嚴重的膝關節炎輔助關節

1、類風濕能治好嗎？可以吃哪些比較實惠的東西輔助冶療？謝謝了，大神幫忙啊

一般來說，受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等，常為本病的誘發因素。類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性全身性免疫性疾病,且滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和相連的骨骼都有病變。此外， 存在於心、肺、血管等器官和組織內。 在治療是可分為激素治療（臨床反應激素對控制類風濕關節炎還是很有幫助的，但應在醫生指導下使用，嚴格遵循醫囑，不能擅自改量或長期應用。）和傳統療法（治法：祛風濕，益肝腎，活血氣，壯筋骨 。）

2、簡述痛風性關節炎的輔助診斷

臨床表現、化驗、X線檢查有助於診斷，但完全確診要由滑膜或關節液查到尿酸鹽結晶，因為牛皮癬性關節炎和類風濕性關節炎有時尿酸含量也升高。診斷標准為：
1.急性關節炎發作一次以上，在1天內即達到發作高峰。
2.急性關節炎局限於個別關節，整個關節呈暗紅色。第一跖趾關節腫痛。
3.單側跗骨關節炎急性發作。
4.有痛風石。
5.高尿酸血症。
6.非對稱性關節腫痛。
7.發作可自行停止。
凡具備上述條件3條以上，並可排除繼發性痛風者即可確診。

3、骨折作業治療的輔助設備有哪些？

(一)圓盤柱板(簡稱圓柱板)1.結構木製底板，豎立三根高度不同的柱桿，與之相配的有直徑3.5cm~28cm各異的圓盤圓盤中央有孔，可以套入柱桿

2.治療方法將圓盤從柱桿移位至相鄰柱桿，每次只能移動一個圓盤一般將直徑大的圓盤放置在下方，直徑小的圓盤放置在上方治療師用秒錶計時，評估患者每次訓練時所花費的時間，以便治療前後對照

3.作用

(1)伸展脊柱:把圓柱板放置在與患者眼睛同一水平面的高度進行練習，這樣有助於患者的脊柱伸展訓練時，患者可採取站立位或坐位對於老年頸椎病患者，應注意治療強度不宜過大(圖10-1-1)

圖10-1-1姿勢與平衡

(2)肩部運動:將游戲盤位置升高，或者增加木柱高度(圖10-1-2)

圖10-1-2肩關節屈曲練習

可以改善肩關節前屈ROM將游戲盤放置在患者身體側方位置進行治療時，可以改善肩關節外展功能(圖10-1-3)

圖10-1-3肩關節外展練習

(3)肘部運動:將游戲盤木柱升高，或增大與患者間的距離，然後進行操作，有利於患者伸肘功能

(4)前臂運動:讓患者前臂旋前位或旋後位進行操作，有利於改善前臂旋轉功能(圖10-1-4)

