膝關節骨關節炎問題

1、膝關節骨性關節炎患者適宜的運動方式有哪些？

骨性關節炎是人體進入老年時，關節的一種退化表現，主要病理改變為軟骨退行性變，以及關節邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質反應性增生形成骨贅，並由此引起關節疼痛、僵直畸形和功能障礙。膝關節是人體最大的關節，在人漫長的一生中，膝關節在所有關節中負荷最高，最容易磨損，因此膝關節骨性關節炎的發病率最高。膝關節骨性關節炎的發生常與慢性勞損、肥胖、骨密度下降、外傷等因素有關。

在膝關節骨性關節炎的非手術治療中，運動療法是重要的治療方式。但是，對骨關節炎患者的鍛煉要一分為二地看待。正確的適當的鍛煉，可以預防、延緩和減慢骨性關節炎的進程，而不正確的過度鍛煉可加重關節的損傷。對於骨性關節炎患者來說，在開始或繼續任何運動之前，都應該向專業醫生咨詢，並最好由專科醫生進行檢查後，再確定這種運動對骨性關節炎是否安全有效。

有益的鍛煉包括：游泳、散步、騎自行車（大輪、高座）、太極拳、仰卧直腿抬高或抗阻力訓練及不負重位關節的屈伸活動。這些運動可以活動全身關節，緩解肢體和關節僵硬。游泳對膝關節負擔不大，又可使肌肉充分地活動，是一項非常適合骨性關節炎患者的運動項目。

許多醫生和學者認為，爬山、爬樓梯、蹲-起立-再蹲的往復運動、騎矮座子的小輪自行車、騎車上坡等運動方式，可以增加關節扭力或造成關節面負荷過大，會加重膝關節軟骨的損傷，不建議膝關節骨性關節炎患者選用。但從另外的角度看，上下樓梯、蹲起、騎車上坡這樣的活動是我們日常生活中必須的功能性的運動，難以避免。同時，這樣的運動可以使全關節的軟骨面得到營養，進而改善軟骨的營養狀況，促進其創面的癒合，有助於膝關節骨性關節炎的康復。

許多事物是有兩面性的，運動鍛煉也不例外。對膝關節骨性關節炎患者，應該選擇適當的運動方式。在爬山、爬樓梯、蹲起、騎車作為鍛煉方式時，要注意控制運動的強度和量，並且掌握正確的技術動作，注意平時的自我感覺，鍛煉後要進行充分的肌肉牽拉放鬆，如果可以做到，選擇這樣的運動方式也未嘗不可。但是如果患者本身不能有效控制運動量和強度，運動技術掌握不好，建議到專業的運動康復中心進行鍛煉。

此外，骨性關節炎患者平時應注意：走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的沖擊力。盡量避免爬坡、在凹凸不平的道路、軟的地形和鵝卵石路上行走。盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。坐時應將膝關節稍伸展，並應不斷的改變位置，不要將膝關節屈曲在椅子下。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3～7倍。注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。重控制體重，盡量避免身體肥胖建議骨性關節炎病情較重者，以及年老行走時易摔倒的人使用拐杖。拄著拐杖走路，可以將患腿的負重通過拐杖分散。拐杖可根據患者的身長選擇購買或製作。

