水楊酸二乙醇關節炎

1、解熱鎮痛葯的水楊酸類

Aspirin
【葯理作用和臨床應用】
1．解熱鎮痛 Aspirin具有顯著的解熱鎮痛作用，能使發熱者的體溫降低到正常，而對體溫正常者一般無影響.其鎮痛作用對輕，中度體表疼痛，尤其是炎症性疼痛有明顯療效.臨床常用於感冒發熱頭痛，偏頭痛，牙痛，神經痛，關節痛，肌肉痛和痛經等.
2．抗風濕 Aspirin在使用最大耐受劑量（3 4g/d）下有明顯的抗炎，抗風濕作用，能使急性風濕熱患者在用葯後24 48h內臨床症狀緩解，血沉下降，因此常作診斷性用葯和治療；也能明顯減輕風濕性關節炎和類風濕性關節炎患者的炎症和疼痛.
3． 抗血栓形成 血小板聚集是血栓形成的重要環節有關.血栓素A2（thromboxane A2,TXA2）和前列環素（PGI2）誘導血小板的聚集.血小板內存在COX-1和TXA2合成酶，能催化花生四烯酸（arachidonic acid）形成TXA2.Aspirin能與COX-1氨基酸序列第530位絲氨酸共價結合，通過乙醯化不可逆性抑制了COX-1的活性，干擾了TXA2的生物合成，進而使血小板和血管內膜TXA2生成減少.因此小劑量aspirin可用於預防和治療心肌梗塞，冠狀動脈硬化性疾病.
【體內過程】Aspirin本葯口服後迅速從胃腸黏膜吸收.在吸收過程中其分子中的酯鍵易被腸黏膜，肝臟和紅細胞中的酯酶水解，血中主要以salicylic acid形式存在，並主要以此形式分布到全身各組織器官.Salicylic acid血漿蛋白結合率約85%，主要經肝臟代謝，由腎臟排泄.原形水楊酸占佔10%，排泄速度和量與尿液pH有關，在鹼性尿時，可排出85%，但在酸性尿時，僅排出5%.因此服用NaHCO3鹼化尿液可以大大加快其排泄速度.
【不良反應】
本葯在短期應用一般解熱鎮痛劑量時不良反應較少.但在應用較大劑量（抗風濕治療）和長期應用時，則有一定不良反應.
1．胃腸道反應 口服對胃黏膜有直接刺激作用，同時胃腸黏膜存在COX-1，催化PGs形成，後者對胃腸黏膜有保護作用.Aspirin抑制COX-1，干擾PGs（主要為PGE2）合成，降低胃黏膜的保護功能.抗風濕劑量aspirin可刺激延髓催吐化學感受區興奮而引起惡心和嘔吐.飯後服用本葯可減輕胃腸道反應.
2．過敏反應 少數患者可出現為蕁麻疹和血管神經性水腫等皮膚黏膜過敏反應.罕見過敏性休克和aspirin哮喘.據研究認為哮喘的發生與本葯抑制了COX，進而抑制了PGE合成有關，PGE對支氣管平滑肌有鬆弛作用並能對抗組胺所引起地支氣管收縮.此外，COX的抑制使脂氧酶活性相對升高，白三烯合成增加.白三烯是致哮喘過敏反應的重要介質.
3．凝血障礙 本葯在一般劑量下長期使用可抑制血小板聚集功能，使出血時間延長.大劑量可抑制肝臟合成凝血酶原.
4．水楊酸反應 為本葯過量時出現的中毒反應，表現為頭痛，頭暈，耳鳴，視力障礙，出汗，精神恍惚，惡心，嘔吐等，甚至出現驚厥和昏迷.應靜脈滴注碳酸氫鈉鹼化尿液，加快本葯從尿中排出.
【葯物相互作用】
①Aspirin與香豆素類抗凝葯，磺醯脲類降糖葯，enninrbital,sodium phenytoin及glucocorticoids等合用，因發生與血漿蛋白結合的置換作用，能增強上述葯物的作用，如延長出血時間，低血糖反應，誘發潰瘍等；② Aspirin因妨礙methotrexate從腎小管分泌而增強其毒性，與furosemide合用，可競爭腎小管分泌系統而使水楊酸排泄減少造成蓄積中毒；
③ aminophylline或其他鹼性葯物如碳酸氫鈉可降低aspirin療效；酸性葯物可使水楊酸鹽的血葯濃度增加；④ Aspirin與ibuprofen等非甾體類抗炎葯合用時，可使後者的血葯水平明顯降低，胃腸道不良反應增加. Aspirin-dl-lysine為aspirin與賴氨酸製成的復鹽，0.9 g相當於0.5 g的aspirin.其水溶性大，可製成注射劑.不僅起效快，作用強，而且避免了口服給葯對胃腸道的直接刺激.靜脈注射同等劑量比aspirin的鎮痛效果強4 5倍，可用於鎮痛和解熱.該品肌內注射的生物利用度低於靜脈注射給葯.

