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疼風病關節炎怎麼治療

發布時間:2021-01-13 00:22:03

1、慢性痛風性關節炎怎麼治療最好啊?

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2、請問,痛風性關節炎怎麼治啊,發作時渾身關節都疼

一、一般治療 痛風急性發作時建議患者絕對卧床體息,抬高患肢,以促進局部血液循環,另外還需關節制動,注意保暖。一般患者應休息72小時至關節疼痛緩解後才可開始活動。 去除誘因、鹼化尿液 受累、受傷、受寒、暴飲暴食及情緒波動是誘發急性痛風發作的重要誘因,去除誘發因素,加強患者的心理疏導,對此病要有一個正確的態度和認識。同時鹼化尿液,防止尿酸結晶,使已形成的尿酸鹽結石溶解。可每日給予碳酸氫鈉(小蘇打)3 g,分3 次口服。 飲食控制 人體內尿酸有內源性和外源性兩種來源,外源性約佔20%。飲食治療是痛風治療的基礎療法,控制飲食中的嘌呤含量,以減少外源性嘌呤的來源,目前研究顯示啤酒、白酒、含糖飲料可使血尿酸升高,而適量紅酒可輕微降低血尿酸;動物內臟、肉類及海鮮使血尿酸升高,而低脂奶和低脂酸奶可降低痛風發作風險;植物蛋白對血尿酸無明顯影響,適當進嘌呤含量高的蔬菜不增加痛風發作風險。



常見誘因

二、 葯物治療 以抗炎鎮痛為主。根據美國風濕病學會指南推薦一線葯物為非甾體抗炎葯(NSAIDS)、秋水仙鹼、糖皮質激素,我國指南推薦的一線葯物為NSAIDS和秋水仙鹼,秋水仙鹼傳統的大劑量療法因副作用較大現已逐漸被小劑量療法(每次 0.5 mg,每日 3 次)所取代。由於秋水仙鹼的副作用,其現已逐漸退出臨床首選地位。其臨床停葯指標是炎症及疼痛明顯緩解或病人出現嚴重消化道反應(惡心、嘔吐、腹瀉等)。目前,NSAIDS已取代秋水仙鹼成為控制痛風急性發作的一線葯物,研究顯示,使用越早,劑量越足(頭兩天劑量加倍),療效就越明顯。而對於秋水仙鹼和NSAIDS無效或不能耐受者,可使用糖皮質激素,口服強的松每日 20-30 mg,3-4 天後逐漸減量停葯。



抗炎鎮痛葯物

系統回顧顯示以上3類葯物治療急性痛風性關節炎都是有效的,目前認為用葯越早越有利於控制急性發作,最好在發病24小時內應用對於疼痛嚴重,尤其累及多關節的患者,可給予聯合治療。另外在急性期給予抗炎鎮痛治療的同時應給予降尿酸葯物治療,包括抑制尿酸生成葯物及促進尿酸排泄葯物。

3、痛風關節炎該怎麼治療?_痛風關節炎

痛風的病因比較明確,治療方案也比較經典,這些年來也沒有多大變化。除了飲食控制外,長期服用銷量葯物維持治療也很有效,多飲水增加尿酸的排泄,減少結石的形成。
痛風性關節炎的治療急性期治療不主張靜脈治療,也沒有供靜脈使用的特殊治療葯物。一般採用口服葯增加尿酸的排泄和對症治療,如口服秋水仙鹼,對症治療可以使用消炎痛等。急性期過後需要控制飲食,也可以服葯維持治療,如:別嘌呤醇。每個人的狀況不一樣,對葯物的反應也不一樣,為避免用葯的副作用,建議就醫由醫生來根據個體差異制定治療方案。

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