1、銀屑病關節炎
牛皮癬性關節炎,大多是由尋常型牛皮癬病史較長或在臨床使用控制類葯物治療不當所引起的,也可由尋常型治療不當轉化為膿皰型再轉為關節型;或先出現關節症狀或與膿皰性牛皮癬及紅皮病性牛皮癬並發。關節症狀與牛皮癬皮損有平行關系。那麼,關節病型牛皮癬有什麼臨床表現呢,下面有請安徽牛皮癬醫院的夏敏主任帶我們來清除的認識一下。
1、患者及家族中多由牛皮癬病史,多見於男性,男女之比約為3:1。
2、患者除具有尋常型牛皮癬的皮疹外,還伴有關節病變。為非對稱性外周多關節炎,包括遠端指間關節炎,可同時發於大小關節,以手、腕、足關節多見,尤以指(趾)關節受累嚴重,臨床表現與類風濕關節炎頗相似。關節腫痛,活動受限,甚至關節僵直。
3、手指中關節症狀隨牛皮癬症狀而變化,當牛皮癬嚴重時,關節症狀也嚴重;牛皮癬症狀減輕時,關節症狀也減輕。
4、X線檢查:受累骨脫鈣,骨破壞位於一個或數個遠側指關節,近側關節則無變化。
5、少數見有發熱等全身症狀。
2、銀屑病關節炎的治療呢?
1.一般治療患者應適當休息,減輕勞動強度,避免過度疲勞和關節損傷。每天應對所有關節進行足夠的活動和鍛煉,以保持和增進關節功能
2.非激素類抗炎這類葯物消炎作用較強,對消除炎症性疼痛效果顯著。目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報道,因此對該葯的使用尚有爭議。
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3、銀屑病關節炎要看哪個科?山東那個醫院治療效果最好
銀屑病俗稱牛皮癬,類似中醫疕。是一種常見的具有特徵性皮損的慢性易於復發的皮膚病。 治療 目前對銀屑病尚無特效療法。現有各種療法只能達到近期療效,不能防止復發。 1.一般療法 解除思想顧慮,消除精神創傷,避免各種誘發因素。勿濫用葯物,特別在急性進行期應避免應用強烈刺激性葯物及紫外線照射,熱肥皂水洗浴等。 2.外用葯物療法 應用得當,對銀屑病可有較好的近期療效。常用者有: (1)角質促成劑 此類葯物除具有刺激皮膚,改善局部微循環作用外,並具有干擾RNA合成,抑制蛋白合成,減低有絲分裂作用。在紫外線作用下,並有抑制DNA合成作用。對尋常性銀屑病可用焦油制劑(如5~10%黑豆餾油、糠餾油、松餾油、煤焦油等)、5-10%硫黃、5%水楊酸、5%白降汞、1-2%焦性沒食子酸(acid pyrogallol),0.1~0.4%蒽林(anfhralin)、芥子氣(mustard gas)等,配為軟膏或泥膏。焦油類及蒽林亦可與皮質類固醇配伍使用。蒽林刺激作用強,可引起紅斑、灼痛、劇癢、皺襞部應慎用。芥子氣常用者為1:2萬-1:1萬軟膏,適用於尋常性銀屑病穩定期及恢復期。本葯刺激性較強,急性進行期禁用,對粘膜有刺激性,頭面部以不用為宜,有肝腎疾患者禁用。 (2)皮質類固醇霜劑 可外塗或加封包,或加於焦油類葯物內,效果較好。對慢性限局性皮損亦可用醋酸強的松龍加等量1%普魯卡因溶液作皮損或皮損下封閉。 3.全身療法 (1)免疫抑制劑 皮損泛發,外用葯物療效欠佳可考慮應用。常用者有氨甲喋呤(MTX、乙亞胺、乙雙嗎啉、羥基脲(hydroxyurea)等。本類葯物不良反應較多,用時須嚴格掌握其劑量用法,並須於療前療後定期作各項化驗檢查。乙亞胺、乙雙嗎啉(bimolani)在嚴格控制用量下可用於尋常性銀屑病,其他免疫抑制劑可用於乙亞胺及乙雙嗎啉的療效不佳時及某些重症膿皰性及關節病性銀屑等。 (2)維甲酸 應用芳香性維甲酸類葯物,有一定療效。 (3)抗生素 常用者有青黴素及新型青黴素,可用於尋常性銀屑病急性點滴型伴有扁桃體炎或咽峽炎者。 (4)皮質類固醇 可用於紅皮病型、關節病型或泛發性銀屑病應用其他葯物無效時,尋常性銀屑病禁用。 除上述葯物外,在急性進行期及紅皮病型者亦可用普魯卡因靜脈滴注(普魯卡因240mg維生素C100mg加入5%葡萄糖液500ml,每日1次,7-10次為一療程)。慢性穩定期可試用厭用厭氧短棒狀桿菌菌苗注射。 4.物理療法 常用者有浴療、光療及光化學療法。①浴療:常用者有磺黃浴、糠浴、焦油浴、礦泉浴、海水浴、中葯浴等,可刺激皮膚、改善血行,消除炎性浸潤。中葯葯浴常用者有花椒、枯礬、側柏葉、楮桃葉等多種葯物。亦可用花椒、枯礬各120g、野菊花250g、朴硝500g、加水適量,煎水作全身浴,用於尋常性及紅皮病型,有較好療效。②光療:主要為紫外線療法,可單用紫外線照射,亦可用葯物加紫外線照射或外塗焦油油類葯物加紫外線照射,再加水療(Godckerman三聯療法)。③光化學療法:主要為口服或外用8-甲氧補骨脂素(8-methoxypsoralen, 8-MOP),再用長波紫外線(UVA)照射(PUVA)。同時須採取預防白內障措施,服8-MOP後24-48小時戴防UVA眼罩,注意繼發皮膚癌瘤。對光敏或有嚴重器質性疾病患者以及妊娠期禁用。 5.中醫療法 國內有不少較好經驗,有用辨證施治,亦有用單味中葯者。一般對急性進行期特別是急性點滴型伴有扁桃體炎、咽峽炎者,法宜清熱、涼血、消斑、化瘀、除風、止癢。方用青黛飲、紫草消斑湯、涼血散風湯等加減。對穩定期,如病勢遷延,脾濕胃熱者,可用除濕胃苓湯加減;有氣滯血瘀、月經不調者,可用桃紅四物湯加減。復方青黛丸、鬱金銀屑片、丹參片、雷公藤片、口服,均有一定療效。單用中草葯者有丹參、當歸、拔葜、板藍根、土大黃、三梭、莪術等。對紅皮型或急性泛發性者,法宜清熱涼血,可用黃連解毒湯或五味消毒飲加減。對膿皰性銀屑病法宜清熱解毒,方用龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。對關節病型者法宜調補肝腎,活血通絡,方用獨活寄生湯加減,二至丸等。 去醫院的皮膚科就診。
4、銀屑病性關節炎是怎麼回事?
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5、患有關節炎型銀屑病可不可以治好
您好,銀屑病關節炎確實會給患者帶來很大的痛苦,並且有些銀屑病關節炎患者的關節部位會出現變形的現象,嚴重的還有關節功能喪失的可能。一般銀屑病關節炎是很難治好的,建議您不要再吃止疼葯了,盡快的到正規的專門治療銀屑病的醫院治療,只有經過系統、科學的治療,才能清除銀屑病患者體內的毒素,有效的防止銀屑病再次復發。