2、有什麼好的治關節炎的辦法沒？

關節炎疼痛是風寒濕侵襲所致。目前西醫治療疼痛只能使用止痛葯，容易產生依賴，也刺激胃腸道。中醫講：疼則不通、不通則痛。建議採用中葯外用濕熱敷法，特點是滲透性極強，熱力葯力能夠迅速到達病變部位，擴張血管、疏通淤積，從而修復病變組織、緩解疼痛。去 回春養生堂淘 濕熱敷中葯 ， 店主是老中醫，告訴你使用方法，方便也經濟，八十元一劑葯，可以連續使用10--20天一個療程。身邊已有很多人受益，現在淘寶推廣，希望能幫助更多人。

3、關節炎的簡單治療方法

具體方法有：
一、理療
局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環，促使炎症及腫脹消退，疼痛減輕，並以增強葯物對局部的作用。
二、葯物治療
（一）水楊酸鹽
阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。長期服用易發生惡心、嘔吐、胃痛及食慾減退等消化道症狀，嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。
（二）消炎痛indomethacin非類固醇抗炎葯，效果較好，其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強，也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25－50mg，口服每日三次，副作用，惡心、嘔吐、食慾減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine，用法，劑量同消炎痛。
（三）異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮質激素
對急性炎症有顯著療效，長期應用副作用較多，停葯後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合並症。②嚴重關節炎應用其它葯物治療無效。③血清類風濕因子陽性，血沉明顯增快，類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及並發症。開始應用時應以小劑量開始，如強地松5－20mg，口服每日1－2次，有效後再調整到最小有效量，或改為隔日療法。為了避免全身性副作用，可用關節內注射療法；適應證為①少數關節患病，全身症狀不明顯。②全身約葯後，症狀基本控制，但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯，為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10－20mg關節內注射，每周一次。膝關節或踝關節內注射後，應卧床休息，以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。

4、水楊酸他的功能能治好那些?第二,如何用法

水楊酸
水楊酸;2-羥基苯甲酸;2-Hydroxybenzoic acid;Keralyt;Occlusal;Verrugon

分子式 C7H6O3

分子量 138.12

CAS號 69-72-7

水楊酸為白色結晶性粉末,無臭,味先微苦後轉辛。熔點157-159℃,在光照下逐漸京變色。相對密度1.44。沸點約211℃/2.67kPa。76℃升華。常壓下急劇加熱分解為苯酚和二氧化碳。1g水楊酸可分別溶於460ml水、15ml沸水、2.7ml乙醇、3ml丙酮、3ml乙醚、42ml氯仿、135ml苯、52ml松節油、約60ml甘油和80ml石油醚中。加入磷酸鈉、硼砂等能增加水楊酸在水中的溶解度。水楊酸水溶液的pH值為2.4。水楊酸與三氯化鐵水溶液生成特殊的紫色。

