口服膠囊3個月(每天服1一2粒,飯後兩小時服用最好)。
各類型骨質疏鬆或變形性骨炎:每用點滴一瓶(200mg),堅持治療半年至一年;或每日口服膠囊一粒(300mg),服一個月停兩個月,堅持半年至一年(視病情而定)。
較嚴重的類風濕病人:用"雲克"靜滴液點滴1-2天,用法同上述"癌骨轉移"之後再用"雲克"注射液繼續治療。
8、治療類風濕關節炎,雲克與強克的區別
你好,類風濕關節炎是人的免疫系統出了問題,因此,對類風濕關節炎的治療需要抑制免疫,此類葯物很多種,強克是其中的一種;類風濕關節炎會導致骨質疏鬆的並發症,雲克就是抑制破骨細胞來糾正骨質疏鬆的。兩者不是一個種類的葯。