(5)腕關節運動:將游戲盤升高位置或降低位置，將有利於伸腕或屈腕功能訓練

(6)拇指運動:當採用大圓盤時，患者的拇指腕掌關節和掌指關節伸直，指間關節屈曲位進行操作若採用小圓盤，患者拇指應外展對掌位

(7)手指運動:當使用小圓盤訓練時，患者的手掌指關節和指間關節應屈曲位若使用大圓盤，掌指關節和近側指間關節應伸直位，遠側指間關節屈曲位該項治療也可改善指蹼攣縮

(8)其他治療作用:包括上肢協調性訓練肌力訓練以及手部感覺訓練

圖10-1-4前臂運動

(二)固定式自行車1.結構由固定式自行車組成，其坐墊和距離可根據需要而調節坐墊傾斜度扶手角度均可調節

2.訓練方法

(1)髖關節屈曲:降低坐墊加長踏板曲柄面向前方;(2)髖關節伸展:升高坐墊加長踏板曲柄面向前方

(3)膝關節屈曲:降低坐墊加長踏板曲柄面向前方;(4)膝關節伸展:升高坐墊加長踏板曲柄面向後方

(5)踝關節跖屈練習:升高坐墊加長踏板曲柄增長面向後方;(6)踝關節背屈練習:降低坐墊加長踏板曲柄增長面向前方

3.作用應用此器具進行訓練，能夠起到改善下肢各關節關節活動度等作用，尤其在下列情況時的應用具有下列不同作用

(1)骨折和其他骨科疾患(例如膝關節半月板切除術後):如果患側下肢可以部分負重，具有增加關節ROM和肌力的作用

(2)關節疾患(除類風濕性關節炎外):例如，骨性關節炎，尤其適用於人工髖膝關節置換術後，有助於維持或改善關節ROM預防畸形和肌肉短縮刺激運動以及改善肌力

(3)脊柱損傷合並不全下肢及軀干麻痹:有助於維持下肢關節全范圍的ROM刺激運動增強肌力改善平衡刺激協調和訓練交替步態也適用於部分腰背損傷患者

(4)下肢截肢:裝配假肢的患者，有助於維持截肢側下肢關節的ROM和肌力預防關節僵硬促進協調和交互步態改善肢體循環

(5)進行性神經系統疾患:例如多發性硬化症帕金森病以及全身肌無力等患者有助於維持下肢關節ROM及肌力刺激交替步態維持或改善下肢平衡功能改善本體感受器傳入刺激改善肢體循環

(6)軟組織損傷:例如肌腱損傷或燒傷患者，有利於改善和(或)增加固定期後的關節ROM和肌力預防攣縮改善循環對於上肢軟組織損傷的患者，隨著震動刺激的傳入，有利於感覺的恢復

(三)作業治療車床1.結構是一種傳統式的木工作坊用車床，由腳踏板傳送帶飛輪和工作台組成

工作檯面有固定工作部件的裝置及各種切削等刀具

2.使用如同腳踏縫紉機一樣，腳踏踏板，通過飛輪帶動待加工的木料旋轉，患者可持刀具對木料進行加工成圓盤木錐等形狀該車床車速較低，根據不同治療的需要，可以調節飛輪阻力的大小

3.作用通過本器具的訓練，有助於改善患者的關節活動度肌力耐久力手眼協調性噪音耐受力和對旋轉物的耐受力等訓練時對不同的關節具有下列不同作用

(1)髖關節:使患者依靠健腿站立，通過調整腳踏板的高度來調節髖關節的屈伸的角度通過增加負載量可以強化髖關節伸肌訓練

(2)膝關節:如果患者出現膝關節伸肌鬆弛，患者坐在椅座上時，利用吊帶懸吊患腿，由健側下肢踏車，這樣可以在患腿不負重的情況下產生靜力性收縮而患腿踏車時，可通過延伸踏板的長度達到練習膝關節的屈曲的目的

(3)踝關節:將膝關節固定，雙足置於踏板上，健腿用力登踏的同時就訓練了患腿踝關節的屈曲伸展活動范圍在足底內外側加楔形墊則有助於訓練踝關節內外翻功能

(四)萬能工作台1.結構工作台底座帶輪，可以方便移動，工作檯面高度及傾斜度可根據治療需要進行調節

2.作用患者可在各種體位姿勢下利用工作台進行上下肢及軀乾的關節ROM和肌力等訓練，同時不影響機體損傷部位的組織癒合

(五)上肢懸吊架1.用法治療師用吊帶懸吊患者的前臂於適當高度，調節臂的位置以固定或限制肩關節的活動范圍，調節載入架上的砝碼重量，以減輕臂的自重以利患者活動利用吊架可以進行進食洗臉梳頭的個人護理活動，可以進行寫字擊鍵等書寫交流活動，也可以進行砂板磨治療性游戲等上肢功能的全面鍛煉以及進行閱讀繪畫工藝等文娛活動(圖10-1-5)