用途;水楊酸是重要的精細化工原料。在醫葯工業中,水楊酸本身就是一種用途極廣的消毒防腐劑。作為醫葯中間體,它可用於合成抑氮磺胺(Salazosulfanilamim)、水楊酸偶氮磺胺二甲嘧啶（Salazosulfdimidine）、解熱止痛葯阿司匹林（Aspirin）、水楊酸鈉（Natrii salicylas）、水楊醯胺（Salicylamide）、乙氧醯苯氨（Ethoxybenzamim）、撲炎痛（Benorylatum）、二氟苯水楊酸（Diflunisal）、水楊酸萘酯（Salinaphtol）、乙醯水楊醯胺(Salacetamide)、羅匹寧（Lopirin）、芬胺呋（Fenamifuril）、沙利芬（Saliphen）、醋醚水楊胺（Salicylamid-o-Essigsaure）、如蘆伐腙（Ruvazone）、阿尼拉酯水 楊 酸(Salicylic acid)，又稱為B氫氧基酸(BHA)、B柔膚果酸。

水楊酸是一種白色的結晶粉狀物，存在於自然界的柳樹皮、白珠樹葉及甜樺樹中。Salicylic取自拉丁文Salix，即柳樹的拉丁文植物名。水楊酸具有優秀的「去角質、清理毛孔」能力，安全性高，且對皮膚的刺激效較果酸更低，因而成為保養品新寵兒。水楊酸可以淡化色素斑、縮小毛孔、去除細小皺紋及改善日曬引起的老化等效果。

水楊酸在皮膚美容的歷史

最近常聽到的廣告流行語，像是：「老舊的角質去掉了，毛孔看不見了」、「我就是有辦法白回來」等，讓愛美的人士趨之若鶩。而號稱可以造成這些神奇效果的主角就是水楊酸。 雖然最近拜傳媒之賜，大家開始對水楊酸耳熟能詳，但事實上水楊酸是一種非常老資格的皮膚用葯。早期水楊酸是用來軟化硬皮或溶解角質的葯物，和美容一點也扯不上關系。

1997年Kligman醫師在美國皮膚外科醫學雜志上發表，以30%高濃度的水楊酸作為化學換膚的葯劑，可達到和70%果酸換膚相同，淡化色素斑、縮小毛孔、去除細小皺紋及改善日曬引起的老化等多項效果。從此以後水楊酸聲名大噪，咸魚翻身。有別於果酸AHA的化學結構，水楊酸Beta Hydroxy Acid(簡稱BHA)以全新的名稱-B柔膚酸，在美容抗老醫學界掀起一陣不小的漣漪。

Albert M. Kligman

水楊酸英文名：salicylic acid，又稱鄰羥基苯甲酸，分子式C6H4(OH)(COOH)，分子量138.05，白色結晶，針狀或粉狀。比重1.443，熔點156℃~159℃。溶於乙醇、乙醚、丙酮、松節油。

水楊酸的衍生物很多，其中之一就是醫學上常用的老葯阿司匹林。

水楊酸的作用原理

水楊酸可以溶解角質間的構成形物質(cement)，使角質層產生脫落，所以能去除積聚過厚的角質層，促進新陳代謝。

皮膚的代謝：皮膚角質層的主要功能在於保護皮膚的各層細胞，一層又一層的表皮細胞代謝會自然地往外推移，最外層的角質細胞逐漸老化干硬之後，在正常情況下會自然屑落。沒有正常脫落的老舊角質會使皮膚顯得粗糙暗沈，讓皮膚新陳代謝速率變慢，甚至形成粉刺阻塞毛孔。

去角質的效果：水楊酸可以去除多餘的角質層，同時促進表皮細胞快速更新；如果表皮細胞都是新鮮又充滿生命力的幼嫩細胞時，自然就能讓皮膚恢復光滑細致。

縮小毛孔：水楊酸是脂溶性的，可以順著分泌油脂的皮脂腺滲入毛孔的深層，有利於溶解毛孔內老舊堆積的角質層，改善毛孔阻塞的情形，因此可阻斷粉刺的形成並縮小被撐大的毛孔。

