風濕性關節炎能變成類風濕嗎

1、類風濕關節炎和風濕病有什麼聯系和區別？

風濕病和類風濕關節炎從醫學角度來說風濕病和類風濕性關節炎，他是兩種都食屬於寒性的的炎症以及發生了病變。

其實風濕病要比類風濕性關節炎輕一些，風濕病的症狀在於全身行走的時候疼痛，然後關節沒有任何形態上的改變，類風濕病除了全身的疼痛之外，還會出現腫脹，或者是軟組織攣縮，以及關節強直發生變化。或者是說關節在活動的時候受到限制，並且關節慢慢地還會變成畸形。所以說類風濕病要比風濕性關節炎中很多。雖然他們的病因上面是有著很大的相同之處的，但是他們在病理機制和臨床症狀表現。還有治療方面兒都是不一樣的。

風濕病它最主要的表現就是出現急性的發熱，或者是關節突然的疼痛。典型的就是表現為輕度或者是中度的發熱，表現在行走的時候多個關節處特別的疼痛。比如說像膝蓋的關節處。肩膀的關節處。手腕兒的關節處踝骨的關節處等等。

他們是由一個關節轉移到另外一個關節，然後局部會出現特別紅和發腫的現象，以及伴有著灼熱和劇痛的。並且像一些病人，他還會出現很多處關節同時發病。像一些輕微的病人，只是緊有的一個關節處疼痛，沒有其他的任何錶現。如果說出現了急性炎症的話，大概會在兩到四周的時候自行消退，不會留下任何後遺症，但是會反復的發作，嚴重的話風濕病還會嚴重影響到自己的心臟部位，就有可能會發生心肌炎的發生，甚至還會留給心臟瓣膜的病變。

其實，風濕病，它的病因在於我們人體裡面的容血性鏈球菌感染有著密切的關系。也就是說它是由病毒感染的，並且與自己的本身也是有著很大的關系的。

類風濕關節炎，也就是說自身的免疫能力得到了病毒的侵害，會持久反復的發作，也有可能導致關節內的軟骨以及骨頭造成破壞。關節功能受到阻礙，甚至還有可能成為殘廢。類風濕性關節炎在臨床上已經表明了它是一種慢性全身性的炎症疾病，以慢性或者是對襯性多滑膜關節炎和關節外病變最常見。

它是屬於自身的免疫能力，受到了炎症發生的疾病。這種病情出現經常在手腕兒或者是足底等等一些小關節上面發生病變，並且反復的發作。早期的症狀，還會伴有紅腫和熱痛的現象晚期關節就有可能出現僵硬以及激情，並且伴有骨頭和骨骼肌裡面的萎縮最終到達殘廢。

這就是類風濕關節炎和風濕病的區別。類風濕關節炎要比風濕性關節炎好治療一些，並且病症也是比較輕的。

2、類風濕性關節炎能治癒到什麼程度

?

3、類風濕性關節炎能辦理殘疾證嗎？

我覺得類風濕性關節炎是不能辦理殘疾證的，因為它不屬於殘疾。

4、類風濕性關節炎可以徹底治癒嗎？

目前，類風濕關節炎是不能夠治癒的。為了控制患者的病情，我們目前主張是早期發現、早期診斷和早期治療。在類風濕關節炎患者中，有一部分患者進展很快。如果不及時治療，可在一到兩年內，發生骨關節的侵蝕，關節功能喪失，造成不可逆的破壞。但是，現有的檢測手段，對類風濕關節炎要明確區分病情是
良性還是進展性的並不容易。為了防止關節病變的進展，我們要求患者按醫囑服用抗風濕的葯物。目前主張早期聯合用葯，以克服過去單獨使用一種葯物的弊病，期望能更好的延緩病情進展。一般開始聯合使用快作用葯和慢作用葯，這樣既可以早期減輕疼痛，又可

5、風濕性關節炎與類風濕性關節炎是一種病嗎?