2.作用上肢骨折和脫位時，通過懸吊上臂，能夠減輕肢體和石膏重量，有利於可動的關節及早活動脊髓損傷多發性硬化和神經元性疾病等上肢無力時，通過懸吊可減輕肢體重量，有利於肌力和協調力的早期訓練周圍神經損傷時，減輕臂的自重使肢體能早期活動，可以有效防止關節攣縮和早期開展肌力訓練

圖10-1-5上肢懸吊架

(六)懸吊系統

利用軸心固定的懸吊方式進行關節主動運動繩索固定於關節上方，肢體的運動地面平行

1.肩關節外展及內收運動(圖10-1-6)

圖10-1-6軸心固定的肩關節外展及內收

2.髖關節屈曲和伸展運動髖關節在軸心固定下的屈曲及伸展

(七)滑板(skateboard;powerboard)這類裝置多用於髖關節術後的運動以增加關節活動度使患者學會使用該裝置，不但可以避免患者做出錯誤的動作，還可提高患者運動的積極性方法是將滑板置於患肢下方最好在足部繫上滑輪鞋;若是沒有滑輪，可在滑板上撒滑石粉，以降低肢體在滑板上的摩擦力

1.髖關節外展及內收患者仰卧位，足尖朝上保持髖關節位於正中姿勢避免患者在做髖關節外展及內收的動作時產生外旋動作

2.髖關節屈曲及伸直患者仰卧位，足部在滑板上下滑動，膝關節也隨之屈曲及伸直髖關節不可旋轉外展及內收替換姿勢為患者患側在上的側卧位滑板置於兩下肢中間，其下以枕頭支撐另外，滑板也可置於一較高平台上注意事項:若是術後側卧位，要避免患側髖關節呈內收的姿勢

(八)釘釘子作業1.結構該作業是經典的作業治療項目之一，由錘頭釘子和木材組成

(1)錘子:錘子因錘頭的大小重量以及錘柄的形狀和長度不同而具備不同的特點，應根據患者作業治療的需要而進行分析設計和選擇例如，錘子大而重，錘柄長時，由於慣性和杠桿的作用，可產生很強的叩擊力但是，為了舉起這種錘子卻需要較強的抓握和揮動力量錘頭小而輕，錘柄短時，雖然沒有較強的叩擊力，但是用較弱的肌力也能進行操作錘柄的粗細也要適合患者手指的肌力和活動范圍，使患者能夠自然抓握錘柄

因此，應該備有能自由更換的不同錘柄和海綿彈性綳帶等材料，以便調整，在錘柄上包裹海綿和綳帶有助於調節握力

(2)釘子:釘子越大越長，就越要求用較強的肌力叩擊相反，釘子越小越細越短，較弱的叩擊力就能完成，但此時卻要求有較高的靈巧性，特別是雙手的靈巧性和手眼之間的協調性配合

