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類風濕性關節炎腫痛中醫辨證

發布時間:2020-12-31 22:47:19

1、中醫怎樣辨證治療類風濕關節炎

(1)風寒濕邪侵及經絡

主證:關節疼痛、腫脹、晨僵,得溫或活動後症狀減輕。風偏勝者關節多竄痛;寒偏勝者疼痛較劇,遇寒冷加重;濕偏勝者腫脹明顯,酸楚重著。舌體正常或胖大,舌質淡紅或淡白,苔薄白或白膩,脈弦或弦滑或弦緊。

治則:祛風散寒,除濕通絡。

方葯:蠲痹湯加減。

羌活6g,姜黃9g,當歸9g,黃芪15g,赤芍9g,防風6g,秦艽12g,茯苓9g,桑寄生15g,細辛3g,牛膝15g,甘草6g。

(2)濕熱阻經,毒邪熾盛

主證:關節腫脹微熱或紅腫灼熱,疼痛較甚,觸之加劇,活動不利,筋脈拘急,得熱痛劇,得冷痛減,身熱,體重乏力,納呆欲嘔,舌紅、苔白乾或黃膩或黃燥,脈滑數或沉數。

治則:清熱利濕,解毒涼血。

方葯:四妙散和犀角湯加減。

犀角15 ~ 30g(可用水牛角代替),梔子9g,黃芪9g,黃柏9g,蒼術9g,薏苡仁15g,大黃6g,海桐皮15g,威靈仙15g,忍冬藤15 ~ 30g。

(3)痰瘀凝滯,筋脈痹阻

主證:關節疼痛反復發作,僵硬變形,不得屈伸,關節周圍皮色黯滯,疼痛較劇,停著不移,或肢體重著,麻木不仁,舌質紫暗,或有瘀斑,苔薄白或白膩,脈細澀或沉弦。

治則:化痰祛瘀,舒筋通絡。

方葯:二陳湯合活絡效應丹加減。

半夏9g,陳皮9g,茯苓12g,膽南量9g,當歸9g,丹參15g,制乳香6g,制沒葯6g,五靈脂6g,全蠍6g,白僵蠶9g,大蜈蚣3 條。

(4)肝腎虧虛,邪氣留戀

主證:痹證日久,關節腫脹畸形,不可屈伸,重著疼痛,肢體活動不便,筋脈拘急,形體消瘦,潮熱盜汗,持續低熱,或畏冷喜暖,遇勞遇冷加重。舌質淡或淡紅,苔薄或薄白而干,脈沉細數或沉細無力。

治則:補益肝腎,祛風除濕。

方葯:虎潛丸加減。

虎骨15g(可用狗骨代替),牛膝15g,熟地9g,當歸9g,白芍9g,鎖陽9g,雞血藤30g,伸筋草30g,姜黃12g,威靈仙12g,秦艽9g,桃仁6g,紅花6g,杜仲15g。

2、吃中葯有什麼禁忌?

中葯吃多了的話是有可能拉肚子……現在吃的中葯肯定比較涼的,吃多了拉稀也正常的。

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喝中葯的注意事項:

1.喝中葯請在飯後30-60分鍾服用為宜.可以避免中葯成分對胃粘膜的刺激.
2.喝中葯前後一小時左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆漿,以免中葯成分與茶的鞣質,咖啡因及蛋白質等發生化學反應,影響療效.可以喝水.
3.如果服用中葯後有不舒服或腹瀉等現象,請及時與我們取得聯系,感冒咳嗽請停服湯葯.
4.如果覺得口味較苦,可以加些糖再服用!

中葯也有副作用

中葯大部分是天然葯物,有效成分比較復雜,如生物鹼、皂素、鞣酸質,揮發油等。既然是葯,其多數則會有不同程度的副作用。一般地講,中葯的副作用比人工合成的西葯要小些,但也有些葯物毒性較大,如紅砒石、白砒石、水銀、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲,生藤黃等。毒性稍輕些的有:白附子、生附子、生川烏、生草烏、生半夏、馬錢子、巴豆、生天南星、生甘遂、鬧羊花、天仙子、蟾酥、土木鱉、呂宋果、雲軸子、楓茄子、楓茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罌粟殼等。當使用這些葯物時,必須慎重,如楓前花浸酒,口服可治療風濕性關節炎,劑量過大,常會引起中毒死亡。因此,有毒性的中草葯必須在醫師指導下服用。

那麼,平時在中葯方劑中常用半夏、天南星、附子、川烏、草烏等,為什麼不發生中毒呢?一方面是由於對這些葯物進行了炮製,如生半夏口服會引起嘔吐。唇舌發麻。聲音嘶啞等副作用,而生半夏用薑汁、明礬、鹽等炮製後,其毒性大為降低。另一方面,還要掌握正確的使用方法,如水銀用做主葯治療皮膚癌、宮頸癌時,只能限於外用,嚴禁內服,不然會發生汞中毒。

