如何正確認識類風濕關節炎

1、類風濕性關節炎如何鑒別診斷？

類風濕性關節炎侵犯關節、組織還有滑囊這一類的組織。所以，這類疾病很多，但最常見的有骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎，還有銀屑病關節炎。特別是強直性脊柱炎，它主要侵犯中樞環節，類風濕性關節炎侵犯四肢小關節。臨床上強直性脊柱炎男性比較多見，所以在臨床上不難鑒別。還有個鑒別點是銀屑病關節炎，銀屑病關節炎分五種類型，有一個是外周關節為主的，也會出現類風濕因子陽性，在臨床中有病史，所以不難鑒別。骨關節炎不侵犯指間關節、掌根關節，在臨床中它的類風濕因子檢查是陰性的，血沉也不快，年齡都偏大，臨床也不難鑒別。還有系統性紅斑狼瘡，也會引起關節的紅、腫、熱、痛，也會有類風濕因子陽性，但系統性紅斑狼瘡引起的關節腫脹、疼痛不會變形，不會導致骨質的破壞，類風濕會出現這種情況，在臨床中也不難鑒別。

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2、如何預防風濕類風濕

風濕免疫性疾病，簡稱風濕病，是一組病因尚不清楚，且缺乏特異性治療的，以肌肉骨骼系統受累的疾玻到目前為止，風濕病的病因尚不清楚，但有很多研究表明，風濕病可能與遺傳因、素環境因素有密切的關系。

3、怎樣判斷類風濕性關節炎治療效果？

目前有很多人宣稱「治癒、根治」了類風濕性關節炎，他們的標準是什麼呢？許多患者也認為只要關節不痛就是治癒了。是否如此呢？ 1987 年美國風濕病學會制定了符合下列條件5 項以上者並持續2 個月，才能被認為是達到了臨床緩解的標准。

（1）晨僵時間不超過15 分鍾。

（2）無疲乏痛。

（3）無關節痛。

（4）無關節觸痛或活動時痛。

（5）無關節或腱鞘軟組織腫脹。

（6）血沉：女性小於每小時30mm，男性小於每小時20mm。

怎樣判斷類風濕性關節炎病情的輕重類風濕性關節炎病情嚴重程度如何判斷，對於指導治療和判斷預後方面極為重要。Davis 等人於1990 年在英國風濕病雜志上介紹的一種方法，簡便、易操作、實用性強，並且適應范圍廣。

近端指間關節滑膜炎計分：是通過每個近端指間關節的拇指的指間關節滑膜增厚的程度來定等級的，分為4 個等級（0= 滑膜無增厚，1= 滑膜可能增厚，2= 滑膜有增厚，3= 滑膜顯著增厚。）。計分相加最高分為30 分。

血沉：以魏氏法為准。

晨僵：時間以分鍾計算。

C- 反應蛋白：根據實驗室具體數值而定。

Ritchie 關節指數：肘、腕、髖、膝、踝、距跟和跗骨關節分別按單個計算。顳頜關節、頸椎、胸鎖、肩頸、掌指關節、近端指間關節和拇趾關節按一個關節單位計算。

壓痛程度計分：0 級= 無壓痛，1 級= 問患者時有壓痛，2 級=主動訴說壓痛，3 級= 因壓痛產生不自主的迴避動作。每個單關RA炎症活動度計分圖節達到2 級以上算1 分。

病情分級：1 ～ 3 分為輕微，4 ～ 7 分為輕度，8 ～ 11 分為中度，12 ～ 17 分為重度。

方法：評分從左邊開始向右邊移動，移動的方向（向上、向下、平行）視每個項目數值大小來定。在最右邊是最後得分數。

4、如何緩解類風濕關節炎疼痛

中國風濕免疫病醫學研究中心近年來調查表明，近一半的類風濕患者採取治療時，病情已發展至嚴重程度，這大多是由於對類風濕疾病沒有一個正確的認識，早期沒有及時發現導致的。類風濕關節炎素有不死的癌症之說，近兩年發病的致殘率高達50\%，已經成為人們自由生活的重大殺手。類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特徵的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎持久反復發作，可導致關節內軟骨和骨的破壞，關節功能障 礙、甚至殘廢另外，它還會引起血管炎病變，進而累及全身各個器官，故本病又稱為類風濕病。骨痛持續不緩解要當心早期類風濕性關節炎多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前期症狀，臨床表現為對稱性、持續性關節腫 脹和疼痛。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘和足趾關節最為多見;頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累。此外，患者尚可有發熱等全身表現; 血沉增快、C反應蛋白和血清IgG、IgA升高，多數患者出現類風濕因子陽性;血清中可出現類風濕因子及抗環狀瓜氨酸多肽抗體等多種自身抗體。如果早期患者得不到及時的治療，發展到後期常常累及人體的其他器官發生病變，全身其它處均可引發血管炎，出現類風濕性心臟病，同時損傷人體的肺部、消化道、眼部等， 最終使患者失去行為能力，終生致殘。中西結合可緩解痛苦類風濕性關節炎至今尚無特效療法，多數患者得到的療效不顯著。採用中西醫結合治療風濕病療法，該療法採用先進的西醫診療手段，結合傳統醫學辯證施治療法，以中西葯及自製葯品為主，配以關節腔注射、理療、穴位封閉、針灸等多種治療方法。這種方法首先它能及時控制關節及其它組織的炎症，緩解症狀;其次能保持關節功能和防止畸形;最後，能及時修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能，減輕患者炎症的痛苦，增加患者對抗疾病的信心。應重視提升自身免疫力類風濕性關節炎的發病與病毒感染、遺傳、性別、環境、外傷等有一定的關系。因此大家平時工作、生活中應當留意勞逸結合。飲食有節、起居有常。由於風濕病的病程長，病情反復大，患者的思想活動、情志變化更為復雜，因此，保持正常心態，心情愉快對預防類風濕性關節炎症狀有重要意義。醫師提醒：類風濕性關節炎主要是免疫性疾病，所以還需要進行自身免疫力的提升，只有自身免疫力得到提升，能夠直接抗擊病原體的再次入侵，那麼才能起到預防復發的效果。

