1、松毛蟲性骨關節炎的發病機制
其發病機制尚不清楚,目前有以下三種推測:
1.中毒學說 即毒毛刺入人體皮內膚後,容由於毒素進入血液循環而引起毒血症,估計是由於毒素與結締組織有較強的親和力,因而引起關節周圍組織反應。但將毒素注入動物皮下組織,卻並不能使動物發病。
2.變態反應學說 許多研究者發現:所有患者均有與松毛蟲或其污染過的物品的接觸史,且發病早期能用抗過敏葯物迅速控制症狀,其X線表現和關節周圍組織的病理學改變等也均與類風濕關節炎相似,從而推斷為變態反應。但動物實驗尚難以支持此說。
3.感染學說 有的學者發現在本病患者病變關節或皮膚硬結內可以抽出膿性液體,並培養出金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等,且其X線片改變和病理變化都符合低毒性感染的特點,因而推斷:在松毛蟲毒素作用下,血管通透性增加,易受松毛蟲或人體常帶細菌的侵入,引起低毒性感染。但其他研究者所做的局部抽液培養並無細菌生長,X線片上也從未發現死骨,因此,此說亦難以成立。
以上推論雖都有一定根據,但都不能明確說明松毛蟲病的發病機制,尚有待進一步研究。