風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。

臨床上有時較難鑒別。但類風濕性關節炎多為多發性、對稱性的指、掌小關節炎，後期指間關節呈梭形腫大，關節強直或畸形；用水楊酸制劑治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛；並發心臟損害較少；抗「O」多不增高；類風濕因子多為陽性；X 線顯示關節面破壞，關節間隙變窄和骨質疏鬆，甚至關節畸形。而風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節，急性期過後關節功能完全恢復，無關節畸形；用水楊酸制劑治療有顯效；抗「O」多可增高；X 線僅顯示關節軟組織腫脹。呈多發性、對稱性。病變關節紅、腫、熱、痛顯著，並有遊走性及反復發作的特點。不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。受累關節以腫痛為主，呈多發性、對稱性。後期關節強直、畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結對水楊酸制劑的反應有顯著效果，效果不固定，常為臨時性緩解疼痛。心臟病變常同時發生心臟病，而引起嚴重的永久性損害，無永久性心臟病變，脾臟與淋巴結不腫大，常腫大。抗「O」

可陽性可陰性，X 線檢查軟組織腫脹，局部及全身骨質疏鬆，受累關節的病理變化，急性期關節周圍組織水腫，關節腔內有多量漿液纖維蛋白滲出，滑膜充血水腫，並有膠原纖維變性、壞死和較多的單核細胞、淋巴細胞浸潤。此時關節局部出現紅、腫、熱、痛和活動受限等急性炎症表現。急性期過後，滲出物完全吸收，不出現關節畸形早期表現為滑膜關節囊周圍軟組織發炎，滲出多量液體而使關節腫大，滑膜絨毛增生。後期有血管翳樣肉芽組織形成，侵犯並破壞關節軟骨，最後軟骨面的肉芽組織纖維化，使上下關節面互相融合，形成關節的纖維性強直和畸形。

6、風濕關節炎和類風濕關節炎有什麼區別

一、發病情況不同：
風濕關節炎是風濕熱的一種表現，其初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風濕關節痛則屬自身免疫性疾病，雖不屬於遺傳性疾病，但也可能與遺傳因素有關，通常類風濕關節痛以20-50歲的女性最為多見。

二、受累關節不同：
風濕關節炎的受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節，而類風濕關節痛的症狀多從手指等小關節開始，例如手指、手掌、腳趾等。
三、臨床表現不同：
風濕關節炎的典型表現是輕度或中度發熱，遊走性多關節炎，常見疼痛由一個大關節轉移至另一個關節，關節局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分患者也有幾個關節同時發病，不典型的患者僅有關節無其它症狀表現，急性期一般於2-4周消退，不留後遺症，治癒後不會反復發作。
類風濕關節痛早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，症狀多從手指等小關節開始。長久不愈的晚期症狀則為不同程度的關節強直和畸形。
四、實驗室檢查不同：
風濕性關節炎抗O高，類風濕關節炎往往類風濕因子高，CCP、AKA會出現陽性。
五、其他合並症及預後不同：
風濕關節炎的朋友四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑，以及心臟病變，在急性期多有風濕性心肌炎，慢性期患「風濕性心臟病」。類風濕關節痛系全身性疾病，多數有貧血，失眠，關節僵直變形，甚至喪失勞動能力，生活不能自理。
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7、風濕性關節炎會轉變成類風濕性關節炎嗎?

類風濕性關節炎，是一種與自身免疫有關的慢性全身性疾病。

初發者多為青壯年，起病緩慢，臨床表現為對稱的多發性關節炎，以指、趾、掌、腕、踝等關節最常受累，早期可呈紅、腫、熱、痛和活動障礙，後期關節發生強直和畸形。雖然在臨床症狀和治療上，風濕性關節炎和類風濕性關節炎都有很多相同或類似之處，但因為兩者在病因、病理變化、治療原則及預後等方面存在明顯的不同，所以是兩種不同的疾病，在病變過程中不會相互轉化。類風濕性關節炎早期很容易與風濕性關節炎相混淆，由於臨床症狀和實驗室檢查不典型可能被診斷為風濕性關節炎，而不典型的風濕性關節炎也可能被診斷為類風濕性關節炎，這兩種情況臨床上都可發生。

8、風濕與類風濕性關節炎可以分為哪些類型？

本病辨證可分為風痹(行痹)、寒痹(痛痹)、濕痹(著痹)、熱痹(風濕熱痹)。

1.風痹(行痹)

