類風濕關節炎是一種炎症性、進行性、破壞性、慢性的自身免疫性疾病,對人體損害性極大,部分患者呈反復、周期性的發作,病人及家屬飽受痛苦煎熬。相關閱讀:風濕性關節炎的日常護理有哪些 合肥骨科醫院的專家也表示,類風濕關節炎的病因還不是十分明確,現在明確的只是知道它是由許多不明原因引起的體內免疫反應異常的一種疾病,呈進行性發展,而且目前的治療方法還不能夠徹底根除體內的異常免疫反應,只是被控制在較低的水平,在疾病沒有到達穩定期之前,這種異常的反應還是持續存在。一旦出現一個誘發因素就很容易引起類風濕關節炎的復發甚至加重。 對於類風濕關節炎反復發作的原因,一般有以下幾種。 一、自身免疫反應性攻擊的自我延續: 正常情況下,結締組織細胞、上皮細胞均不存在MHCⅡ類抗原系統。但是當它們受到某些因素(如抗原等)特異的刺激後,便被誘發異常表達MHC第二類抗原,成為具有呈遞抗原作用的細胞(它們本來無此作用),有效地將自身抗原呈遞給自身反應T輔助細胞(TH),進而啟動自身免疫反應,造成組織損傷,引起自身免疫病。與此同時,那些被激活的自身反應性細胞分泌大量的干擾素,干擾素反過來又誘導更多的結締組織細胞或上皮細胞異常表達MHC第二類抗原。如此往復,周而復始,於是加重和延續了自身免疫現象。 二、異常免疫反應一直存在: 類風濕關節炎是由許多不明原因引起的體內免疫反應異常的一種疾病,呈進行性發展,現在的醫療水平一般只是將這種異常免疫反應控制在一個比較低的水平里,但不能根除,即使異常反應停止了,但人體內部的整個免疫系統處於一個動態平衡的狀態,對於類風濕關節炎的患者來說,這種平衡極易被打破,所以在穩定期也可以復發。一旦有誘發因素或者葯物應用不規范,這種反應會加重,重新引起症狀發作。 三、葯物應用不規范: 類風濕關節炎的治療要求在醫生的指導下規范化和個體化用葯,患者要和醫生配合,及時向醫生報告自己服葯後的感受和效果,這樣可以讓醫生根據自己的病情、身體耐受情況和當時的身體狀況等來決定用葯,包括葯物的種類、劑量、劑型、服用時間等。而很多患者還不能很好的做到這一點,有的還自作主張隨意換葯、停葯,導致治療方案無法很好的施行與調整,所以這也是本病容易復發的原因。 以上就是合肥和平創傷骨科醫院專家介紹的類風濕關節炎為何容易復發的內容,希望對您有所幫助。 推薦閱讀:合肥哪家骨科醫院最好合肥最好的骨科醫院合肥骨科醫院
2、感染是類風濕的誘發因素!類風濕關節炎患者要預防哪些感染呢?
我們都知道,類風濕的發病機制復雜,與遺傳、感染、內分泌、環境等多種因素有關,非單一固定因素造成。如何預防類風濕關節炎發病呢?要做到對每種致病因子都重視,因為每一次大意疏忽,都可能導致發病!
說到類風濕的預防,我們經常會提到:規范治療、防潮防寒、合理飲食、堅持鍛煉、作息規律、調整心態……但有一點非常重要,又經常被忽視,那就是感染問題!
相信每個人對感染都不陌生,感冒發燒、傷口發炎都與感染有關。如果問是什麼引起感染的?普通人的回答多半是病毒、細菌。那麼,與類風濕有關的感染都是病毒和細菌嗎?又是哪些病毒和細菌呢?我們一起來找答案。
感染是類風濕發病的重要原因
感染是什麼?醫學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎症反應。能夠引起感染的病原體數量超過500種,主要包括病毒、細菌、真菌、衣支原體等病原微生物和寄生蟲。
類風濕關節炎的一些臨床特點,如發熱、白細胞增多、局部淋巴結腫大以及關節出現紅、腫、熱、痛等,與感染引起的症狀十分相似,感染一直被懷疑與類風濕關節炎的發病有關!其具體的機制,仍缺乏確切的證據,但眾多研究都從關節滑膜組織中分離到了病原體或其基因,感染與類風濕之間確實具有密切關系。
為何感染會造成類風濕發病呢,可能有如下原因:
持續的關節感染,以及病原體產物滯留關節腔道致使關節慢性發炎;被感染的關節對病原體產生了免疫反應;病原體的某些構造與關節結構相似,造成人體產生了自體的抗原-抗體反應;有人提出的輸血是否會誘發類風濕關節炎,目前並沒有相關的證據。接下來,我們來看有哪些具體的感染可能與類風濕發病有關!
類風濕患者注意哪些細菌感染?
