1、骨性關節炎的發病原因是什麼?
①創傷與磨損。骨性關節炎發病的主要原因是創傷與磨損。創傷有急性的與慢性的;磨損則專指長期的、慢性的消磨損傷。
人一天到晚總在活動,在幾十年的活動中,關節可能受過傷,發生骨折、脫位,使關節面變得不光滑,或因幾十年的磨損、生理的老化等,都可導致骨關節病。
關節畸形也是造成骨性關節炎的一個原因,正常關節就和輪軸一樣,很好、很正。假如軸歪了,轉起來時磨損就嚴重。關節畸形,如膝關節的內翻、外翻、俗稱「羅圈腿」或「八字腳」,關節軸不正常,關節受力不平均,就容易造成骨性關節炎。
關節不穩也是造成骨性關節炎的原因之一,如韌帶受過傷,斷了或拉長了,關節就會不穩、鬆弛,也就容易磨損。
②退變。老年人經歷了幾十年的活動,關節已有磨損和生理老化,軟骨營養不良、代謝能力差,致使軟骨變質,而形成骨性關節炎。
③遺傳因素。這也是原因之一,白種人就比黃種人易患骨關節病,這和基因有關。
④疾病。有些疾病能引發骨性關節炎。
a.類風濕病。類風濕病先從關節滑膜開始,形成類風濕性滑膜炎,然後侵犯軟骨及骨質,致成類風濕性關節炎。
b.化膿性感染。當外傷傷到關節時,把病菌帶到關節內,致使關節內感染,炎症可直接破壞軟骨及骨質,從而造成關節炎。
c.特殊的感染。由結核桿菌所致的結核性關節炎,對軟骨與骨質破壞明顯。
2、骨關節炎是什麼?
骨關節炎又被稱為骨關節病、退行性關節炎等,是一種由關節軟骨退行性變引起的慢性關節疾病。骨關節炎的病因較多,主要包括以下幾點:
1.年齡因素。骨關節炎有明顯的老齡發病趨勢,其發病率隨著年齡增高而升高。
2.職業因素。對於需要長期、反復使用某些關節的從業者來說,關節的正常結構很容易被破壞,所以也比較容易患上骨關節炎。
3.遺傳因素。大多數關節疾病具有遺傳傾向,其中以原發性、全身性關節炎比較常見。
4.性別因素。研究表明,在老年人群(大於60周歲)中,女性比男性更容易患上骨關節炎,這可能與免疫功能、基因特點、激素水平、遺傳傾向、妊娠分娩等因素有關。
5.肥胖因素。肥胖會加速關節退行性變的發展,這與肥胖者的關節長期負重,肥胖者脂質代謝異常等因素有關。
此外,自身免疫性因素、葯物因素、細菌病毒感染、吸煙與飲酒等都有可能引發骨關節炎。
3、骨關節炎的發病機理
關於骨關節炎的發病機理目前沒有研究出來,總體而言就是關節上的軟骨退行性變化,導致關節軟骨剝脫。但是有以下一些因素容易導致關節炎。一、全身因素:包括年齡較大(大於40歲),女性,種族(白種人較容易得),肥胖,營養不良,骨密度較低;二、局部因素:外傷,肌力下降,活動減少。
治療:由於病因不明,無所謂治本。只能針對以上的危險因素進行防治。一旦出現關節炎,可以有以下資料方法:
一、保守療法:1。減少行走和下蹲動作,2。鍛煉股四頭肌;3。消炎鎮痛葯;4。口服氨基葡萄糖,保養軟骨;5。關節注射玻璃酸鈉
二、手術治療:1、關節鏡下關節清理術,將關節內部的炎性因子沖洗出來,延緩發病的進程,清除骨刺,修復軟骨;
2、關節置換術,就是所謂的換關節。
4、骨關節炎的發病與哪些因素有關系?
骨關節炎可由多種不同原因引起,最後發生共同的病理變化。骨關節炎可分原發性和繼發性兩種。這兩種類型的發病因素也是不一樣的,那麼,下面是長春骨傷醫院骨科專家對這一問題做出的詳細講解。 原發性骨關節炎為病因不明者,一般認為與年齡增大、外傷、體力勞動、運動和過度使用、內分泌、軟骨代謝、免疫異常、肥胖和遺傳等多種因素有關。繼發性骨關節炎為繼發於某種明確疾病,如創傷(關節骨折、脫位、手術)、感染(化膿性關節炎、結核、類風濕性關節炎)、代謝病(痛風、大骨節病、褐黃病、剝脫性骨軟骨炎)、內分泌病(糖尿病、肢端肥大症)、發育紊亂(如脊柱側彎、骨軟骨病)、畸形性骨炎等。盡管原發性骨關節炎的病因目前尚未完全明了,但以下許多因素可以造成關節軟骨破壞: (1)年齡因素:隨年齡增長,從中年到老年常發生關節軟骨退行性變化,關節多年積累性勞損是重要因素。老年人軟骨基質中的粘多糖含量減少,基質喪失硫酸軟骨素,纖維成分增加,軟骨的韌性減低,因而容易遭受力學傷害而產生退行性改變。 (2)性別因素:以女性多見,尤其是閉經前後的女性。 (3)遺傳因素:末端指間關節骨關節炎,有Heberden結節者,家族中姑姨、姐妹常患同樣病。 (4)體重因素:肥胖和粗壯體型的人中發病率較高。體重大,勢必增加關節負重。 (5)飲食因素:營養不良是致病因素之一。 (6)氣候因素:常居潮濕、寒冷環境的人多患此病。