肢體關節疼痛、酸楚，痛無定處，且以肩背、上肢症狀明顯，關節屈伸不利，初期或有惡風發熱等表證，苔薄白，脈浮。

2.寒痹(痛痹)

肢體關節疼痛劇烈，甚或冷痛，痛處不移，得熱痛減，遇寒加重，關節屈伸不利，苔薄白或白潤，脈弦緊。

3.濕痹(著痹)

肢體關節酸痛，沉重或麻木，關節腫脹，活動不便，痛有定處，苔白膩，脈濡緩。

4.熱痹(風濕熱痹)

關節疼痛、灼熱，甚至紅腫杴痛，不可觸近，得冷則舒，遇熱轉劇，或四肢肌膚伴有環形紅斑及結節，並多以下肢明顯，多兼有發熱，惡風，汗出，舌質紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數。

9、類風濕關節炎能治癒嗎？

如果是中早期的的話治癒還是有一定希望的，不過這個病保守治療的話是需要一定時間的，所以心態一定要好。建議可以去吃中成葯，天貓上搜一下益腎蠲痹丸

10、類風濕性關節炎患者應該怎麼治療好？

類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其最讓患者朋友難受的，就是明顯疼痛，這也是患者最想解決的！但其實類風濕關節炎不僅僅疼痛讓人難過，最可怕的是會逐漸引起關節變形，關節活動度降低，導致患者軀體功能下降，甚至最終引起生活不能自理、癱瘓、死亡。而解決關節疼痛相對容易，防止關節變形相對困難，一個合格的風濕科醫生，既要解決關節疼痛這個「標」，更要盡量延緩關節變形這個「本」。

其實，這個「治標」和「治本」是通過不同葯物實現的：

治標目的：緩解疼痛

類風濕關節炎治標的目的主要是緩解疼痛，這些葯物發揮作用快，一般服用後可以迅速緩解疼痛，代表葯物有：

1，抗炎葯類：如依託考昔（安康信）、西樂葆（塞來西部）、美洛昔康（宏強、莫比可）、雙氯芬酸（英太青、扶他林）。

2，激素類：如潑尼松、甲潑尼龍、得寶松等等。

但是這些葯物僅可以緩解疼痛，不能達到延緩關節病情的目的。所以在治療類風濕關節炎中，這些葯僅發揮了「先頭部隊」的作用，一般後面所說的「治本」的葯物一旦發揮了作用，這些葯物就將要慢慢撤減，直至停用。必須強調的是，單用這類葯物治療類風濕關節炎是不合理的——畢竟只治標不治本嘛！

圖一 最常用的激素——潑尼松（本圖片無任何廣告意義）

治本目的：控制病情，延緩關節變形。

類風濕關節炎最終的治療目的是控制病情，既：不但疼痛緩解，而且延緩關節變形。這類葯物被風濕科稱為「控制病情葯」，又稱為「慢作用葯」，代表葯物有：甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。這些葯物可以延緩關節變形，真正達到「控制病情」的作用。但很遺憾，這類葯物發作用比較慢，往往需服用後1-3個才能發揮療效，也就是說從開始服用到葯物起效需要1-3個月時間，所以在這類葯物起效前，需要服用治標的葯物就不難理解了。但這些「治本」的葯物才是治療類風濕關節炎的「主力部隊」，也是治療類風濕中最難權衡的，必須由風濕科專科醫生經過評估綜合調整這些葯物使用，患者朋友們不能隨意加減這些葯物。

圖二 最經典的類風濕關節炎「治本」葯物——甲氨蝶呤（本圖片無任何廣告意義）

標本同治：生物制劑

那麼大家現在一定有一個疑惑，有沒有一個葯能「標本同治」呢。其實是有的，那就是生物制劑（參考：【葯物知識】什麼是生物制劑？_好大夫在線）。生物制劑不但起效快，可以發揮一定的抗炎鎮痛效果；也能真正控制病情，延緩關節變形。但遺憾的是，這類葯物往往較貴，一般用於疾病重、或者傳統葯物控制不佳的患者，並非人人都需要使用的。

