輕度痛風關節炎

1、輕微痛風關節痛可以治癒嗎

可以有效控制的。
據統計，我國約有210萬至940萬痛風患者，數量龐大。痛風已儼然與高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等代謝性疾病一樣，成為現代社會的一個頑疾。實際上，痛風往往與上述疾病伴發，增加了患心腦血管疾病的風險。那麼，痛風怎麼來的，如何有效避免痛風，又如何更好地治療管理痛風呢？

第一什麼是痛風？
痛風是血液中的尿酸鹽在關節腔沉積導致關節出現紅腫熱痛的炎症。痛風這個名詞很好地形容了患者的表現。首先是疼痛來如風，之前可能沒有什麼徵兆，疼痛很快就發作起來了；其次是真的「痛瘋」了，很多痛風患者都描述過想把疼痛部位給砍掉，可見疼痛有多厲害。

第二尿酸鹽為什麼會到了關節腔里？
尿酸鹽在關節腔沉積主要是因為血液中尿酸濃度過高所致。那麼尿酸又是從哪來的呢？尿酸是從細胞DNA成分中的嘌呤代謝產生的。我們血液中的尿酸有20%來自攝入食物中的嘌呤，其餘的都是自己體內新陳代謝產生的。

第三尿酸濃度升高的原因是什麼？
我們在攝入和產生尿酸的同時，也會排出尿酸，正常時能維持平衡。當排出減少或者攝入產生增多時，就會出現尿酸水平升高。不得不說，尿酸濃度過高90%的原因是排出減少。

第四尿酸升高還會造成什麼危害嗎？
有人可能會覺得痛風盡管痛，但治療幾天就好了，沒什麼太大危害吧。但痛風發作時不敢動，而長期痛風會導致關節畸形，某種意義上相當於殘疾，是很影響生活質量的。另外，尿酸高還容易形成腎結石，造成腎功能損傷甚至腎衰。如前所述，痛風尤其是在女性中還會增加心腦血管疾病的發生。

第五怎麼預防痛風？
調節生活方式是最重要的辦法，包括減重、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精攝入（每天不超過1兩白酒）。簡單地說吧，就是「管好你的嘴，邁開你的腿，看好你的腰圍」。另外，控制伴隨痛風的高血壓、糖尿病、高血脂也很重要。不過這幾類疾病通過上述改變生活方式的做法也能得到改善。

第六哪些食物富含嘌呤？
既然嘌呤是細胞內DNA的成分，那麼一般來說，細胞越密集，所含嘌呤就越多。具體來說，動物內臟（尤其是腦、肝、心、腎），海產品（尤其是海魚、貝殼類）含量最高；其次是魚蝦、肉類、豆類；而各種谷類、蔬菜、水果、牛奶、雞蛋含量較低。注意，不要把嘌呤含量與蛋白質含量混為一談。

第七萬一痛風發作怎麼辦？
在痛風發作時不要試圖去用葯降低血中尿酸水平，因為這樣反而會加重痛風。正確的做法是給予止痛抗炎葯。能用的就目前就三大類：一是解熱鎮痛葯，包括布洛芬800mg一天3至4次，或吲哚美辛25-50mg一天4次；二是秋水仙鹼，從1mg開始，然後每1-2小時吃0.5mg，24小時總量不超過6mg；三是激素類，可關節腔內給葯，也可口服潑尼松20-30mg，每天一次，10-14天內逐漸減量。使用這些葯物的時候應注意其副作用。

第八痛風消退後怎麼辦？
痛風消退後就應該降尿酸治療了。最常用的葯物包括丙磺舒、別嘌醇、非布司他。這些葯物中，丙磺舒是促尿酸排泄的，但會增加腎結石的風險，不能用於已有腎結石的患者中；別嘌醇是抑制尿酸生成的葯物，性價比最高；非布司他也是抑制尿酸生成，長期服用幾乎可杜絕痛風的再發作，還可使七成患者已形成的痛風石溶解，安全性也有保障，但價格偏貴。要根據個人的情況選擇合適的葯物。

第九痛風應該怎麼管理？
最主要的是維持良好的生活方式，在服葯期間定期復查血常規、肝腎功能、尿酸水平。在維持尿酸水平<6mg/dL（約為360μmol/L）的同時，也保持肝腎功能正常就行了。

世界衛生組織對疼痛做過聲明，認為無痛是基本人權，我們希望痛風越來越少，盡量減少痛風的發作，避免痛風帶來的長期傷害。
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2、輕微痛風的症狀有哪些？

痛風是一種以單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關。

可並發腎臟病變，嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害，但只有少部分（約10%）高尿酸血症患者發展為痛風。

尿酸越高，痛風越嚴重嗎？

在臨床上，許多痛風急性發作患者血尿酸水平升高，但血尿酸水平正常的急性發作者也並不少見。

痛風發作嚴重程度其實與血尿酸水平關系不大，主要與炎症反應的劇烈程度、患者對疼痛刺激的耐受性、痛風石對關節的破壞程度以及痛風石溶解等有關。

1、炎症反應

痛風急性發作均可表現為紅、腫、熱、痛等炎症反應，這一過程受體內免疫系統介導，產生炎症因子。

2、患者耐受性

每一名患者對疼痛刺激的敏感性不同，越敏感的患者痛風發作時感覺疼痛越劇烈，自然會認為越嚴重。

3、痛風石對關節的破壞

痛風石即尿酸鹽結晶。痛風的臨床特點是尿酸鹽沉積所致的反復發作的急慢性關節炎和軟組織損傷。嚴重痛風常伴有骨、軟骨和軟組織的廣泛破壞甚至破潰，范圍越大越嚴重。

4、痛風石溶解

痛風急性發作時可由痛風石溶解引起，在急性發作活動期，痛風石溶解越頻繁，患者紅、腫、熱、痛症狀越明顯。

痛風急性發作如何治療？

降尿酸治療

對於急性痛風頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風性關節炎或痛風石的患者，或者在痛風急性發作緩解2周後，推薦進行降尿酸治療。

降尿酸治療的目標是預防痛風關節炎的急性復發和痛風石的形成，幫助痛風石溶解。

將患者血尿酸水平穩定控制在360μmol/L以下，有助於緩解症狀，控制病情。可選擇的降尿酸葯物——金菊輕風`飲。

採用含有的烏梢蛇，葛根，顯脈旋覆花，茯苓、金銀花等多種材都有清熱解毒，消腫止痛的作用。使身體能夠更好地吸收，溶解關節結晶，解決大部分的痛風引起的關節疼痛的問題，增加尿酸排泄。

3、痛風性關節炎症狀

關節腫痛是慢性痛風性關節炎比較常見的症狀，病情嚴重時會出現關節活動受限制的現象，這些是痛風性關節炎常見症狀，對於痛風性關節炎要及時配合治療，盡量排除體內過多的尿酸，尿酸含量過高，只會導致病情更為嚴重。

4、現在腳關節突出輕度腳痛風怎樣治療

痛風急性關節炎期的治療需要口服秋水仙鹼片治療，疼痛緩解後改為別嘌醇或非布司他片治療，少吃富含嘌呤的食物，例如動物內臟，肉湯，海鮮，貝殼類水產品，豆製品，忌酒等。