關節鏡治退行膝骨關節炎

1、我媽媽右腿膝關節診斷為退行性骨關節炎已經很多年了，近幾年我每年都給她注射玻璃酸鈉，請問還有沒有其它

病情分析：
關節炎可考慮關節腔注射透明質酸鈉，並口服氨基葡萄糖來治療的。
指導意見：
也可配合吃些中成葯壯骨關節丸.手術治療常用的手術治療方法包括關節鏡手術、截骨術和人工關節置換術。

2、是否能做關節鏡微創術？【退行性關節炎，骨質增生】

請上傳X線片子的照片，幫助判斷病情的嚴重程度。詳請參閱站內「文章」->「骨關節病」欄目下的系列文章。歡迎周三下午、周四上午前來就診！祝早日康復！

（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、檢查出膝蓋是退行性關節炎，這怎麼回事

膝關節骨性關節炎是老年人最常見的一種關節疾病，也是引起老年人殘疾最主要的原因，嚴重影響著老年人的生活質量，患者十分苦惱。所以積極防治這種疾病是老年人日常生活中的一件大事，不可等閑視之。

1．盡量避免身體肥胖，防止加重膝關節的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。

2．注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和幹活。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3～6倍，工作時下蹲（如汽車修理工、翻砂工）最好改為低坐位（坐小板凳），長時間坐著和站著，也要經常變換姿勢，防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。

3．走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的沖擊力，避免膝關節發生磨損。

4．參加體育鍛煉時要做好准備活動，輕緩地舒展膝關節，讓膝關節充分活動開以後再參加劇烈運動。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關節。練太極拳時，下蹲的位置不要太低，也不要連續打好幾套，以防膝關節負擔過重發生損傷。

5．騎自行車時，要調好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車，對膝關節都有不良的影響，應加以克服。

6．膝關節遇到寒冷，血管收縮，血液循環變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。

7．有膝關節骨性關節炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。

8．有膝關節骨性關節炎的人，既要避免膝關節過度疲勞，又要進行適當的功能鍛煉，以增加膝關節的穩定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關節疼痛，還能防止病情進展，不要認為只有休息不活動，才能保護好患病的膝關節。據研究，有膝關節炎的人，游泳和散步是最好的運動，既不增加膝關節的負重能力，又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰卧起坐、俯卧撐、橋形拱身以及仰卧床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車，都是病人最好的運動。

9．在飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶製品、大豆、豆製品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質、鈣質，防止骨質疏鬆，又能生長軟骨及關節的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關節更好地進行鈣質的代謝，減輕關節炎的症狀。

10．在治療方面，膝關節一旦出現疼痛，就要積極治療，採取熱敷、理療按摩等簡易療法，便可控制症狀，如疼痛仍止不住，可在醫生指導下，服用消炎痛、炎痛喜康、扶他林、布洛芬、芬必得等。同時外用一些止痛的噴劑及膏葯。葡立膠囊（氨基葡萄糖）對這種病有一定的效果，需要長期服用方能見效。如果通過葯物治療仍不好轉，而且影響行走及日常生活，可到大醫院用關節鏡技術治療，也可做關節置換術，以恢復關節功能及保持良好的生活質量。

4、左膝關節退行性骨性關節病，怎麼治？

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5、膝骨關節炎做關節鏡微創手術有用嗎？膝骨關節炎怎麼治療好呢？

膝關節炎是一種以關節為退行性病理改變為基礎的疾患。多患於中老年人群，其症狀多表現為膝蓋紅腫熱痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等症狀，有時也會伴發腫脹、關節彈響、關節積液等，如不及時治療或進行非正規治療，則會引起關節畸形，殘廢。在膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體等關節疾病。 

而關節鏡清理手術就像吸塵器一樣，可以清除膝關節腔內與關節疼痛相關的物質 ，比如說軟骨碎片、磨損顆粒、炎性因子、結晶體等，對於早、中期的膝骨關節炎患者，且膝蓋沒有較明顯的變形時，如果存在游離體、半月板撕裂移位、髕骨軌跡不良、滑膜病變等機械症狀時，通過關節鏡下摘除游離體、清理半月板碎片及增生的滑膜等，可以有較好的效果。當同時存在半月板問題時，還可以進行修補或者切除，術後症狀理論上是可以得到改善的，但持續時間不一定，預後不佳。但對於重度膝骨關節炎，關節間隙磨損很重，關節出現變形或活動障礙的患者，進行關節鏡清理術意義不大，預後不佳，甚至影響華智能和生活，此時，建議進行關節置換術，對患者更佳。

治療膝關節炎的關鍵就是防止軟骨進一步磨損。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀，改善關節功能，長期服用還能夠遲滯關節結構的破壞。關節鏡治療主要就是利用細小的工具修復關節軟骨，並對關節腔內的軟骨碎片、磨損顆粒、炎性因子、結晶體進行清理。 

6、90歲老人得了退行性骨關節炎,通過關節鏡手術能治好嗎

退行性骨關節炎一般保守治療好些，但如果發現關節腔內有軟骨碎片或者發復發作的關節積液就需要關節鏡清理一下了！