1.鏈球菌感染
鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見細菌,廣泛存在於自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部,大多數不致病。鏈球菌侵入人體引起的疾病分為兩類,一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類是變態反應性疾病如急性腎小球腎炎、風濕熱等。
國內有資料證明,50%~80%的類風濕關節炎患者是在反復發作的咽炎、慢性扁桃體炎、上頜竇炎、中耳炎、膽囊炎、流感或其他鏈接菌感染之後,經過2~4周開始發病的。在類風濕關節炎病人血中存在鏈球菌抗體抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶等,以及乙型鏈球菌多糖抗原皮膚試驗陽性,均證明鏈球菌與類風濕關節炎發病有關系。
2.奇異變形桿菌感染
奇異變形桿菌是變形桿菌屬的一種主要病原菌,正常可在土壤和水中發現,而且是正常糞便中的菌群。常見於淺表傷口,耳部的引流膿液和痰液中,特別可見於正常菌群被抗菌素治療消滅的病人中,這些細菌也可引起深部感染(特別是耳內,乳突竇,腹膜腔和慢性尿路感染或腎或膀胱結石患者的尿路)和菌血症。
3、類風濕是怎麼引起的?
類風濕關節炎一般考慮是由於細菌、病毒或支原體的感染或者遺傳等因素引起,還可以考慮是由於機體自身的免疫系統紊亂引起的。此外,環境因素也會導致類風濕性關節炎的發作,例如寒冷、潮濕環境等。平時要保暖,防止肢體受涼而加重疾病。
4、引起類風濕性關節炎的主要原因是什麼
成都類風濕醫院張政主任:由於免疫學實驗研究的進展,類風濕關節炎發病的自身免疫學說已為多數學者普遍接受。有以下幾點支持自身免疫學說。
①類風濕關節炎患者關節滑膜組織中有大量淋巴細胞和漿細胞聚集,反映了局部存在著活躍的免疫反應;②患者的滑膜組織能合成大量的免疫球蛋白(包括類風濕因子);③關節部(包括滑液)有免疫球蛋白與補體形成的復合物.且關節液內補體濃度的降低程度與免疫復合物的活性一致。由於在患者的血清、關節組織和關節滑液中均未能分離培養出公認的致病生物因子,人們認為引起免疫反應的抗原為自身抗原(即自身的某種成分發生改變,使機體不能認識它,而作為抗原成分來對待,機體就產生相應的抗體來對付它)。關於自身抗原的來源有兩種看法:①自身IgG分子由於某種不明原因的作用而發生變性或分子構型改變,從而獲得抗原性;②自身纖維蛋白分子由於某種原因發生了改變,機體則對自身的纖維蛋白發生免疫反應。
5、類風濕是什麼原因造成的
類風濕性關節炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬於自身免疫炎性疾病。該病好發於手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。
6、為什麼會得類風濕關節炎
關節炎有很多類型,最常見於中老年人,部分年輕人也是出現關節炎,長時間的劇烈運動,受涼刺激,勞累,可以引起關節磨損,導致骨性關節炎,另外還可以出現風濕或者類風濕性關節炎。平時預防,要規律生活,避免長時間受涼刺激,避免勞累,適量活動鍛煉,規律生活和飲食,這樣能夠增強身體體質,預防出現關節炎。
7、類風濕疾病一般什麼時候會發作
僅供參考
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。
風濕性關節炎,發病急,侵及大關節,反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風濕因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出:
中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間游盪,類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上,按照症狀分為三種:
(1)風痹,症狀是又麻又痛:風濕相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
(2)血痹,症狀是麻而不痛:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹症,黃芪桂枝五物湯主之。
(3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。
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8、類風濕是什麼引起的?
類風濕性關節炎是一種慢性反復發作的以全身關節炎症改變為主的疼痛性疾病,是一種常見病、多發病。發病時間可以幾天、幾周或幾個月,並帶有不同程度的活動性,往往累及終生,形成長期病痛,也有僅因關節組織的腫脹和擴展,只有關節運動時才發生局部疼痛。
感染因子或結締組織內在代謝異常,在關節滑膜中產生抗原性變。這些抗原刺激關節滑膜中漿細胞產生抗體。抗原抗體復合物形成後,抗體性質轉變為異體,刺激關節滑膜中漿細胞產生類風濕因子。抗原抗體復合物能促進吞噬和引起溶酶中酶的釋放,滑膜細胞的溶酶體膜很易脆裂,其釋放的酶導致關節組織損作和發炎,導致類風濕性關節炎產生。
9、導致類風濕的原因有哪些?
導致類風濕的少原因一般是由於細菌、病毒或支原體的感染或者遺傳等因素引起,還可以考慮是由於機體自身的免疫系統紊亂引起。此外,環境因素也會導致類風濕性關節炎的發作,例如寒冷等。