1、關節炎怎麼治
1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系,但營養缺乏可能導致關節炎加重,而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應,出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗,不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質,必要時給予胃腸營養,改善機體的抗病能力。與上述情況相反,骨關節炎及痛風患者多存在體重超重,尤其是痛風患者,常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂,過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此,骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重,減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入,多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類,嚴格限制飲酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風,相反,飲適量紅酒可能有利於降尿酸,而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒(CMV)、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長,與關節炎的發病有一定關系。因此,平時應注意衛生,保持居室通風和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強體格鍛煉,提高抗病能力,防範於未然。
近年發現,吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高,且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外,其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸,有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應,導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現,因此保持樂觀、穩定的心態,有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒,消除抑鬱狀態,以積極的態度與疾病做斗爭,對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動,抬高患肢以減輕水腫,必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後,在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同,膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動,避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動,避免長期伏案、仰頭;對於強直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動,均需從小量開始,循序漸進,以運動後不引起關節疼痛為宜,否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院,上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外,患者應注意生活方式的調整,如強直性脊柱炎患者站立時需直立,多睡硬板床,保持仰卧位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種:直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上,根據關節受累的部位和性質,選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期,使用紫外線照射可減輕關節炎症,亞急性期及慢性期以溫熱療法為主
6.葯物治療
選擇治療葯物時主要注意以下幾點:1)關節炎的種類、症狀的特點;2)患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠;3)葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性;4)葯物的價格及患者的承擔能力。
類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物(NSAIDs)、糖皮質激素(Gs)、改善病情慢作用抗風濕葯物(DMARDs)、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物,能迅速緩解關節症狀,但不能阻止疾病進展,需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物,如果正確使用,能迅速緩解患者炎症,控制病情,但不能濫用,適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者,早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變,明顯減緩病情進展,改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、來氟米特(LEF)、硫酸羥氯喹(HCQ)等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差,且起效需要一定時間,因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現,急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生,成人預防不得短於5年,兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療,但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關,但大多數患者的病程呈自限性,多在3-5個月消退,部分患者的病程長達1年,是否需要抗感染治療,目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎,但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音,可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症,權衡利弊。
強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs(SASP、MTX)為主,生物制劑尤其是腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑效果最佳,尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。
骨關節炎的治療除了對症止痛(對乙醯氨基酚、NSAIDs)外,還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展,建議長期應用。
痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛(NSAIDs首選),及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類(別嘌呤醇)及促進尿酸排泄類(苯溴馬隆)。通常以後者為首選。
7.免疫及生物治療
此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節,如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等,主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者,主要為類風濕關節炎。
8.外科治療
外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺,要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎,但個別關節持久不愈的關節腔較多積液,影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制,但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動,以免葯物滲出引起局部腫脹。
關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛,終止病變,或提供關節穩定。
綜上所述,關節炎的病因不一,治療亦不同。對不同的關節炎予以正確診斷是治療的前提。治療過程中應充分考慮患者的病因、病程、個體差異,予以綜合治療,以達到最佳的治療目的。根據不同的病因,其預後各異。
2、衣原體感染通常有哪些症狀
衣原體是人體常見的感染病原體,如果衣原體侵襲人體的呼吸系統,則會發生出現肺炎,支氣管炎等一些呼吸道感染的疾病,患者會有發熱,咳嗽咳痰,胸悶憋喘等症狀表現。
衣原體感染如果發生在生殖系統,
那麼最常見的則是生殖道的感染。
在男性衣原體感染可能會出現前列腺感染合並亞急性期感染,患者通常都會有腰酸,會陰部的脹痛,如果患者在做提肛動作的時候會有一種從會陰部向股間延伸的刺痛感覺。
3、請問什麼是衣原體感染?具體分為那幾種?十分感謝!
什麼是衣原體感染症?
沙眼衣原體是是一種在人體內長期生存並又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產、流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合並感染時更加重疾病的發展及引起其它並發症,在無症狀子宮頸和男、女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。
什麼原因引起衣原體感染症?
衣原體感染人體後,首先侵入柱狀上皮細胞並在細胞內生長繁殖,然後進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由於衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防禦功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞並導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。
衣原體感染症有什麼症狀?
