風濕性關節炎和類風濕性關節炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節炎早期與風濕性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。
臨床上有時較難鑒別。但類風濕性關節炎多為多發性、對稱性的指、掌小關節炎，後期指間關節呈梭形腫大，關節強直或畸形；用水楊酸制劑治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛；並發心臟損害較少；抗「O」多不增高；類風濕因子多為陽性；X 線顯示關節面破壞，關節間隙變窄和骨質疏鬆，甚至關節畸形。而風濕性關節炎好發於膝、踝、肘、腕等大關節，急性期過後關節功能完全恢復，無關節畸形；用水楊酸制劑治療有顯效；抗「O」多可增高；X 線僅顯示關節軟組織腫脹。呈多發性、對稱性。病變關節紅、腫、熱、痛顯著，並有遊走性及反復發作的特點。不遺留關節畸形。有些患者可出現風濕性環形紅斑和皮下小結多發生在指、趾、腕、踝、脊柱等關節。受累關節以腫痛為主，呈多發性、對稱性。後期關節強直、畸形。受累關節周圍皮膚蒼白、變薄、肌肉萎縮。部分患者在關節隆突部偶見皮下小結對水楊酸制劑的反應有顯著效果，效果不固定，常為臨時性緩解疼痛。心臟病變常同時發生心臟病，而引起嚴重的永久性損害，無永久性心臟病變，脾臟與淋巴結不腫大，常腫大。抗「O」
可陽性可陰性，X 線檢查軟組織腫脹，局部及全身骨質疏鬆，受累關節的病理變化，急性期關節周圍組織水腫，關節腔內有多量漿液纖維蛋白滲出，滑膜充血水腫，並有膠原纖維變性、壞死和較多的單核細胞、淋巴細胞浸潤。此時關節局部出現紅、腫、熱、痛和活動受限等急性炎症表現。急性期過後，滲出物完全吸收，不出現關節畸形早期表現為滑膜關節囊周圍軟組織發炎，滲出多量液體而使關節腫大，滑膜絨毛增生。後期有血管翳樣肉芽組織形成，侵犯並破壞關節軟骨，最後軟骨面的肉芽組織纖維化，使上下關節面互相融合，形成關節的纖維性強直和畸形。
2、風濕性關節炎會轉變成類風濕性關節炎嗎?
類風濕性關節炎，是一種與自身免疫有關的慢性全身性疾病。
初發者多為青壯年，起病緩慢，臨床表現為對稱的多發性關節炎，以指、趾、掌、腕、踝等關節最常受累，早期可呈紅、腫、熱、痛和活動障礙，後期關節發生強直和畸形。雖然在臨床症狀和治療上，風濕性關節炎和類風濕性關節炎都有很多相同或類似之處，但因為兩者在病因、病理變化、治療原則及預後等方面存在明顯的不同，所以是兩種不同的疾病，在病變過程中不會相互轉化。類風濕性關節炎早期很容易與風濕性關節炎相混淆，由於臨床症狀和實驗室檢查不典型可能被診斷為風濕性關節炎，而不典型的風濕性關節炎也可能被診斷為類風濕性關節炎，這兩種情況臨床上都可發生。
3、風濕性關節炎的治療方法？
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4、怎麼判斷是不是得了風濕性關節炎？
風濕性關節炎的確診，我們主要依靠抽血的檢查，影像學的檢查，以及還要結合患者自身的症狀。風濕性關節炎，我們通常稱之為內風濕關節炎。它的確診：第一、患者要有雙手關節、雙手小關節的對稱性的腫脹、疼痛。抽血進一步篩查，血沉、C反應蛋白升高，這是兩個炎症指標。還有我們的一些類風濕因子和抗CCP抗體，和AKA抗體是陽性的。同時，如果影像學提示有關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，那麼就進一步支持風濕性關節炎了。