圖三 全人源化的腫瘤壞死因子拮抗劑——阿達木單抗（本圖片無任何廣告意義）

所以說，類風濕關節炎治療需要治標+治本相結合，但具體的葯物選擇，是需要根據每個人的病情的不同進行選擇的。所謂「用葯如用兵」，小小的葯物，蘊藏著大大的智慧！

謝醫生願意與每位類風濕關節炎患者一道，積極治療，合理用葯，爭取把疾病早日控制好！

我12歲左右得的類風濕性關節炎，現在24歲。強烈建議不要不要不要中醫治療！！去正規三甲大醫院掛專家主任看！

剛得這病是小學二、三年級的時候，先是手腕疼，直到在上海仁濟醫院做檢查，抽骨髓確診是類風濕性關節炎。剛得病時爸媽聽說中醫好，帶我看了很多有名的中醫院，配了一大堆中葯回去煎了吃，中葯特別苦，心理生理承受雙重傷害，吃了葯還好不了！

後來就在上海仁濟醫院（無廣告，這是我7、8年前看的醫院了）先是住院了一陣，因為剛去時發病厲害很疼，我現在還記得同病房的孩子都是吃激素吃的臉上都是肉，都特別胖。後來控制好了（大概一年時間）就出院了，然後每隔三個月或半年去仁濟醫院掛一次老專家號復診。我現在還記得特別清楚，我家在外省，每回去上海復診，都是天剛亮就起床，然後坐三四個小時的車去上海，就這樣還總是掛不到號，因為是老專家看的確實好，很多次都只能找醫生拿+號。然後就和父母在候診大廳從早上一直等到晚上天都黑了，才看的上醫生。先是配葯吃，每天都吃很多葯，那時候又小不聽話不喜歡吃葯，有時候不疼了就偷偷漏葯停葯，導致我現在兩只小拇指關節有微微腫（一旦發生畸形逆轉不了了的），不過平時不仔細看看不出來。

後來醫院的老專家（一個特別慈祥的老奶奶）可能當時也是看我一個這么小的孩子每天吃這么多葯吃成一個小胖子不忍心，而且激素也不好，那些口服葯副作用也非常大，就給我父母推薦了生物制劑。那時候先打的是益賽普，一針400左右（十多年前），一周打2次，慢慢就把病情控制下來了，不過當時還是會有晨僵什麼的。

後來15歲我就出國了，在國外重新制定了治療方案，因為我和醫生強烈建議不要吃葯（小時候吃葯吃怕了），就正式開始打生物制劑完全不吃葯，記得一開始打的要叫「恩xx」什麼的，記不清了，後來還有修美樂之類的，都是要每周或者每月定時打的，基本每種生物制劑打個兩三年身體就會產生耐葯性了，醫生就會給我換葯。上次換葯時，醫生和我說現在新出一種口服葯（國內還沒上市），每天吃一粒就行，和我打生物制劑的效果是一樣的，剛好當時我也計劃要四處飛，帶著生物制劑不方便，就換了這種葯每天一粒，現在吃了一年了。

出國一兩年後病情就控制的特別好了，可能和我所在地的氣候有關，平時完全感覺不到有任何疼痛。日常生活就和常人無異。不過我12月回國了，國內太冷了一回來就感覺關節有點不舒服還晨僵了一天（已經很多年沒出現過這種狀況了）

所以治療的話真的不要選中醫（剛確診時我很多治療方式都試過了事實證明真的沒用），西葯控制病情最好！如果可以就打生物制劑，相對來說副作用也小。

雖然治不好，但現在醫療技術這么發達，新葯不斷在研究和上市中，總能把病情控制好的（產生耐葯性時要換葯時我總是特絕望，當時我的主治醫生就這么勸我的哈哈哈）。希望題主能擺正心態好好治療也許以後就能治癒了呢。

PS：我吃葯打針掛水十多年了，雖說是葯三分毒，治療類風濕的葯副作用也大，但目前為止我每年體檢沒有任何的肝腎肺什麼的功能異常，身體指標都很好，唯一體現出來的副作用可能是我現在很瘦怎麼都吃不胖吧哈哈哈哈哈，每次去問醫生這個問題醫生還總說我就樂吧還煩惱什麼