有些中草葯雖然毒性輕微,若使用劑量過大,則會產生嚴重毒副作用。如木通有通乳作用,若用其大劑量(50克)與豬蹄同煮,服後會發生腎功能損害。又如白果,因其含有微量氫氰酸,在過量情況下,就會出現發熱、嘔吐、腹瀉、驚厥、抽搐、肢體強直、皮膚青紫、瞳孔散大、脈弱而亂,甚至昏迷不醒等中毒現象。

當需要用一些有毒性的中草葯時,首先應慎重,要嚴密觀察,並注意劑量是否恰當,前者時間應稍長些。其次可與一些葯物配伍,以減少毒性。如用於肝硬化腹水的十棗丸,就是配伍大棗來緩和甘遂、大戟、芫花這些有強烈瀉下作用的中草葯,起到減少毒性的作用。對一些有毒性的中草葯,常配伍甘草來緩和毒性。現已證明,甘草中所含甘草甜素在葯理上確有解毒作用,證實了《本草綱目》上記載甘草「解百葯毒」的正確結論。

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吃中葯如何減少副作用

《神農本草經》中,將具有毒副作用的中葯與一般葯物明顯區分,並指出了對中葯的炮製原則。

一個胃病患者,當身體的其他病需要服苦寒葯時,這時如果不照顧脾胃,也許在其他病痊癒之時,胃痛反而加重了,可以說這也是中葯的副作用。

寒涼葯雖能清熱,但易傷陽;熱性葯雖可祛寒,但能耗陰;攻伐葯固可祛邪,但能傷正氣;滋補葯固能扶正,但能戀邪。因此,一方面要通過炮製、配伍、減輕葯量、改進用葯方法等以減少葯物的偏性,同時要掌握葯物的禁忌以保證用葯安全。中醫所說十八反、十九畏等也是防止中葯毒副作用的有關論述。

在臨床上,中醫講究「整體調理、辨證施治」,用葯有「君、臣、佐、使」等,就是讓人們使用中葯時要區分個別,因人而異,因時而異。例如,在用中葯梔子時,它有清三焦之火的用途,但一些人服後可出現腹痛,少數可見腹瀉,而這部分人在停葯後大多自行緩解。如果因病不能停葯時,可加理氣止痛、健脾止瀉的中葯或服用炒梔子,即可消除其副作用。

總之,只要按照中醫理論科學合理地使用中葯,注意加工、炮製及配伍,完全可以減輕或消除其副作用。

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中葯有副作用嗎?
[日期:2005-09-16] 來源:21CN 作者: [字體:大 中 小]

在大家眼中中醫葯是一座偉大寶庫,很多人都相信中葯是純天然的,毒副作用少甚至無毒副作用,這是中葯最大的優勢所在,也是中葯賴以生存、發展,沿傳至今的根源所在。

三類服用時須注意的葯品

1、 抗生素;2、 解熱鎮痛葯 ;3、 中葯。

中葯到底安不安全呢?

凡葯三分毒,認為中葯是純天然,無任何毒副作用這種觀點顯然是錯誤的,我們的祖先對於中葯的毒性就給予了高度重視,當代對於這個問題更加引起了我們的關注,因為對葯物毒性的認識是在逐步加深的。因此認為中葯是純天然的,沒有任何毒副作用的說法顯然和事實是有出入的,另一方面當出現了不良反應後就全面否定了中葯的安全有效這一特點也是不對的,我們不能太片面。

據國家統計,目前有大約12800多種中葯,真正發生不良反應的也就只有120多種,不到千分之一,嚴重不良反應不超過50鍾。由此我們也可以看出大多數中葯是安全有效的。相對於西葯的副作用來說,中葯的毒副作用還是少的多。

據統計中葯的毒副作用和不良反應佔到了全部葯物的10%,大部分還是西葯的毒副作用多。

怎樣去區分和鑒別中葯?

中葯包括三大類,一個是原葯材,包括植物葯、動物葯、礦物葯、合成葯。

第二是飲片。

第三是成葯。

中葯分類

1、 葯材;2、 飲片;3、 成葯: ①純中葯制劑,②中西葯合方制劑 ,③天然葯物制劑。

怎樣看待中葯的毒副作用問題?

用葯一定要注意時間、劑量、服法。長期服用某些葯可能出現毒副作用,比如蜈蚣可以止痙、止疼,一般規定用0.6克至1克,也就是1-2條,如果服用過量,是有毒副作用的。

大毒莫過砒霜,隨著近代對於砒霜用葯的改革,用砒霜注射液來治療原發性的肝癌、白血病,效果很好,而且不引起砷中毒,這就給了我們一個很好的提示,有毒的葯物如果運用得當,照樣可以為人類的健康做出貢獻。另外比如人參是延年益壽的葯品,但是使用不當也會產生不良反應。研究發現服用人參每天如果超過30克,連續服用2個月,將會出現頭暈、血壓升高、煩躁、失眠,人們把出現這些不良反應稱為濫用人參綜合征。這就告訴我們,人參是一種大補的良葯,使用不當也會產生不良反應。因此葯物使用一定要得法,當然不當食用人參導致的不良反應一般在停葯後可以自行消失。

什麼情況下中葯會有副作用?