2、膝關節骨性關節炎是什麼原因導致的？

膝關節骨性關節炎是一種發展非常緩慢的疾病

3、膝關節退行性骨關節炎怎麼治

膝關節退行性骨關節炎，是指關節表面的關節軟骨失去彈性，使得軟骨下方的骨質受力增加，從而造成關節磨損加速、變薄，關節間隙變窄如此來，運動時力量之間傳遞到軟骨下骨，使得骨硬化、變形、囊性變等等，從而導致關節功能的病廢。 退行性骨關節炎好發年齡在45歲以上，通常與年齡、體重、性別、職業等相關。 其中女性患者比男性約倍左右，可能與女性的股四頭肌-髕骨角度(Q角)較、絕經婦女激素改變導致骨質疏鬆較男性明顯等有關職業運動員、體重過大(BMI指大於30)等發生退行性骨關節炎的幾率也較高。據統計，65歲以上的人群中，至少一半以上的在X光片上有退變的表現(關節間隙變窄、骨刺形成等)。退行性骨關節炎中最常見的就是膝關節內翻畸形，俗稱「羅圈腿」，並發的膝關節退行性骨關節炎。其早期表現為膝關節內側疼痛，X光片上膝關節內側間隙變窄、邊緣增生、硬化，脛骨－股骨角變大。病人早期只是在一些較用力動作時感到疼痛，比如上下樓、蹲下站起等，但經休息就有所恢復，所以有間歇性。如果不早期治療，病變會進一步發展。到了中期走路開始疼，腿別扭，疲勞感加重，發病部位酸痛。典型的膝關節退行性骨關節炎症狀是膝關節疼痛、關節變形、變大、變粗、反復腫脹，有時關節活動會產生雜音、彈響，甚至鉸鎖、活動受限等等。患者常抱怨無法蹲起，尤其是上下樓梯無力，甚至不能。往往在站起的一霎那最為不適，活動一段時間後逐漸好轉；而活動或站立太久，又會再次疼痛，最終症狀日益明顯以致無法行走。 膝關節退行性骨關節炎要做到「早發現、早診斷、早治療」，對膝關節退行性骨關節炎要予以足夠的認識和重視。通過對大量患者的觀察，我們建議用多分子活性氧進行治療，多分子活性氧治療是新近從國外引進的一新型的技術，是一種真正 「物美價廉」 的膝、骨關節炎治療方法，費用低，療效確切，有抑制炎症、修復組織、緩解疼痛等作用。 患者要注意積極配合日常生活的運動及保護，增強肌肉力量，保持關節穩定性和活動度。針對其病因及加重因素，建議患者同時應該做到：控制體重、減少負荷（少蹲起、上下樓梯等）、局部保暖、輕緩運動等，對膝關節進行保護。

4、老寒腿又叫膝關節骨性關節炎，造成此病得因素是什麼？

老寒腿常常是因為吹風、受涼、寒氣所導致的！每到換季節後，就容易犯病，尤其是老年人更嚴重，那麼老寒腿病因是怎樣的，是什麼原因導致人們容易患有老寒腿。

老寒腿是怎樣的一種疾病

“老寒腿”在醫學上被稱為膝關節骨性關節炎，因為它在天氣變冷、天陰下雨下雪時會疼痛，大多數患者以中老年人為主，俗稱“老寒腿”。隨著年齡增長，病情也會越來越嚴重。患病早期，膝關節經常有隱痛或者不舒服，活動時加重疼痛，休息後有所緩解。陰天下雨、天氣變涼時病狀加重，有時候急性疼痛發作，關節僵硬，走路或者站起時有響聲。患病後期，膝關節會腫大變形，活動范圍受限，出現持續性疼痛。

老寒腿病因

“老寒腿”又稱“膝關節骨性關節炎”，是中老年人冬季常發作的常見疾病。老寒腿主要是關節軟骨由於某些原因發生退行性變化，隨之而發生的關節及周圍韌帶鬆弛，關節滑膜萎縮或增生，分泌的滑液減少或增加，引起關節活動不便、腫脹、疼痛等。 陰天下雨、氣候變涼時症狀加重，故喜暖畏寒是本病患者的共同特點，尤其是秋冬季節，天氣轉涼是老寒腿發病的誘因。 

怎樣緩解、治療老寒腿

第一防風保暖，天氣轉涼，秋冬季節時一定要注意保暖。 

第二低頻脈沖，通過低頻脈沖能量刺激神經肌肉組織，引起肌肉伸縮，產生運動效應，對於改善局部血液循環，鬆弛肌肉痙攣，緩解和治療急、慢性疼痛，有很好的輔助效果。

第三按摩， 按摩可以幫助熱身和放鬆肌肉，幫助人體釋放內啡肽，是緩解關節疼痛的一種不錯的療法。 

第四加強鍛煉，每天保持合理的適當活動,可緩解一定的關節疼痛症狀。 

5、膝關節骨性關節炎的治療方法有哪些？

一.常規治療：
1.非手術治療(保守療法)包括理療、葯物、注射療法和中醫中葯治療等。2.手術治療(1).膝關節鏡下探查並清理術此術是用於診斷治療膝關節疾病比較安全實用的新技術，使患者痛苦小、並發症少，具有恢復快，療效顯著等特點。(2).膝關節置換人工膝關節置換術是通過手術將病損的膝關節部分或全部由人工製造的關節部件所代替，是將已磨損破壞的關節面切除，如同裝牙套一般，植入人工關節，使其恢復正常平滑的關節面。
二.根治膝關節骨性關節炎的最新方法
骨形態蛋白植入膝關節骨性關節炎主要是因為退變、勞損、外傷、內分泌等所引起的骨刺剝脫和半月板的退變，其中骨節軟骨的剝脫是造成關節增生、功能障礙的主要原因，並且軟骨無法再生，歐美西方發達國家認為軟骨剝脫只要超過1*1cm就必須進行關節置換才能治，但是關節置換伴有下肢血栓和肺栓塞的可能，有近5%的感染率和5-10萬元左右的高昂費用。目前國內有20%的老年人遭受此病的煎熬，由於國情和經濟差的原因只有0.1%的膝關節退變的病人可行關節置換，剩餘的病人因病致殘，只是生活質量嚴重下降。有洪強醫療集團首創的骨形態蛋白植入治療膝關節骨性關節炎，從根本上解決了軟骨不能再生的問題。約80%需要關節置換的病人，利用此種方法，可以避免手術，在關節鏡的微創介入下半小時即可治癒，是目前根治膝關節較先進的方法。

