1、風濕病的注意事項是哪些？
中老年風濕病患者注意事項 在預防方面，應強調保暖、避寒、防濕，注意居住衛生，防止上呼吸道感染，經常參加力所能及的體育鍛煉，以增強體質。對有慢性病的灶的病人，如齲齒、扁桃體炎等應積極治療。反復發作的扁桃體炎宜及早摘除，最好在風濕活動靜止期進行，述前一天及述後2￣3天應注射青黴素以預防感染。 對已患風濕熱的病人，應積極預防溶血性鏈球感染。一般可用普魯卡因青黴每天肌注40￣80萬單位，療程為7￣10天。以後用苄星青黴素（長效西林）120萬單位，每月肌注一次，以防再感染。至於應用期限，一般認為從風濕熱末次發作維持5年左右，特別是首次發作時出現心臟病變，或已有慢性風濕性心臟病的病人，應預心治療到成年，如對青黴素有過敏瓜者，可服磺胺嘧啶或磺胺異惡唑。每日0.5￣1克。應用過程中，必須注意檢查血象，慎防粒細胞缺乏症。 風濕病患者保健及注意事項： 基本治癒或正在治療中的患者，除了堅持鞏固用葯物治療外，必須加強自我保健，這對促進疾病的康復和身體健康極為重要，具體內容如下： 如何保護關節？ 日常生活中關節過度運動是引起類風濕性關節炎、強直性脊柱炎患者關節疼痛最常見的原因，如果關節有了疼痛的感覺，此時就已警告患者病變關節受到了過度的應力。患者應減少活動，以下介紹幾種方法和技巧有助於患者延緩或防止可能出現的畸形。 （1）由較強的關節或較大的身體面承受負荷，如用手掌、前臂或肘代替手指的工作。 （2）利用杠桿原理，物體越靠近身體負荷減輕。 （3）避免關節長時間固定在一個位置，為了減輕下肢關節的應力，類風濕關節炎患者以採用坐位工作為宜，但需要站立時，應適當改變體位，以減輕關節僵硬，防止關節攣縮。 （4）保持良好的姿勢：無論站立、坐位或舉物時都應保持良好的力線。正確的力線可以減輕關節和肌肉的應力，如需長期站立，兩腿可交替休息。穿寬松的平跟或低跟鞋並使一足置於足凳，不但能提供穩定和安全，而且有助於保持骨盆傾斜，減輕下背部扭力。
2、有關風濕病的問題。請有經驗的人作答。（拒絕復制）
針對您的問題：
1. 風濕病在目前有很多細致的分類，一個風濕三項不可能說清楚的，在我的醫院有多達20餘項的風濕病學指標可以進行檢查，這樣多的檢查下我們有時候還不能做到細分風濕病類型而下「未分化結締組織病」等診斷。另外我認為您的主診醫師給您開青黴素是否是診斷為「風濕熱」？
2. 您是否有關節痛、反復口腔潰瘍、不明原因皮疹、不明原因發熱、不明原因的血液或泌尿系統損害？這些對確定是否有風濕病有重要作用，請您進一步說明情況。
3. 如果是「風濕熱」，通過規則青黴素治療確實可以控制，但注意定期復查心臟彩超防範風濕性心臟病，必要時可能需要用到長效西林。如果是某種「風濕病」那我只能說目前沒有哪種風濕病可以完全根治，需要長期治療的。
3、為啥會得風濕,怎樣預防呢?求大神幫助
風濕熱（rheumatic fever）是一種常見的反復發作的急性或慢性身性結締組織炎症，主要累及心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。臨床表現以心臟炎和關節炎為主，可伴有發熱、毒血症、皮疹、皮下小結、舞蹈病等。急性發作時通常以關節炎較為明顯，但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發作後常遺留輕重不等的心臟損害，尤以瓣膜病變最為顯著，形成慢性風濕性心臟病（rheumaticheart disease）或風濕性瓣膜病(rheumatic valvular disease)。 （一）一般治療 風濕熱活動期必須卧床休息。若明顯心臟受損表現，在病情好轉後，控制活動量直到症狀消失，血沉正常。若有心臟擴大、心包炎、持續性心動過速和明顯心電圖異常者，在症狀消失，血沉正常後仍需卧床休息3～4周。恢復期亦應適當控制活動量3～6個月。病程中宜進食易消化和富有營養的飲食。 （二）抗風濕治療 常用的葯物有水楊酸制劑和糖皮質激素兩類。對無心腦炎的患者不必使用糖皮質激素，水楊酸制劑對急性關節炎療效確切。 1.