(一)男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。
本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現為尿道內不適,刺痛及燒灼感,並伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫並有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,並可見尿道口有「糊口」現象;分泌物少時,於晨起擠壓尿道才流出少量粘液。
沙眼衣原體感染易並發附睾炎,表現為附睾腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睾抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睾丸可出現睾丸炎,表現為睾丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現後尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫後尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合並Reiter綜合征,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯症。
(二)女性生殖系統衣原體感染症。
女性感染衣原體不限於尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺症狀或症狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
女性衣原體感染比男性感染引起的症狀要多,其主要感染部位為宮頸,其後遺症多導致不孕症。
支原體性感染症
什麼是支原體性感染症
生殖器支原體感染是一種性接觸傳播疾病。支原體可存在於健康攜帶者,而在性亂者、同性戀、妓女、淋病患者中檢出率較高,我國報道7個地區健康人攜帶率為解脲支原體(UU)佔10.59%,人型支原體(MH)佔5.34%。性亂者UU的檢出率為71.7%,MH為19.57%。調查表明,性伴數越多,性活躍指數越大,UU和MH感染率越高。
什麼原因引起支原體性感染症
成人主要通過性接觸傳播,新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細胞表面的受體上,而不進入組織和血液。支原體引起細胞損害的原因為:粘附於宿主細胞表面的支原體從細胞吸收營養,從細胞膜獲得脂質和膽固醇,引起細胞損傷;支原體代謝產生的有毒物質,如溶神經支原體能產生神經毒素,引起細胞膜損傷;脲原體含有尿素酶,可以水解尿素產生大量氨,對細胞有毒害作用。支原體除可以粘附於細胞、巨噬細胞表面外,還可以粘附於精子表面,從而阻止精子運動,其產生神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
支原體性感染症有什麼症狀
潛伏期為1-3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠。
亞急性期常合並前列腺感染,患者常出現會陰部脹痛、腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症。多數無明顯自覺症狀,少數重症病人有陰道墜感,當感染擴及尿道時,尿頻、尿急是引起病人注意的主要症狀。感染局限在子宮頸,表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現。
支原體感染常見的合並症為輸卵管炎,少數患者可出現子宮內膜炎及盆腔炎。
4、衣原體有哪些症狀
衣原體是是一種在人體內長期生存並又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產,流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合並感染時更加重疾病的發展及引起其它並發症,在無症狀子宮頸和男,女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。
(一)男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU),是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。
本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現為尿道內不適,刺痛及燒灼感,並伴有不同程度的尿頻,尿急,尿痛,尿痛較淋病為輕,尿道口輕度紅腫並有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,並可見尿道口有「糊口」現象;分泌物少時,於晨起擠壓尿道才流出少量粘液。
沙眼衣原體感染易並發附睾炎,表現為附睾腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睾抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睾丸可出現睾丸炎,表現為睾丸疼痛,觸痛,陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現後尿道,會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺,如前列腺明顯腫大,可壓迫後尿道而出現尿流變細,排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合並Reiter綜合征,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯症。
(二)女性生殖系統衣原體感染症。
女性感染衣原體不限於尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺症狀或症狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
女性衣原體感染比男性感染引起的症狀要多,其主要感染部位為宮頸,其後遺症多導致不孕症。
5、衣原體感染主要有哪幾種?
人類主要的衣原體感染 有以下幾種:
沙眼-包涵體結膜炎衣原體感染 ①沙眼。②包涵體性結膜炎。又稱「副沙眼」。③泌尿生殖道感染。一般通過性傳播。有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等。衣原體引起的生殖道炎症與不孕症有關。此外,尚可引起賴特氏綜合征(尿道炎-關節炎-結膜炎綜合征)等。④新生兒衣原體感染。除包涵體性結膜炎外,尚有肺炎、中耳炎、鼻炎、女嬰陰道炎等。
臨床治療四環素類以米諾環素、多西環素為首選。米諾環素耐葯性最低;在精液中多西環素濃度為1μg / ml,在生殖道組織中為1.1與3.2μg / ml 。多西環素0.1g,Bid,連服7d,Uu清除率為80%;Uu四環素耐葯株約6~10%。喹諾酮類可選OFLX、SPLX、LVFX。以SPLX治療尿殖道感染103例,劑量200mg/次,口服7d有效97例,有效率為94.2%.但也有報道OFLX耐葯率83.3%。存在明顯地區差異;大環內酯類常用交沙黴素、阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素、地紅黴素、氟紅黴素、羅地黴素等,對Uu高度敏感、血及組織濃度高、能滲透細胞內、用量小、半衰期長。消除Uu,7~15d為一療程,一般2~3個療程。美國A90.口服,白天服紅色膠二粒,晚上服蘭色膠二粒。美國a90.2005年,美國a90通過美國FDA認證,被世界衛生級識性病預防研究會推薦為治療泌尿系統疾病的首產品.可新華健康網官方網站查詢.
