1、什麼是髕骨滑膜炎?如何治療?
髕骨滑膜炎又稱膝關節滑膜炎本病是由於膝關節滑膜受到刺激作用，而滲出液體進入關節腔內的反應。刺激過程的產生，可由外源性的機械作用或內源性的損傷引起，也可由最廣泛的全身疾患或局部性疾病過程引起。中醫把本病列入「痹症」范疇。病因膝關節滑膜炎，在老年人多繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創生和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關節疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實，兩種類型實質相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發現，當膝關節長時間單一動作超量運動之後，滑膜組織充血水腫，紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系，且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，關節積液，進而使關節腔內壓繼續升高，氧分壓繼續下降的惡性循環，久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成，從而認為，超量運動之後，創傷性滑膜炎的發生，不僅與關節面的重復揰擊，關節囊的損傷有關，而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。病理膝關節滑膜損傷後，滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張，血漿和細胞外滲，產生大 量滲出液，同時滑膜細胞活躍，產生大 量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理，晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷，滑膜反應即可轉為慢性，表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時，其癒合較快，這是由於滑膜細胞可以再生和增生，同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節炎，滑膜絨毛水腫、肥大、增厚，形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞，滑膜下結締組織組纖維增生，以及滑膜組織生物學的老化等，使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。臨床表現與診斷多數膝關節滑膜炎，是在上述各種膝關節損傷等情況下並發的，但也可以單獨發病或繼發於膝關節骨關節炎，後者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節外傷史，傷後膝關節開始發生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷後6---8小時出現滑膜反應性積液，膝關節明顯腫脹、發熱，不敢活動。檢查發現膝關節屈伸活動受限，下蹲困難並伴有疼痛，關節周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現膝關節發軟及活動受限，腫脹持續不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息後減輕。久病者，可捫到膝關節囊肥厚感。對膝關節積液多者或反復出現積液者，可做關節積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查，對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。膝關節創傷滑膜炎，易誤診為"良性關節痛"，給予單純對症治療，效果差且常遺留後遺症。因為滑膜病變及關節液滲出性變化程度與關節腔內壓升高及氧分壓下降正相關系，所以提高關節腔氧分壓，降低關節腔內壓，具有促進炎症吸收及滑膜修復作用。
2、我想知道膝蓋創傷性關節炎和滑膜炎的區別
一直關節疼痛幾十年了很多一並暈可以導致關節痛它是一種臨床症狀
你好這兩種病症雖然都會導致關節疼痛但是風濕病主要是膝關節、肩關節、腰等大關節疼痛與天氣變化聯系明顯臨床檢驗表現為風濕指標偏高血沉高；痛風則表現為大腳趾痛經常在半夜發作腳不著地一般會出現紅腫熱痛與氣候沒有太大的聯系臨床檢驗表現為血尿酸濃度高
3、髕骨軟化症和骨膜炎有什麼區別
髕骨
軟化症是指膝部直接外傷可引起髕骨軟骨或骨軟骨骨折，或因多次損傷，專如
運動傷
，引起屬軟骨退變性改變，軟骨面粗糙，失去光澤，嚴重者軟骨脫落，骨質暴露，其相對的股骨關節面也受到損傷。損傷部位多在髕骨中心。本病多發生於青壯年，且多有明顯外傷史，或有慢性積累性小損傷，主要症狀是膝關節髕骨後疼痛，輕重不一，一般平地走路症狀不顯，在下蹲起立、上下樓、上下坡，或
走遠路
後疼痛加重。可有膝蓋響的症狀。
膝關節
滑膜
炎指膝關節受到急性創傷或
慢性勞損
時，引起滑膜損傷或破裂，導致膝
關節腔
內積
血或積液的一種
非感染性炎症
反應疾患。可分為急性創傷性
滑膜炎
和慢性
損傷性滑膜炎
。
膝關節滑膜炎
多因打擊、扭轉、運動過度以及外科手術後1--2小時發生腫脹、疼痛、活動困難、走路
跛行
，局部
皮膚溫度
高，皮膚腫脹緊張，關節穿刺出血性液體。慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎，為急性膝關節滑膜炎處理不當轉為慢性所致，多為兩腿沉重不適，膝部伸屈困難，但
被動運動
均無明顯障礙，疼痛不劇烈，局部不紅不熱，膝關節功能檢查一般無明顯的
陽性體征
。盡早去除關節腔積液是治療本病的關鍵。
4、膝蓋滑膜炎和膝蓋退行性關節炎的區別
你好，退行性是老年性疾病，一般是長時間摩擦導致的
5、膝蓋滑膜炎嚴重嗎，不會留下後遺症吧
主要是會反復發作，這個病最難纏，深有體會，現在好了
6、膝關節炎嚴重嗎，特別嚴重怎麼辦？
膝關節炎基本是不可逆的，只能慢慢治療，其主要原因主要有這幾點：
1、年齡
隨著人們年齡的不斷增長，膝關節囊就會發生萎縮、變性和纖維化，關節變得不再靈活，滑液分泌也會異常，引起軟骨細胞的營養不良，關節軟骨就缺乏彈性，很容易受到磨損而破碎。這樣為了適應膝關節承受力的需要，關節軟骨邊緣可能出現骨質增生。這個原因是很常見的一個重要因素!
2、天氣
對於人體來說，膝關節沒有豐富的肌肉和脂肪組織保護，僅就像是一個「皮包骨」的部位，加之寒冷會導致關節周圍的血管收縮，血流量下降就會引起局部組織處於缺氧狀態，缺氧的組織代謝產生的炎性因子，會刺激神經末梢而讓人產生脹痛的感覺。 天氣的原因也是一個引發膝關節炎的重要的因素，所以在寒冷的冬季，打擊要注意保暖的問題!
3、運動
運動員的平時的時候會處在高強度的訓練模式，訓練中常出現跑動、扭轉、急速停止等動作，產生的壓力也是巨大的，增加了關節的不穩定性。
7、膝關節炎嚴重程度
靜養已經是過時的觀念了，這種疾病的治療嚴格來講手術和術後的康復同等重要。靜養是無法幫助萎縮的肌肉長回來的。但是你的情況比較復雜，第一次手術前診斷是半月板，可手術做的是滑膜炎，那麼半月板有沒有損傷呢？怎麼處理的呢？既然做了第一次手術為什麼醫生還認為你有半月板損傷？另外你有沒有做其它相關的檢查？這些問題不明確，恐怕沒辦法告訴你怎樣恢復。