過敏性紫癜引起關節炎

1、過敏性紫癜。

又稱Henoch-Schonlein紫癜，是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，常伴腹痛、關節痛和腎損害，但血小板不減少。有人認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬於同一個譜系疾病
可能與鏈球菌感染、病毒感染、葯物、食物、蟲咬等有關，發生機制是由於免疫復合物沉積或IgE介導血管損傷。亦有報道患者血清中IgA增高，皮損和非皮損區皮膚小血管壁及腎小球組織中有IgA沉積。
好發於兒童及青少年，開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹，嚴重者可發生水皰、血皰，甚至潰瘍。好發於四肢伸側，尤其是雙下肢和臀部。皮損對稱分布，成批出現，容易復發。僅有皮膚損害者稱單純性紫癜，伴有腹痛、腹瀉、便血，甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜；伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液者稱為關節型紫癜；伴血尿、蛋白尿，腎損害者稱為腎型紫癜。
雙下肢紫癜、伴腹痛、關節痛或腎臟損害，診斷不難。但當全身症狀出現於皮膚紫癜之前時，容易誤診為風濕性關節炎或急腹症，臨床上需與這些疾病及其他類型的紫癜和血管炎鑒別。
葯物治療
（1）抗生素有感染因素者可選用適當的抗生素。
（2）抗組胺葯適用於單純型紫癜，可同時使用蘆丁、維生素C、鈣劑、安絡血或止血敏等。
（3）氨苯碸早期選用有效。
（4）糖皮質激素適用於嚴重皮膚損害或關節型、腹型、腎型紫癜。
（5）免疫抑制劑頑固的慢性腎炎患者，可選用環磷醯胺或硫唑嘌呤。可與糖皮質激素聯合應用。
（6）對症治療發熱、關節痛者可使用解熱鎮痛葯如吲哚美辛，芬必得；腹痛者用山莨菪鹼口服或肌注，或阿托品肌注；
（7）其他治療分別有報道用西咪替丁、復方丹參注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、雙嘧達莫等治癒過敏性紫癜。

2、請問我得了過敏性紫癜引起的關節炎！胃痛！需要怎麼治療？

問題分析：來
你好，你現在的源情況屬於過敏性紫癜引起的關節炎，可以服用些抗過敏的葯物和解熱鎮痛葯，胃痛可以用些抑制胃酸的葯物來治療。

意見建議：
過敏性紫癜引起的關節炎可以服用些息斯敏、撲爾敏加用些布洛芬或者尼美舒利片，胃疼可以用些奧美拉唑加用些枸櫞酸鉍鉀來治療一下，如果服用一段時間不能緩解建議你到醫院就診以免耽誤病情，祝你早日康復

3、過敏性紫癜會有生命危險嗎？

你好！
過敏性紫癜是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病。
病變主要累及皮膚、關節、消化系統、腎臟等系統及器官。
最常見為皮膚：其嚴重程度根據累及的皮膚面積及深度和有無感染有關，一般累及面積大、病變較深、或合並有皮膚化膿感染時，臨床症狀較嚴重，可以出現皮膚及皮下組織壞死、感染引起全身敗血症等嚴重情況！
關節表現：主要是遊走性關節炎。症狀較輕，無後遺症。
消化系統表現：腹痛、腹瀉等，嚴重時出現嘔血、便血及血水樣大便。
腎臟症狀：出現肉眼血尿或鏡下血尿蛋白尿和管形尿，嚴重者可發生腎功能減退、氮質血症和高血壓腦病。
其中較嚴重情況為消化道出血和過敏性紫癜性腎病，如不積極治療患者可能會有生命危險！特別是過敏性紫癜性腎病最為常見。

根據你所提供的尿常規，出現尿隱血和蛋白尿說明腎臟已經受累(就是腎臟已經病變)，由於過敏性紫癜發生腎病的幾率很大，幾乎是患有過敏性紫癜的患者累及腎臟，只是症狀不同和病變程度不同而已。所以你不用擔心。現在你的情況是只出現尿蛋白1+，說明腎臟病變不是很重（因為你只提供一個尿常規，信息較局限，而臨床上判斷腎病的嚴重程度還要結合臨床以及其他相關檢查，所以現在我只能根據尿常規初步判斷而已）。

過敏性紫癜性腎炎是免疫性腎損傷，需要臨床正規治療，如果症狀反復出現還需要長期治療，治療後尿蛋白和血尿（意義較大的是尿蛋白）情況都可以緩解。所以你這個情況可以不用擔心。會慢慢治療好的，但前提是要配合你的一生治療，具體的情況要詳細咨詢你的主管醫生。

希望對你有所幫助！

4、過敏性紫癜是由哪些因素導致的

？過敏性紫癜是一種小血管炎，以皮膚紫癜、關節炎、腹痛、血尿為主要表現。多數情況下過敏性紫癜是一種良性的自限性疾病。長沙中山醫院專家總結了如下五條導致過敏性紫癜的因素，並提醒各位生活中一定要注意各類病源的侵襲。 【五大因素】 一、寄生蟲感染：以蛔蟲感染最多見，其次為鉤蟲，以及其它寄生蟲。寄生蟲的代謝產物或死後分解產物， 均可使機體發生變態反應。 二、 細菌中以β－溶血性鏈球菌為常見，其次有金黃色葡萄球菌、結核桿菌和肺炎球菌等。病毒中以流感、風疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎等為最常見。 三、食物：以動物性食物為主，主要有魚、蝦、蟹、牛奶、蛋、雞等。 四、葯物：常用的抗生素（青、鏈、氯、紅黴素）、各種磺胺類，解熱鎮痛葯（水楊酸類、氨基比林、保太松、安乃近），鎮靜劑（苯巴比妥、水合氯醛、安寧），激素類（人工合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰島素），抗癆葯（異煙肼），其他如洋地黃、奎尼丁、阿托品、克尿塞、D860、碘化物、金、砷、鉍、汞等。 五、其他：如寒冷、外傷、昆蟲叮咬、花粉、接種、結核菌素試驗、更年期、甚至精神因素等。