(3)木材:木材質地越硬且厚，阻力就越大，要求有較強的叩擊力木材質地軟而薄，弱的叩擊力就能完成

2.作用(1)有利於改善或增強上肢關節特別是肘關節前臂腕關節和手部的肌力以及關節活動度

(2)有利於改善或增強上肢靈巧性和手眼協調性

4、干金線蓮怎麼吃

干金線蓮有以下使用方法

一、金線蓮涼茶

1、將金線蓮洗凈，在電茶壺或者煲湯的煲仔中加入水，燒開。

2、再把金線蓮放進煲仔中，煮10分鍾，關火，浸泡20分鍾即可。

3、如果喜歡喝口感略甜的，可以加入一些冰糖。還可以把煮好的金線蓮茶放進冰箱，在炎熱的夏天喝著更加冰涼。

二、金線蓮干品

1、泡：取2.75g金線蓮干品，入沸水中反復沖泡飲用，至味淡後草嚼服。

2、煮：取2.75g金線蓮干品，入水中反復煎煮飲用，至味淡後草嚼服。、燉：取2.75g金線蓮干品，與雞鴨魚肉、山珍海味等食材燉煮，製成滋補美食。

三、金線蓮鮮品

1、取約15g～50g，與雞鴨魚肉、山珍海味等食材燉煮。也可加入火鍋作為養生食材底料

2、也可直接鮮榨添加適量冰糖、蜂蜜飲用。也可與其他果蔬一同鮮榨飲用。

3、也可直接用水煎服，代茶頻飲，至味淡後草嚼服。

(4)嚴重的膝關節炎輔助關節擴展資料：

金線蓮的功效：

1.在民間具有廣泛葯用價值，素有「葯王」、「金草」、「神草」、「鳥人參」等美稱 。（成份中）氨基酸和微量元素兩者的含量均高於國產西洋參和野山參；它們與牛磺酸、多糖類成分具有營養、抗衰老、調節人體機體免疫的作用。

2.主治清熱涼血，除濕解毒，平衡陰陽、扶正固本，陰陽互補、生津養顏、調和氣血、五臟、養壽延年的功用。入腎、心、肺三經，能全面提高人體免疫力，增強人體對疾病的抵抗力。

3.主治肺熱咳嗽，肺結核咯血，尿血，小兒驚風，破傷風，腎炎水腫，風濕痹痛，跌打損傷，毒蛇咬傷、支氣管炎、膀胱炎、糖尿病、血尿、急慢性肝炎、風濕性關節炎腫瘤等疑難病症，也兼除青春痘。

參考資料來源：網路-凍干金線蓮

5、安利鈣鎂片吃了對類風濕關節炎有輔助治療作用嗎

保健品只可以提高我們自身的免疫力,起到一種輔助治療效果,也不建議單純的使用安利產品來進行治療。

6、膝關節有那些主要輔助結構？

膝關節的輔助結構：

1、韌帶

韌帶由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。

韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。

2、關節盤

一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板，關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。

它的作用是使關節頭和關節窩更加適應，關節運動可分別在上、下關節腔進行，從而增加了運動的靈活性和多樣化。

(6)嚴重的膝關節炎輔助關節擴展資料；

膝關節其他輔助結構

膝關節的滑膜層是全身關節中最寬闊最復雜的，附著於該關節各骨的關節面周緣，覆蓋關節內除了關節軟骨和半月板以外的所有結構。滑膜在髕骨上緣的上方，向上突起形成深達5cm左右的髕上囊於股四頭肌腱和股骨體下部之間。

在髕骨下方的中線兩側，部分滑膜層突向關節腔內，形成一對翼狀襞alar folds，襞內含有脂肪組織，充填關節腔內的空隙。還有不與關節腔相通的滑液囊，如位於髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。

7、護膝有什麼利弊？

第一、帶護膝的好處

1、膝蓋是非常容易受涼的，如果受涼則容易導致一些膝關節的病症出現，所以，在比較涼爽的環境之下佩戴護膝的話，就能夠起到非常不錯的保溫效果，從而預防膝關節的病症找上你。

2、膝關節在一般的活動當中是不會受到外力影響的，所以說，只會在小范疇內進行活動，但是，像登山等等活動會給膝蓋比較大的壓力，會讓膝蓋的髕骨被欠移分離原來的部位，從而而導致病症出現，但是，帶上呼吸則能夠讓髕骨的活動控制在一定的范圍以內，從而達到避免讓其受傷的效果。

第二、帶護膝的弊端

如果長時間佩戴的話會讓肌肉鍛煉效果受影響，而且會讓局部的血液循環不好，局部出現供血不足等等問題，所以，在感到膝蓋不適的時候帶上護膝，當狀況好的時候要把護膝拿下來。

(7)嚴重的膝關節炎輔助關節擴展資料

護膝是指用於保護人們膝蓋的一種物品。具有運動保護、防寒保暖、關節養護的作用。分為運動護膝、保健護膝。適宜運動員、中老年人、膝部疾病患者使用。

在現代體育運動中，護膝的使用是非常廣泛的。膝蓋既是一個在運動中極其重要的部位，同時又是一個比較脆弱容易受傷的部位，還是一個受傷時極其疼痛且恢復較慢、甚至個別人會出現下雨陰天就隱隱作痛的情況。