預防青春痘：水楊酸作用在毛囊壁細胞，能幫助清除被堵塞住的毛囊，修正不正常的細胞脫落，對輕微的青春痘可防止毛孔阻塞，對黑頭粉刺最有效，它可以減少毛囊壁不正常脫落現象，預防新病灶的產生，但在減少皮脂分泌及消滅痤瘡桿菌方面沒有作用。

水楊酸的功能是清理老化角質使皮膚看起來較為細致，也比較不容易長粉刺。

水楊酸去除角質、促進皮膚代謝，可以收縮毛孔、清除黑頭粉刺，有效淡化細紋及皺紋，藉以重現肌膚光澤。

水楊酸優越的特性--脂溶性、低刺激、可深入毛孔

(1).敏感、脂漏肌膚去角質的最佳選擇：

果酸AHA是水溶性，分子量小，很容易滲透作用到表皮的較深層，甚至是真皮層內。果酸可以直接影響表皮基底層細胞代謝，也能促使真皮層膠原增生，濃度愈高，效果可能愈快出現，可是相對性的傷害也可能愈大。水楊酸BHA的脂溶特性，分子量也較大，可以將作用鎖定淺層角質中，不會影響活性表皮細胞。BHA在穩定度、刺激度方面都較優越，使得使用者有較少的刺激性，像是刺痛、灼熱等感覺。產生累積性刺激的機會與發炎程度也都比果酸少一些。

((2).清除粉刺、縮小毛孔的利器：

水楊酸還有許多更優越的特質，清除黑頭粉刺的能力就是其中之一。因為人體角質含有豐富的脂質，水楊酸的脂溶特性可以藉由與脂質融合的方式，滲透進入角質層及毛孔深處，卻不會對真皮組織造成刺激。相較於果酸本身難以長時間停留毛孔內，對於徹底清潔毛孔內積聚的皮脂有所限制，想要治療毛孔粉刺問題而又不至於灼傷皮膚，在使用果酸的濃度及時間方面需要非常小心及准確。

果酸可以暢通毛孔，道理就如打開瓶蓋一樣，而水楊酸能更進一步把瓶里的廢物清除。BHA清理在毛孔中積聚過盛的皮脂與角質，有助減低因毛囊阻塞發炎而引發青春痘可能性。

治療前

使用水楊酸2個月後 水楊酸的油溶性特質能深入皮脂分泌旺盛的毛孔深處和脂肪多的角質層中，並充分去除角質層過度角化現象，及清除毛孔中黑頭粉刺。經過1-2個月的使用，就可以發揮效果。

醫療保養品的水楊酸產品

賽斯黛瑪--晶致煥膚凝露：1.5%BHA (中、乾性、敏感及脂漏膚質)

Salises Moisturising Gel (原名：凈痘調理精華露)

含1.5%水楊酸、4%乳酸、3%果酸、0.2%維他命B6

特別推薦肌膚暗沉、粉刺、敏感、中乾性、脂漏型皮膚使用

●其卓越的排除粉刺作用來自於添加了水楊酸與乳酸，不但能有效去除角質並能對抗老化，使皮膚緊實、撫平細紋、對抗皺紋及黑色素。

●改善痤瘡問題肌膚。預防、改善毛囊炎、酒糟鼻。保濕，防止肌膚過早老化。

●作為痤瘡問題肌膚的輔助性治療保養，質地清爽、極易吸收的無油脂凝露型態。含有B柔膚酸具有溶解過厚角質、排除粉刺、更新、調節皮脂分泌量以及抗微生物的作用。

理膚寶水--每日更新精華：1.5%BHA(油性、青春痘膚質)