5、手指類風濕關節炎早期的怎麼看的好

你好，根據您的症狀描述，症狀可能屬於類風濕關節炎的症狀表現，建議您去醫院風濕科就診以明確病情

6、類風濕關節炎怎麼進行運動？

您好

類風濕性關節炎如果想通過鍛煉的方法來進行改善，對於合理的鍛煉方式是特別重要的，很多人在鍛煉的過程中，就是由於認識不到正確的方式，才沒有辦法改善類風濕性關節炎。

相信大家都知道類風濕性關節炎屬於風濕類的疾病，這也屬於一種免疫系統疾病。在發生這種疾病後，可以到免疫科去進行檢查，患者是否身體出現了問題，最為關鍵的是由於類風濕性關節炎的問題，比較特殊，會給身體健康造成不少的問題，希望大家在認識這種疾病時，可以根據自身的情況來進行了解。

臨床上有很多的方法都可以改善這種病情，但到底應該通過哪四個法來進行了解是最為關鍵的。接下來，我們就了解四個鍛煉類風濕關節炎的方法。

第一個方法是通過鍛煉關節部位來進行改善，尤其是進行伸展運動，伸展運動的方式緩慢，不會對關節部位造成太大的影響，只有合理的鍛煉，患者關節部位疼痛的問題就能解決，順序是先從上關節慢慢往下，最後就是全身的關節強度是特別重要的。

第二個鍛煉方式是收緊我們的肌肉，這個運動主要是為了加固關節的穩固性，提高關節力量，才會有軟弱無力的表現，特別是關節不運動，綳緊肌肉就可以了，這個不受地點時間的限制，隨時都可以進行鍛煉。

第三個鍛煉方法，可以選擇強度低的有氧運動，經過散步，跑步，爬樓梯等運動來進行改善，從最初幾分鍾到後面的時間逐漸延長，慢慢提高運動的時間，這個沒有硬性要求，根據自身的情況來進行調整就可以了。當然，不要給自己增加太大的運動量，以免身體健康沒有辦法恢復正常

第四個鍛煉方式是快走和倒著，相信大家都會快走，就是走路的速度要比平常快一些，而倒著走，就是走的慢一點，有時候很多人不是特別習慣，但這兩種方式相互進行，這對於鍛煉是非常有效果的。風濕性關節炎患者會有疼痛感，在發生疼痛的現象後就不要鍛煉了，最好可以在家休息一段時間，等到沒有疼痛感後再來進行鍛煉。

對於類風濕性關節炎到底應該如何鍛煉是非常關鍵的，每一位患者發生的疾病部位不同，鍛煉的方法就各不相同，以上我們對於鍛煉的過程，只是做了簡單的了解，如果患者想要認識清楚，還需要從更多的方面來了解疾病，積極合理地去判斷關節炎的問題，病情才能盡快痊癒。患者在發生類風濕性關節炎後，可以通過合理的鍛煉來改善疾病。

7、如何判斷自己得了類風濕？

類風濕關節炎這個疾病有自己的特點，當一個青中年女性出現了腕關節，以及近端指間關節和掌指關節的腫脹疼痛，一般首先需要排除類風濕關節炎，因為類風濕關節炎的特點就是常見於青中年女性，累及到腕關節近端指間關節，掌指關節，化驗類風濕因子陽性，做x線片檢查可以發現骨質疏鬆或者是關節間隙狹窄，當符合上述特點，並且患者的病程超過六周以後就可以考慮類風濕關節炎。
當然，並不是所有符合這種特點的關節炎都一定是類風濕關節炎，比如系統性紅斑狼瘡，肝臟綜合征或其他風濕系統疾病也可以引起類似的症狀。還有一些老年人出現了手腕關節的腫痛或者是膝關節，踝關節受累，通過化驗檢查有時候可能也是類風濕關節炎。
所以如何判斷得類風濕關節炎，還是需要患者到正規的醫院風濕免疫科就診，讓醫師通過專業的能力進行診斷。患者一旦明確診斷類風濕關節炎以後，一定要積極的配合醫生進行治療，才能夠避免出現致殘。

8、怎麼看待類風濕呢？如何分辨呢？

類風濕性關節炎是經常聽到的一個醫學術語，其實類風濕關節炎是一種專常見的慢性自屬身免疫性疾病。發病人群存在於各個年齡階層，但以女性患者居多，一旦患上類風濕關節炎，除了要及時接受治療外，還有注意生活上的調理。在日常生活中必須做到「飲食有節，起居有常」，只有這樣，才能鞏固療效。