6、膝關節骨性關節炎的注意事項有哪些

這種關節不適的情況是體內寒氣多引起的，體內陰陽失調，不通則不舒服，抽空到鄉下農村挖點大雁草泡酒喝，平時飲食適當清淡，少吃生冷油膩辛辣之物，少熬夜。大雁草秸稈較好些，取其泡酒，約15-20g左右。

7、膝關節骨性關節炎患者的飲食禁忌有哪些

1 、飲食要定時、定量， 食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔， 傷及消化功能是風濕性關節炎的飲食需要注意的。
2 、飲食宜清淡
風濕性關節炎患者經常受病痛折磨，病發作時， 更是茶飯不香， 故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能， 以增強抗病能力也是風濕性關節炎的飲食注意的地方。
3 、飲食搭配均衡
雞鴨魚肉， 五穀雜糧， 蔬菜瓜果均不可忽視， 應搭配合理。
4 、正確對待食補與葯補
牛奶、豆漿、麥乳精、巧克力雖是營養佳品，但體內有濕熱或舌苔粘膩者， 多食反而腹脹不適， 不思飲食; 人參、白木耳、阿膠雖能補氣養血， 但脾胃不和或濕熱內蘊者服之反而壅氣助濕，非但病不能去，反添病痛均是風濕性關節炎的飲食注意點。

8、膝關節骨性關節炎如何預防及鍛煉？

山東省立骨科袁林醫生表示：膝關節骨性關節炎是常見的由多種因素導致的慢性關節疾患，起病變特點是關節軟骨的退行性變，和關節周圍的繼發性骨質增生。好發於50歲以上的人群，女性略多。

膝關節骨性關節炎在什麼情況下需要就診?

一旦出現以下情況需要及時就診：

一、下蹲、起立、上下樓梯出現膝關節疼痛或疼痛加重。

二、膝關節晨起有僵硬感，稍微活動後減輕。

三、膝關節屈伸活動時會聽到彈響、感到摩擦感並疼痛感。

四、遇寒後膝關節疼痛加重。

五、膝關節變形，活動度欠佳，蹲下起不來、起來蹲不下。

預防膝關節骨關節關節炎方法：

1、減輕體重

膝關節是人體的主要承重關節，體重越大，膝關節壓力越大，磨損也就越快。因體重導致膝關節炎的患者，近幾年在病人群占據了很大比例。

2、盡量不穿高跟鞋

高後跟讓人體重心前傾，為維持重心穩定，膝關節局部壓力增加，久之易導致膝關節韌帶鬆弛和軟骨磨損。建議女性生活中應多穿平跟軟底鞋以吸收震盪和平衡膝關節負荷。

3、減少頻繁登高及長時間快走

現代人喜歡選擇登山、爬樓梯、快步走來健身，但如果過度，也會帶來負面效應，致使加速膝關節的軟骨磨損，加快關節炎發生。很多年輕患者都是在經常爬山、爬樓後做過早出現骨性關節炎。走路鍛煉身體簡單有效，建議每分鍾不超過100步和鍛煉時間不超過1小時，保護好關節。運動前做好充分熱身。

4、服用維生素ACE及補足D

女性患膝關節炎的比率遠超於男性，特別是更年期後由於體內雌性激素大量下降，軟骨變薄變脆不耐磨損。對女性來說：多曬太陽、多喝牛奶、服用維生素A、C、E及補足維生素D等對骨性關節炎有良好的預防作用。

膝關節骨性關節炎功能鍛煉方法

1、股四頭肌等張收縮訓練

直腿抬高鍛訓練：仰卧位，下肢伸直抬起，保持足跟距離床面15-30cm左右，堅持20-30秒，放下休息5-10秒，再抬起，反復訓練。

2、股四頭肌等長收縮訓練

患者取仰卧位，膝關節伸直，股四頭肌盡力收縮，保持10-15 s，放鬆5 s，反復訓練。

3、膝關節屈伸活動法

患者坐在床邊，雙膝置於床旁，然後盡量伸直膝關節，保持伸直位，保持10-15s，緩慢屈曲膝關節，反復進行鍛煉。