避免中葯副作用要注意葯材本身的選擇、炮製方法、制劑形式。

馬錢子適當應用可以起到疏通經絡、散結消腫止痛的作用,主治風濕、類風濕關節炎、腰肌勞損、麻木癱瘓等。但是有毒成分主要是馬錢子鹼和士的寧,若過量服用會發生中毒,出現頭昏、煩躁不安、呼吸急促、咬肌痙攣、吞咽困難、全身抽搐等。可是在很多中成葯中都含有馬錢子,怎麼去掉其毒性呢?來看看它的製作過程,這是在用沙燙的工藝進行炮製,然後粉碎再和其他葯材進行科學配伍,混合均勻,再經過乾燥等工藝就成了成品葯粉。成品葯在出廠前還要進行微生物限度檢查,在這一過程中要不斷做有效含量測定,需要藉助多種精密儀器保證各種葯的含量都符合國家葯典的規定。

什麼情況下服用中葯會有副作用?

以下情況包括1、超量、長期用葯。2、用法不當3、濫用補葯4、輕信偏方秘方。比如用「斑蝥泡酒」墮胎就不可取,斑蝥是有毒的,容易引起肝腎功能的衰竭,有幾例病例就是因此死亡。還有的一些漁民以為魚膽可以清肝明目,結果引起中毒。這些都是聽信偏方的後果。因此我們認為應該在醫生指導下用葯是最為安全合理的。

要慎用對肝腎有毒副作用的葯物,特別是肝腎功能不好的人尤其要慎用。

重要中毒會損害身體的各個器官,包括因此惡心、嘔吐等不良反應。中葯中毒反應是多系統的反應,但是重點是肝腎功能受損。

有毒中葯對身體哪些部位有損害

1、 心血管系統:蟾酥;2、 消化系統:巴豆;3、 神經系統:馬錢子;4、 呼吸系統:桃仁、杏仁、白果;5、 造血系統:雷公藤。

中醫對感冒的認識

1、 冬季感冒多屬於風寒;2、 春季感冒多屬於風熱;3、 夏季感冒多挾暑濕;4、 秋季感冒多挾燥;5、 體質虛弱引起的感冒。

具體用葯要根據病因辯證治療。

服用中葯須知

1、 在醫生指導下用葯,不可擅自使用。

2、 不可加大劑量或延長用葯時間。

3、 不要亂搭配,注意合理配伍。

4、 當心中西葯混合服用引發不良反應。

5、 無毒葯物對於高過敏體質的人可能會有副作用

3、腰椎間盤突出 怎麼治療

如果您查出來腰椎間盤突出我建議你不要緊張,因為80%到90%的腰椎間盤突出在保守治療都可以完全緩解的,只有5%到10%需要手術治療,診斷腰椎間盤突出以後我建議你卧床休息,休息時間要在兩周以上,最好大小便都在床上,第三周以後佩戴腰圍活動,第二根據你的腰椎間盤突出症一些體征,如果引起下肢的麻木,我們可以牽引,如果引起大便的失禁,我們可以進行緊急手術治療。

4、腰椎間盤突出怎麼治

一般腰椎間盤突出會引起腰痛和放射性痛疼麻木等症狀,主要是由於突出的椎間盤壓迫神經根引起的。 腰椎間盤突出症屬於骨科疾病應該掛骨科,治療有傳統中醫保守治療呵呵手術治療。

5、請問類風濕中醫是如何辨證的?

中醫治療注重辨證論治與辨病論治,根據症狀,中醫將類風濕性關節炎分為行痹、痛痹、著痹、熱痹。常分為風濕熱痹、風寒濕痹、痰濁痹阻型、肝腎虧虛型等證型來用葯,如果關節紅腫熱痛,痛得十分厲害,並且遇到熱的東西後腫痛加劇,冰敷後腫痛緩解,關節活動不方便這就是熱痹,如果關節酸痛,不紅腫,不發熱,肌膚麻痹,患者手足沉重,舌苔白膩。那就要考慮是「風寒濕痹

6、白血病白細胞為什麼會降低

你好
急性白血病大多數患者白細胞增高,稱為白細胞增高性白血病。也有一部分患者白細胞正常或降低,稱為白細胞不增多性白血病。
白血病的診斷標準是外周血或骨髓中原始細胞大於20%,而不是依據外周血中白細胞數而定。
依據目前情況看,首先考慮白細胞不增多性白血病的可能。但是有可能是治療性的降低。一般診斷為急性淋巴細胞白血病的患者首次治療為化療,化療葯物會導致骨髓抑制,血象降低。此種情況一般在化療後7-15天血象達到最低點,後會慢慢恢復。若恢復到正常,則達到血象緩解。

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