1、嘴卡住了張不開是怎麼回事
顳下頜關節紊亂綜合征
※※概述
顳下頜關節紊亂綜合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中，此病最為多見。好發於青壯年，以20～30歲患病率最高。
※※診斷
根據病史，存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有：①X線平片（關節薛氏位和髁狀突經咽側位），可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少），可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
※※治療措施
具體的治療措施有：
1．矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2．封閉療法可用0.25－0.5％普魯卡因3～5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點，垂直進針，深度約2.5～3cm，回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3．氯乙烷噴霧配合按摩，可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀，間斷噴射，配合按摩，防止凍傷。並要注意保護眼、耳，遠離火源。
4．針刺療法取穴：下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5．超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時，要糾正不良習慣（如單側咀嚼），並防止張口過大等。
※※病因學
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
1．創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷；還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2．咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。
3．全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。
※※臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
※※鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下諸疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
①急性化膿性顳下頜關節炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對，稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查當不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。
6.癔病性牙關緊閉（hysterical trismus）
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
7.破傷風牙關節緊閉（totanic trismus）
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診，應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別，以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始，先是咀嚼肌少許緊張，即病員感到開口受限；繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉；同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊，形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐。
2、您好！我的症狀應該是下頜骨關節炎，晚上睡覺總咬牙早上起床嘴就張不開了。郁悶 應該該吃什麼葯呢 現在
問題分析：
你好： 上述情況考慮是有下頜關節炎症的原因導致的， 建議去當地區縣版級人民醫權院的骨科就診的
意見建議：
下頜關節炎症葯物是可以選擇 伸筋丹膠囊 舒筋活血片洛索洛芬鈉片治療的，熱敷疼痛的部位治療的。
3、嘴巴張不開怎麼辦
認為是你肌肉緊張了。平時你可以做一下保健操。活動嘴部肌肉。每天活動10-15分鍾左右。保持嘴部靈活性。同時，注意平時的飲食問題。不飲有害物品。如果可行。請採納。謝謝
4、下頜關節炎，導致嘴張不開怎麼辦，到底是咬合的問題 還是什麼問題
疼痛區熱敷，如果時間允許，可以去醫院理療，近期不要吃太硬的東西。一般患這種病都是有偏側咀嚼的習慣，要改正偏側咀嚼的習慣，同時用兩側牙齒咬東西。
5、嘴張不大，嘴張不開，下鄂關節炎，緊急求助！
不是下鄂關節炎，而是顳頜關節炎，俗稱掛鉤疼，是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等症狀的綜合征。
疼痛位於耳前的深處，並且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發和加重疼痛。
主要臨床症狀：
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
發病原因：
此病發病原因復雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。
①患顳下頜關節功能紊亂綜合征病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身症狀。
②檢查本病病人，發現不少有咬合關系明顯紊亂，如牙尖早接觸、後牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。
③兩側關節發育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重，關節局部遭受意外損傷等。
注意事項和治療：
本病的治療原則：由於本病的病因和發病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。
1.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱症狀，指出預後良好，增強信心，並適當用鎮靜安眠葯。
2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
3.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。
4.可做翼外肌封閉
5.可做針刺療法
6.可做鈣離子導入
7.可口服鎮靜及解痙葯物
8.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
10.如果顳頜關節器質性破壞，並經保守治療無效者，去醫院可手術治療。
還得醫院的口腔科醫生幫助你。
6、顳頜關節炎一個多月了，打針吃葯都做了，就是還沒有好，又痛又麻，有的時候嘴巴都張不開，耳垂下面有點脹
?
7、我的嘴老是張不開，張開了就會聽到骨頭響，這是為什麼？
這是下頜關節炎來,指下頜與耳連源接處的關節的病症，也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽到類似裂開的聲音。顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞咽食物也有困難。
死是不會的了,一般治療如下:
(1)感染性關節炎 ①抗炎治療：作葯物敏感試驗，選擇抗生素治療。 ②有膿腫形成時應作切開引流。 ③炎症消退後，應練習張口及理療以防發生關節強直。 (2)外傷性關節炎 ①局部休息、理療、鎮痛。給抗生素預防繼發性感染。 ②如有積液或血腫應抽吸，炎症消退後關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1．0ml。 (3)退行性關節炎 ①修復缺牙以恢復正常咀嚼功能。 ②理療：照射紅外線或氦氖激光。 ③關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1ml，每周1次。3次為一療程。 (4)類風濕性關節炎 ①理療：照射紅外線或氦氖激光。 ②葯物治療：口服水楊酸類葯物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。關節腔內可注射醋酸氫可的松等激素治療。
最後祝你早日康復
8、嘴巴張不開了是怎麼回事
張口受限，往往和顳下頜關節脫位或顳下頜關節紊亂有關。存在的時間過長還可能為顳下頜關節粘連引起。
指導意見：
最好是及時到醫院口腔科檢查明確，對應採取手法復位或熱敷理療緩解。醫生詢問：
9、為什麼嘴巴里好象有根筋拉著張不開?