8、什麼是類風濕？

1.好發人群
女性好發，發病率為男性的2～3倍。可發生於任何年齡，高發年齡為40～60歲。
2.症狀體征
可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。
（1）晨僵早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺，它是關節炎症的一種非特異表現，其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。
（2）關節受累的表現①多關節受累呈對稱性多關節炎（常≥5個關節）。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。②關節畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕扣花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。③其他可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合征，膝關節腔積液擠入關節後側形成腘窩囊腫（Baker囊腫），頸椎受累（第2、3頸椎多見）可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置，寰樞關節半脫位，相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。
（3）關節外表現①一般表現可有發熱、類風濕結節（屬於機化的肉芽腫，與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關，好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處）、類風濕血管炎（主要累及小動脈的壞死性小動脈炎，可表現為指、趾端壞死、皮膚潰瘍、外周神經病變等）及淋巴結腫大。②心臟受累可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙，慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。③呼吸系統受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。④腎臟表現主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於葯物治療（金制劑、青黴胺及NSAIDs）的腎損害。⑤神經系統除周圍神經受壓的症狀外，還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及葯物引起的神經系統病變。⑥貧血是RA最常見的關節外表現，屬於慢性疾病性貧血，常為輕至中度。⑦消化系統可因RA血管炎、並發症或葯物治療所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有鞏膜炎，可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。
（4）Felty綜合征1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少（及血小板減少、紅細胞計數減少），常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性，屬於一種嚴重型RA。
（5）緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征（RS3PE）男性多見，常於55歲以後發病，呈急性發病，有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症，手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長（0.5～1天），但RF陰性，X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs葯物反應差，而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解，預後好。
（6）成人Still病（AOSD）以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA類型。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風濕關節炎（Still病）而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。
（7）老年發病的RA常>65歲起病，性別差異小，多呈急性發病，發展較快（部分以OA為最初表現，幾年後出現典型的RA表現）。以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現，晨僵明顯，60%～70%RF陽性，但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主，很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合並症而死亡。選用NSAIDs要慎重，可應用小劑量激素，對慢作用抗風濕葯（SAARD）反應較好。

檢查
1.實驗室檢查
（1）一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化（肝、腎功能）、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。
（2）自身抗體RA患者自身抗體的檢出，是RA有別於其他炎性關節炎，如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子（RF-IgM）、抗環狀瓜氨酸（CCP）抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體，以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外，還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶（GPI）抗體，抗P68抗體等。
（3）遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。
2..影像學檢查
（1）X線片關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏鬆及病情進展後的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。X線分期：①Ⅰ期正常或骨質疏鬆；②Ⅱ期骨質疏鬆，有輕度關節面下骨質侵襲或破壞，關節間隙輕度狹窄；③Ⅲ期關節面下明顯的骨質侵襲和破壞，關節間隙明顯狹窄，關節半脫位畸形；④Ⅳ期上述改變合並有關節纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質病變、胸腔積液等。
（2）CT檢查胸部CT可進一步提示肺部病變，尤其高分辨CT對肺間質病變更敏感。
（3）MRI檢查手關節及腕關節的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變，對發現類風濕關節炎患者的早期關節破壞很有幫助。
（4）超聲關節超聲是簡易的無創性檢查，對於滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。研究認為其與MRI有較好的一致性。
3.特殊檢查
（1）關節穿刺術對於有關節腔積液的關節，關節液的檢查包括：關節液培養、類風濕因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等，並做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結晶。
（2）關節鏡及關節滑膜活檢對RA的診斷及鑒別診斷很有價值，對於單關節難治性的RA有輔助的治療作用。

9、有什麼對骨關節炎的輔助治療方法？如日常的飲食或鍛煉方法等

中葯薰洗，針灸，紅外等。先不要鍛煉先，靜養為主。