EFFACLARK

0.3%LHA、1.5%水楊酸、蘋果酸酯、ZINC PCA 0.1%

適用於油脂分泌過剩的肌膚，有黑頭粉刺和面皰的肌膚

●針對油性肌膚的配方，含水楊酸衍生物專利LHA成分，其特殊的脂鏈狀構造，更容易滲透入角質層，安全的剝除老廢角質，不易因刺激引起發炎反應。

●功效與維他命A酸相同，但耐受性更加。可緊致毛孔，使肌膚光彩再現。PH5.5與肌膚酸鹼值相近，可有效抗菌、抗發炎。

使用水楊酸的濃度限制

在化妝保養品中加入低濃度的水楊酸，具有去角質的功用，對於粉刺、痘痘、甚至皺紋，都有治療的作用；至於高濃度的葯用水楊酸，可以治療疣、雞眼等角質變厚的疾病，由於高濃度的葯用水楊酸具有非常強烈的角質腐蝕性質，使用時要相當小心，盡量避免刺激眼睛或口腔黏膜。

［水楊酸的濃度］

水楊酸使用很廣，濕疹、干癬、青春痘、去頭皮屑都可能用到水楊酸，濃度在3-6%的水楊酸可以用來去角質，高於6％則對組織有破壞性。40％濃度以下則適於治療雞眼、厚繭、病毒疣。水楊酸也可以添加在治療青春痘及去頭皮屑的葯物中。時下不少知名化妝品添加水楊酸成份，1993年倩碧CLINIQUE首先推出含1%水楊酸成分的柔更新水凝霜，立刻成為倩碧最成功產品之一。1998年SK-II晶致換膚霜，在原有的Pitera 配方中加入1.5%BHA成分，並以剝殼雞蛋的譬喻水楊酸處理毛孔及角質的效果引發市場的熱潮。開架通路的歐蕾熱門產品活膚菁華霜也含有1.5%BHA成分。

含有水楊酸成分的

粉刺妙鼻貼

［水楊酸的副作用］

由於高濃度水楊酸具有一定的傷害性，1999年起衛生署葯政處將化妝品所含的水楊酸濃度限制在0.2-1.5%之間，含水楊酸化妝品須加註警語以確定長期使用的安全性，而3歲以下的小孩也不得使用。

●局部作用：過度去除角質層，皮膚的防禦力會變差，可能發生紅斑、搔癢、刺痛或過敏現象，所以使用水楊酸需要加強保濕修復，最好避免接觸眼、臉、生殖器官及黏膜。也有少數人會發生對水楊酸過敏的症狀，就不適宜使用任何濃度的水楊酸。

●全身症狀：對於一般皮膚保養、少量使用者，應不致會有全身性的副作用。但是對於大范圍(大於全身面積30%)或長期使用水楊酸的患者，須特別注意水楊酸中毒(Salicylism)效應的產生。包括出現耳鳴、暈眩、倦怠、惡心和電解質失調等情形，這些症狀尤其在兒童及腎、肝功能不全的病人更容易發生，若出現水楊酸毒性，應立即停葯。

使用水楊酸的注意事項：

1.市面上的去角質保養品種類繁多，像是A酸、A醇(醛)、果酸、水楊酸、甚至杜鵑花酸，都有去角質、促進皮膚新陳代謝的效果，這些去角質的產品不可以在同一時間使用。

2.當皮膚脆弱或過敏的狀況，像是發生曬傷、搔癢、刺痛、脫皮等現象，就不適合使用水楊酸類的產品，會造成過度刺激或灼傷。

3.去角質會造成表皮細胞的保護力下降，所以要更加註重保濕與防曬的使用。

4.敏感、脂漏性肌膚有去角質的需求，最好選擇較不具刺激性的水楊酸或是內酯型葡萄糖酸，比較不會造成皮膚的負擔。

5、關節炎怎麼治

1、保守治療:

多數的關節炎通過保守的方法是可以達到好轉、止痛、康復的目的,但是如果關節發炎比較嚴重,就要採取其他方法。

2、用關節鏡做關節清理、關節置換:

比較常見的關節炎治療方法是用關節鏡做一個關節里的清理,如果發炎得比較晚,還可以做一個關節置換。

3、PRP治療:

