老年骨性關節炎問卷調查表

1、61歲老人雙膝骨性關節炎，如何治療【骨性關節炎】

雙膝關節退變，骨質增生，以右膝為重（內翻畸形），腰椎退變亦較重。右膝骨關節病有關節置換的手術適應症。手術的目的一是止痛，二是恢復關節功能改善生活質量。腰椎間盤突出症的手術治療指證包括卧床、保守治療3個月症狀不緩解、持續的下肢麻木及放射性疼痛嚴重影響生活等。
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（張克大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北醫三院張克 http://professorzhang.haodf.com/

2、老年膝關節骨性關節炎是很常見的，如果選擇手術治療需要注意些什麼呢？

隨著年齡的增加，我們的各個身體機能都在慢慢的減弱了，我們每天都會走路，很多時候還會做一些運動。雖然說運動對身體很好，但是在運動的過程中我們也是很需要好好的保護身體的，比如我們的膝蓋！老年膝關節骨性關節炎是很常見的，如果選擇手術治療需要注意些什麼呢？列舉了幾點生活中比較能做到或者注意的小事。

首先，手術後應該注意走路和工作的姿勢，不要扭動身體走路和工作；本來已經做了膝關節骨性關節炎手術了，那麼在手術後就要非常注意自己的走路姿勢，在工作的時候也要主要正確的坐姿，不要對膝蓋造成不必要的傷害。歪著身體站立或者坐著的時候翹二郎腿這些不好的動作肯定是要避免的。

其次，當參加體育鍛煉時，應該做好充分的准備，輕輕地伸展膝關節。對於膝骨關節炎患者，盡量避免爬樓梯、爬山、長時間站立和搬運重物，以防止膝關節過載和加重病情。 骨關節炎的主要症狀是疼痛，起初是輕度鈍痛，後來逐漸加重。特別是做了手術後，就更應該注意避免這些對膝蓋負擔大的運動了！

最後，定期在正規醫院進行專門檢查。關節炎發展到一定程度，特別是伴有滑膜炎時，關節會明顯腫脹。疾病逐漸發展，膝關節內翻或外翻畸形，關節骨邊緣增大。即使是做了手術，也不能掉以輕心不再管它，也有可能會復發，所以好好的照顧身體的同時，也要去醫院檢查，能夠很好的跟蹤情況。

3、什麼是老年性關節炎？

老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。

4、老年退行性骨關節炎

老年退行性骨關節炎
什麼是骨關節炎？
骨關節炎是一種最常見的關節病變，骨關節炎的名稱極多，如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病，國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。
骨關節炎有什麼危害？
骨關節炎可從20歲開始發病，但大多數無症狀，一般不易發現。骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見。世界衛生組織統計，50歲以上的人中，骨關節炎的發病率為50％，55歲以上的人群中，發病率為80％，國外的調查指出，有明顯的骨關節炎X線證據者，在45—64歲年齡組中，男性佔25％，女性佔30％．；而在65歲或以上的年齡組中，男性上升為58％，女性上升為65％。通過臨床調查也證實，骨關節炎的發生率在59—69歲之間佔29％，而在75歲或以上約佔70％。我國將60歲以上劃為老年，據估計到本世紀末，我國進入老齡人口將達1億。如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估，我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。困此，骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 但目前證據尚不充分
骨關節炎的治療方法有哪些？
一、骨關節炎的非葯物治療
非葯物治療內容很多，包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀，恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱，今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。

膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱，以往認為這是由於廢用性萎縮引起的，但國外近來研究認為，股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的，而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一，由於股四頭肌肌力的減弱，膝關節的穩定性受到了影響，正常肌肉所應有的緩沖能力降低，因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。

二、骨關節炎的葯物治療
對於關節炎的葯物治療，目前最有效果的是中醫膏葯，這其中療效最好的是利鎮消痛貼，純中葯成份，外敷，葯物從皮膚滲透骨質，效果好，無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好，治療風濕性關節炎有效率是99.6%，是葯物治療中一個比較好的選擇。

三、骨關節炎的關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法，常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素，前者在國內已在臨床使用了一段時間，有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質，如細胞激動素和前列腺素；刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解；但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是，關節內注射治療是一種侵襲性操作，要避免醫源性關節內感染，對糖皮質激素的應用要慎重。

四、骨關節炎的手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎，有人主張先行關節鏡下關節清掃術，這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人，在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果，但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些並發症目前還不能完全解決。因此，嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節損害的放射學證據；②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人。

由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識，並且訓練有素、技術熟練，才能獨立勝任人工關節置換手術。

5、老年人健康狀況問卷調查表

網路知道的懸賞分是用來提高自己問題的關注度，例如若懸賞到200分，就會有回很多人來回答你的問答題，這樣你的問題就能得到更好的解答，你可以從眾多的回答者中選一個最滿意的答案為最佳答案。
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6、骨性關節炎的症狀；問卷

▲關來於這些，我還源是有點經驗的。或者有內分泌因素：因為類風濕性關節炎多發生於女性，懷孕期間類風濕關節炎症狀常減輕，應用腎上腺皮質激素能抑制本病等，認為內分泌因素和類風濕性關節炎似有一定關系。但根據研究，病人的腎上腺結構及其他內分泌功能多屬正常。也可能是遺傳因素：越來越多的資料顯示類風濕性關節炎的病因與遺傳因素有關。類風濕關節炎，強直性脊柱炎均有遺傳傾向，痛風、風濕熱與遺傳因素也有密切關系，這是類風濕性關節炎的原因之一。很多年輕的患者都很擔心自己的疾病會不會遺傳給自己的孩子，目前類風濕性關節炎是否遺傳在醫學上還沒有做出准備的確定。日本的琉康總體來說有效率已經非常高了，受到廣泛肯定，糾結的是，價格頗高。