5、過敏性紫癜，西安到底哪家醫院治療最好？

過敏性紫癜患copy者在日常生活中要注意以下幾點：
1、注意休息，避免勞累，避免情緒波動及精神刺激。防止昆蟲叮咬。去除可能的過敏原，
2、注意保暖，防止感冒。控制和預防感染，在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素，但應避免盲目地預防性使用抗生素。
3、注意飲食， 因過敏性紫癜多為過敏原引起，應禁食 生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品；肉類、海鮮等蛋白類食物,應避免與花粉等過敏原相接觸。
4、為防止復發，患者治癒後應堅持鞏固治療。
5、治療期間需要遠離過敏介質。
可以參考一下，祝早日康復

6、類風濕性關節炎與過敏性紫癜有關聯嗎？

二者雖都與免疫有關的，但是發病機理都不一樣的，特別是關節型的過敏性紫癜，有的人會誤診為關節炎；過敏性紫癜治療可以用中醫葯治癒的；

7、請問關節型過敏性紫癜除了關節疼痛還有什麼症狀？

過敏性紫癜可並發很多問題，如關節出血引起關節炎，腎臟出血引起紫癜性腎炎，胃腸出血引起的胃腸炎及穿孔等。臨床上一般中西醫結合治療，進行抗過敏治療，消炎治療，止血治療，中醫葯調理免疫系統的治療等。

8、C-反應蛋白高是怎麼回事？應該如何降低？

說起孩子發熱，帶孩子去醫院，醫生接著就會給孩子做血常規、C-反應蛋白檢查，做血常規家長都明白，看有沒有感染，可是做C反應蛋白是查什麼的，就未必清楚了，不管了，醫生看病我們配合。那麼，C反應蛋白究竟是查什麼的呢？它有什麼臨床意義呢？

兒童疾病需要的檢驗

什麼是C-反應蛋白？

C-反應蛋白（英文縮寫CRP）是在機體受到感染或組織損傷時，血漿中一些急劇上升的蛋白質（急性蛋白），其具有激活補體、加強吞噬細胞的吞噬作用，而起到某些調理作用的一種蛋白質，它可以清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞。CRP在機體的天然免疫過程中發揮著重要的保護作用。

CRP於1941年在急性炎症患者的血清中被發現，是一種可以結合肺炎球菌C-多糖的蛋白質，因此命名為C-反應蛋白。

近年來，隨著醫學檢驗技術迅猛發展，CRP的測定快速、簡便、可靠。抽血檢驗白細胞的同時，即可測定CRP的含量，這使得CRP在臨床一線的應用大大增加。

臨床血常規檢驗及CRP

C-反應蛋白在臨床檢驗中的意義有哪些？

C-反應蛋白在臨床檢驗中之所以越來越適用，除了它快速、簡便外，主要它可以作為臨床多方面炎症的考慮：

1、C-反應蛋白的升高與感染成正比：在各種急性炎症（感染、非感染）、組織損傷、心肌梗塞、手術創傷、放射性損傷等發作後數小時，檢驗CRP可迅速升高，並有成倍增長之勢。當疾病好轉時，CRP又迅速降至正常。

2、具有極高的靈敏度：CRP升高與白細胞數成正比，在炎症反應中，CRP一直是感染的風向標，具有非特異性的抗病能力。孩子生病時，CRP非常靈敏，快速反應而升高，恢復正常也快。

3、主要用於臨床區別細菌或病毒感染：大量檢驗數據證明，如果是細菌性感染，則CRP水平就會升高，而病毒性感染CRP大多正常。

4、是風濕免疫性疾病的觀察指標：如小兒急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、各種細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核；C反應蛋白可作為上述病情觀察的重要指標，可預測心肌梗死的相對危險度。

C反應蛋白的檢驗技術，在感染指標中敏感性高

C-反應蛋白的正常值？C反應蛋白升高在兒童常見哪些疾病？

C反應蛋白（CRP ）的正常參考值： 8 mg/ L ，正常應＜ 8 mg/ L ，＞ 8 mg/ L 為異常。

哪些常見病需要CRP檢驗

免疫相關疾病：如風濕熱、幼年特發關節炎、過敏性紫癜等；

感染性疾病：如麻疹、水痘、手足口病、痢疾、肺結核、寄生蟲感染等；

消化系統疾病：如急性胃腸炎、腹瀉等；

呼吸系統疾病：如急性上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎等；

循環系統疾病：如病毒性心肌炎、心包炎、心衰等；

泌尿系統疾病：如急性腎小球腎炎、尿道炎、腎病綜合征等；或者血液病、受外傷所致急性骨髓炎等。

總之，引起CRP升高的原因有很多，一般兒童細菌性感染時，C反應蛋白會異常升高，靈敏度高，但是是非特異性的，具體病情應根據臨床，尋找相關病因，有針對性治療。