PRP治療就是經過純化的,自身血液的,富含血小板血清治療,治療效果在臨床的應用中效果非常的好。

PRP富含血小板血清的治療,對關節炎的治療簡單精一,經濟,實惠,而且病人幾乎沒有任何痛苦,也沒有任何的毒副作用。

但是臨床上經常說的關節炎其實是膝關節,治療關節炎可以使用以上治療方法。

6、關節炎怎麼治療？

關節炎關節退行，通常的治療方式大多為保守治療，緩解症狀，難以解決退行的根本問題，晚期疼痛症狀難以忍受時，採用手術療法
傳統治療方式都沒有從根本上解決問題，忽略了關節退行的本質是關節的老化
浙江桐廬華醫醫院引進先進SVF技術治療損傷性、退化性關節炎，採用自身細胞基質進行治療，是軟骨、半月板修復、再生，國內外已有很多成功案例，時間短，效果明顯，解決了細胞老化造成的難題
具體效果及治療方案請咨詢專業醫生

7、水楊酸有關知識使用和保存，拒絕百度百科上復制。

水楊copy酸為白色結晶性粉末,無臭,味先微苦後轉辛。熔點157-159℃,在光照下逐漸京變色。相對密度1.44。沸點約211℃/2.67kPa。76℃升華。常壓下急劇加熱分解為苯酚和二氧化碳。1g水楊酸可分別溶於460ml水、15ml沸水、2.7ml乙醇、3ml丙酮、3ml乙醚、42ml氯仿、135ml苯、52ml松節油、約60ml甘油和80ml石油醚中。加入磷酸鈉、硼砂等能增加水楊酸在水中的溶解度。水楊酸水溶液的pH值為2.4。水楊酸與三氯化鐵水溶液生成特殊的紫色。水楊酸在空氣中化學性質穩定，遇光漸漸變色。應貯存於陰涼、通風、乾燥的庫房中，遠離火源、熱源，與易爆品、氧化劑分開存放。本品能刺激皮膚、黏膜並能與機體組織中的蛋白質發生反應，有腐蝕作用。大量服食引起嘔吐、腹瀉、腹痛、呼吸頻促、酸中毒等症狀。但願這些知識對您有用。謝謝閱讀！

8、水楊酸和酒精反應嗎？

水楊酸在一般條件下不會和乙醇反應。水楊酸對皮膚有灼傷，應立即用大量水沖洗至少15分鍾並就醫。

9、水楊酸類的臨床應用

1．解熱鎮痛及抗風濕有較強的解熱、鎮痛作用，常與其他解熱鎮痛葯配成復方，用於頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經及感冒發熱等；抗炎抗風濕作用也較強，可使急性風濕熱患者於24～48小時內退熱，關節紅、腫及劇痛緩解，血沉下降，患者主觀感覺好轉。由於控制急性風濕熱的療效迅速而確實，故也可用於鑒別診斷。對類風濕性關節炎也可迅速鎮痛，消退關節炎症，減輕關節損傷，當前仍是首選葯。用於抗風濕最好用至最大耐受劑量，一般成人每日3～5g，分4次於飯後服。
2．影響血栓形成血栓素（TXA2）是強大的血小板釋放ADP及聚集的誘導劑，乙醯水楊酸能使PG合成酶（環加氧酶）活性中心的絲氨酸乙醯化而失活，因而減少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高濃度時，乙醯水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶，減少了前列環素（prostacyclin,PGI2）合成。PGI2是TXA2的生理對抗劑，它的合成減少可能促進血栓形成。實驗證明，血小板中PG合成酶對乙醯水楊酸的敏感性遠較血管中PG合成酶為高，因而建議採用小劑量（每日口服75mg）用於防止血栓形成。治療缺血性心臟病、包括穩定型、不穩定型心絞痛及進展性心肌梗塞患者能降低病死率及再梗塞率。此外，應用於血管形成術及旁路移植術也有效。對一過性腦缺血發作者，服用小劑量乙醯水楊酸（30～50mg），可防止腦血栓形成。