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創傷性關節炎關節鏡後還痛

發布時間:2021-01-16 22:35:06

1、痛風合並的化膿性關節炎關節鏡手術一個月了踝關節和膝關節都疼而且腳一點都下不了地,患者踝關節術前也

?

2、關節鏡術後應注意些什麼

關節鏡手術後的康復和護理同其他治療不同。由於手術創傷很小,傷口癒合很快,皮膚手術刀口僅一天就不痛了,病人術後一天練功,3天左右下床活動。由於康復快,病人誤認為傷口癒合了關節內的創面也恢復了。其實不然,以膝關節手術為例。骨性關節炎的病人,需清理髕股關節軟骨、脛股關節的內、外髁軟骨、增厚的關節滑膜炎、損傷的半月板、及游離體等。這些骨和組織創面的癒合比皮膚刀口癒合慢的多,需八周甚至更長。如不遵醫囑過早強化練功和下床負重活動,很容易造成關節水腫、積水、關節痛。所以我們強調:術後早期能活動但少活動,能走路但不鼓勵多走路,因為走路對關節病灶是一種負重壓迫,阻撓病灶癒合甚至加重,而影響遠期療效。因此,關節鏡術後病人一定按醫囑練功,切記:刀口癒合與關節病灶癒合是有一段時間差的。

3、膝蓋痛風性關節炎關節鏡術後恢復訓練疼痛是否可以使用葯物

可能是術中滑膜切除引起的疼痛,用點非甾體類消炎鎮痛葯

4、半月板磨損導致疼痛,怎麼辦?

仔細閱讀對你有很大的幫助!!!!

我們人類的膝關節是由股骨下端的內外髁,脛骨上端的平台以及前方的髕骨構成,股骨與脛骨關節面之間有軟骨「墊片」即半月板,內側半月板為「D」形,外緣較厚,仙緣較薄。外側半月板為「C」形,此內緣略小。半月板的作用是減少磨擦和震動。使壓力均勻分布,緩沖壓力等,因半月板位於股骨和脛骨之間,較容易造成損傷、撕裂。一旦損傷對膝關節功能造成極大的影響,應及時進行診斷和治療。武警醫學院附屬醫院骨科在診斷和治療半月板損傷方面具有先進的技術和方法。
大腿與小腿之間的活動樞紐……膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨??為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下站立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
常用的診斷方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,是目前常用的診斷方法,另外可以在麻醉下進行。
關節鏡檢查,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到半月板損傷的病變,同時還可用附設的精細器械進行半月板的修復和切除。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了 的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈加。

大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
參考資料:http://www.mingshihospital.com/NewsPage.aspx?id=1335

5、關節鏡手術要多久才能恢復

關節鏡手術後的康復和護理同其他手術治療後不同。
由於手術創傷很小,傷口癒合很快,皮膚手術刀口僅一天就不痛了,病人術後一天可鍛煉,3天左右即可下床活動。由於康復快,許多病人誤認為傷口癒合了關節內的創面也恢復了。
其實不然,以膝關節手術為例。骨性關節炎的病人,需清理髕股關節軟骨、脛股關節的內、外髁軟骨、增厚的關節滑膜、損傷的半月板及游離體等。這些骨和組織創面的癒合比皮膚刀口癒合慢得多,需八周甚至更長。如不遵醫囑過早強化鍛煉和下床負重活動,很容易造成關節水腫、積水、關節痛。
所以術後早期能活動但少活動,能走路但不鼓勵多走路,因為走路對關節病灶是一種負重壓迫,可阻礙病灶癒合甚至加重病情,而影響遠期療效。
因此,關節鏡術後病人一定按醫囑鍛煉,切記:刀口癒合與關節病灶癒合是有一段時間差的。

6、膝關節做完關節鏡手術有什麼後遺症

做關節鏡有個好處是繼可以作為治療也可以作為診斷,如果關節內還有其他問題可以
一並解決。你這個在關節鏡裡面算小手術,而且關節鏡本身就是微創的,不必擔心,只要術後的康復能夠跟進就沒問題。

7、我是痛風患者,得了痛風性關節炎,十幾天前剛做了關節鏡手術,第二次膝關節注射玻璃酸鈉後髖關節腫脹疼痛

滑膜炎分很多種,請問您坐的關節鏡手術是什麼?有些滑膜炎是可以治癒的,有些是無法痊癒的。無法痊癒的居多

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