6、衣原體支原體的區別
一 衣原體
衣原體是是一種在人體內長期生存並又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產、流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合並感染時更加重疾病的發展及引起其它並發症,在無症狀子宮頸和男、女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。
男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。
本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現為尿道內不適,刺痛及燒灼感,並伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫並有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,並可見尿道口有「糊口」現象;分泌物少時,於晨起擠壓尿道才流出少量粘液。
沙眼衣原體感染易並發附睾炎,表現為附睾腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睾抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睾丸可出現睾丸炎,表現為睾丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現後尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫後尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合並Reiter綜合征,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯症。
(二)女性生殖系統衣原體感染症。
女性感染衣原體不限於尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺症狀或症狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
女性衣原體感染比男性感染引起的症狀要多,其主要感染部位為宮頸,其後遺症多導致不孕症。
檢查
1.衣原體細胞培養:對沙眼衣原體敏感的細胞株為McCoy細胞、Hela-229細胞和BHK細胞,最常用的是經放線菌酮處理的單層McCoy細胞,孵育後,用單克隆熒光抗體染色,可迅速診斷,但操作人員一定要熟練,需專業培養。培養法的敏感性為80%-90%,陽性即可確立診斷。
2.近年來採用熒光素標記的抗衣原體單克隆抗體,來檢測細胞塗片中的衣原體,使用較為方便,目前主要用衣原體外膜蛋白(MOMP)的單克隆抗體的商品試劑。結果判斷:衣原體數>10個才能判為陽性。
治療
首選阿齊黴素250mg每日1次,連服7天,或用強力黴素100mg每日2次,連服7日。復方新諾明亦有效。
另外近年來新開發的對各領域的感染症廣泛使用的新葯喹諾酮類,在治療衣原體方面臨床效果較好,其中常用的葯物有氧氟沙星(OFIX),環丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福賓士療效果也較好。
二 支原體
支原體感染是一種性接觸傳播疾病。支原體可存在於健康攜帶者,而在性亂者、同性戀、妓女、淋病患者中檢出率較高,我國報道7個地區健康人攜帶率為解脲支原體(UU)佔10.59%,人型支原體(MH)佔5.34%。性亂者UU的檢出率為71.7%,MH為19.57%。調查表明,性伴數越多,性活躍指數越大,UU和MH感染率越高。
病因
成人主要通過性接觸傳播,新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細胞表面的受體上,而不進入組織和血液。支原體引起細胞損害的原因為:粘附於宿主細胞表面的支原體從細胞吸收營養,從細胞膜獲得脂質和膽固醇,引起細胞損傷;支原體代謝產生的有毒物質,如溶神經支原體能產生神經毒素,引起細胞膜損傷;脲原體含有尿素酶,可以水解尿素產生大量氨,對細胞有毒害作用。支原體除可以粘附於細胞、巨噬細胞表面外,還可以粘附於精子表面,從而阻止精子運動,其產生神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
症狀
潛伏期為1-3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠。
亞急性期常合並前列腺感染,患者常出現會陰部脹痛、腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症。多數無明顯自覺症狀,少數重症病人有陰道墜感,當感染擴及尿道時,尿頻、尿急是引起病人注意的主要症狀。感染局限在子宮頸,表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現。
支原體感染常見的合並症為輸卵管炎,少數患者可出現子宮內膜炎及盆腔炎。
檢查
1.支原體培養:
a.採集標本:拭子取材時,將拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。
b.常用培養基。
2.血清學鑒定法:最常用的是瓊脂擴散法。血清學診斷試驗:酶聯免疫吸附試驗(ELISA)敏感性高:微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點。
治療
治療基本同衣原體治療。強力黴素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿齊黴素1g,單劑量口服,半衰期長達60小時,一次口服,可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,連服7-14天。
7、衣原體陽性為什麼引起關節炎
衣原體感染的種類:
①沙眼。②包涵體性結膜炎。又稱「副沙眼」。③泌尿生殖道感染。百一般通過性傳播。有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、子宮頸炎、子宮內膜度炎、輸卵管炎等。衣原體引起的生殖道炎症與不孕症有關。此外,尚可引起賴特氏綜合征(尿道炎-關節炎-結膜炎綜合征)等。④新生兒衣原體感染。除包涵體性結膜炎外,尚有肺炎、中耳炎、鼻炎、女嬰陰道炎等。
治療與預防:
可用四環素、紅黴素、復方磺胺甲基異知?唑、氨苄青黴素等全身治療。對眼部感染可用利福平、四環素、紅黴素眼葯水滴眼。
病因道
關節炎的病因復雜,主要與炎症、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。