「顳顎關節障礙症」它是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的一種症狀。
「顳顎關節」是掌管人類張閉口的重要關節，位於耳朵的正前方，由顳骨的關節窩與下顎骨的關節突所組成。在關節窩與關節突的表面都覆蓋有一層纖維軟骨，兩者中間則有一層纖維軟骨形成的盤狀結構，稱之為關節盤。這三個結構上同樣以纖維軟骨作為抗磨損耐壓力的覆蓋，並組成顳顎關節最基本的架構，外面再以黏液膜及關節囊覆蓋形成完整的顳顎關節。不論說話、喝水、進食，幾乎是無時無刻在運動顳顎關節。顳顎關節左右各一，藉由下顎骨將這兩個關節連結在一起，因此這兩個顳顎關節只能一起張口，一起閉口，無法分開運動。
患者可能會有張口疼痛、張口閉口有噪音、張口困難、張口偏斜、下巴脫臼、顏面肌肉酸痛、脖子酸痛、肩膀酸痛、咀嚼疼痛、頭痛、耳內疼痛、發音障礙等。
造成顳顎關節障礙的原因
1. 外傷：顏面曾經遭受重大撞擊或骨折；
2. 咀嚼太久的口香糖或魷魚絲、堅硬的食物等；
3. 咬合不良；
4. 夜間磨牙；
5. 作息不正常、睡眠品質欠佳；
6. 緊張、焦慮、心理壓力或憂郁，導致顏面肌肉無法放鬆；
7. 先天韌帶鬆弛；
8. 全身性關節炎；
9. 看牙醫張口太久。
顳顎關節障礙症的鑒別
最主要還是要先找出原因，再找出最適當的治療方法，需要注意的鑒別診斷包括：
1.全身性關節炎如類風濕性關節炎，可能侵犯顳顎關節，必須先控制全身才能控制顳顎關節；
2.以肌肉疼痛症狀為主者，常有如憂郁、焦慮的精神症狀和睡眠障礙，需要先改善精神症狀和睡眠障礙；
3.頭痛、神經痛必須鑒別診斷，以排除神經系統方面之疾病；
4.頸肩肌肉之酸痛，必須注意是否有頸椎的神經壓迫；
5.脊椎彎曲、長短腿等骨架不正，可能影響頭頸部姿勢，造成肌肉負擔及咬合不正；
6.全身性韌帶鬆弛；
7.耳朵感覺疼痛、充塞，必須排除中耳炎、中耳積水之可能性。
治療方式
一、咬合板治療∶可以保護已經受傷的顎關節免於繼續受傷，使牙齒咬合和關節、肌肉三者之間保持平衡，打破惡性循環。
二、咬合調整：咬合不好易引起肌肉緊張。對牙齒做適當的修磨，可降低肌肉之緊張度
三、物理治療∶各種物理治療，可以促進血液循環、減輕肌肉緊張及酸痛，如熱敷、超音波、低周波電氣治療、雷射等治療。
四、心理諮商、心理或精神上的支持性治療。
五、肌肉放鬆治療∶使肌肉能隨時保持放鬆，避免持續的傷害。
六、生活習慣修正∶許多生活習慣，如吃飯、咬嘴唇、頭頸姿勢不正等，可能帶給已受傷的關節及肌肉太大壓力。另外，睡眠不良時容易導致牙關緊咬，早晨起床時頭頸緊綳、酸痛、張口困難。如果早上睡醒發現嘴巴有點打不開時，絕對不要用力去把它撐開。
七、飲食習慣的改變： 吃東西時嘴巴盡量不要張太大，也不要吃太硬、太韌的食物，例如魷魚絲、肉乾等等。
八、葯物治療：給予止痛葯及肌肉鬆弛劑。
九、手術治療：關節鏡沖洗及關節盤復位手術等。
「顳顎關節障礙症」為一門診常見之疾病，然而，許多病人對此問題一無所知，而輾轉於各科之間，延誤治療時間。若萬一有前述的症狀出現，要盡速求醫，以免病情惡化，致使治療變得困難。顳顎關節障礙症是文明病之一，良好的咬合、均衡的飲食、適度的運動、放鬆心情、正常的生活習慣，都有助於此症的預防及治療。