水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物，對風濕熱的退熱，消除關節炎症和血沉的恢復正常均有較好的效果。雖然本葯有明顯抑制炎症的作用，但並不去除其病理改變，因而對防止心臟瓣膜病變的形成無明顯預防作用。水楊酸制劑以乙醯水楊酸（阿司匹林）和水楊酸鈉較為常用，尤以阿司匹林效果最好。阿司匹林起始劑量為：兒童每日80～100mg/kg；成人每日4～6g；分4～6次口服。水楊酸鈉每日6～8g，分4次服用。使用水楊酸制劑應逐漸增加劑量，直到取得滿意的臨床療效，或出現全身毒性反應如耳鳴、頭痛、或換氣過度。症狀控制後劑量減半，維持6～12周。水楊酸制劑常有胃部刺激症狀如惡心、嘔吐、食慾減退等。此時可用氫氧化鋁，不宜服用碳酸氫鈉，因後者可減低水楊酸制劑在胃腸道的吸收，增加腎臟的排泄，並可促發或加重充血性心力衰竭。 如患者不能耐受水楊酸制劑，可用：氯滅酸（抗風濕靈）0.2～0.4g，每日3次；或貝諾酯（benorilate）每日1.5～4.5g，分次服用，貝諾酯系阿司匹林與對乙醯氨基酚（撲熱息痛）的脂化物，對胃刺激較輕，吸收後在血中緩慢釋放出水楊酸。 2.糖皮質激素 大型臨床研究表明，糖皮質激素與阿司匹林對風濕熱的療效方面並無明顯差別，且有停葯後「反跳」現象和較多的副作用，故一般認為，急性風濕熱患者出現心臟受累表現時，宜先用水楊酸制劑；如效果不佳（熱度不退，心功能無改善），則應及時加用糖皮質激素。激素治療開始劑量宜大，可用：潑尼松，成人每天60～80mg，兒童每天2mg/kg，分3～4次口服。直至炎症控制，血沉恢復正常。以後逐漸減量，以每天5～10mg為維持量；總療程需2～3個月。病情嚴重者，可用氫化考的松每天300～500mg；或地塞米松每天.25～0.3mg/kg，靜脈滴注。 糖皮質激素停葯後應注意低熱，關節疼痛及血沉增快等「反跳」現象。在停葯前合並使用水楊酸制劑，或滴注促腎上腺皮質激素12.5～25mg，每天一次，連續三天，可減少「反跳」現象。 （三）抗生素治療 風濕熱一旦確診，即使咽拭子培養陰性應給予一個療程的青黴素治療，以清除溶血性鏈球菌，溶血性鏈球菌感染持續存在或再感染，均可使風濕熱進行性惡化，因此根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施。一般應用普魯卡因青黴素40～80萬單位，每天一次，肌肉注射，共10～14天；或苯唑西林鈉（苯唑青黴素鈉）120萬單位，肌肉注射一次。對青黴素過敏者，可予口服紅黴素，每天4次，每次0.5g，共10天。 （四）中醫葯治療 急性風濕熱多屬熱痹，宜用祛風清熱化濕治法；慢性風濕熱則多屬寒痹，宜用祛風散寒化濕治法。糖皮質激素、水楊酸制劑等輔以中醫葯治療，可能取得較好療效。針刺療法對緩解關節症狀也有一定效果。 （五）舞蹈症的治療 抗風濕葯物對舞蹈症無效。舞蹈症患者應盡量安置於安靜的環境中，避免刺激。病情嚴重者可使用鎮靜劑如魯米那、地西泮（安定）等，亦可用睡眠療法。舞蹈症是一種自限性疾病，通常無明顯的神經系統後遺症，耐心細致的護理，適當的體力活動和葯物治療大多可取得良好的結果。 風濕熱和風心病的患病率在近30年來已有顯著的下降，這與社會經濟狀況（住房和經濟條件）的改善，以及採取廣泛的預防措施有密切關系。我國以東北和華北地區較高，華東、華中和西南、西北地區次之，華南較少。發作季節以寒冬，早春居多，寒冷和潮濕是本病的重要誘發因素。急性風濕熱占內科住院病人的百分比已從1958年的2.49%降至近年的.86%。在上海醫科大學附屬中山醫院和華山醫院1948～1957年，1958～1968年和1969～1979年三次分析各種病因的心臟病住院構成比中，本病分別佔50.3%，40.8%和29.95%。可見本病在我國目前仍屬必須積極防治的疾病。 多數病人發病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食慾減退，煩躁。主要臨床表現為：發熱，關節炎，心臟炎，皮下小結，環形紅斑及舞蹈病等。 （一）發熱 大部分病人有不規則的輕度或中度發熱，但亦有呈弛張熱或持續低熱者。脈率加愉，大量出汗，往往與體溫不成比例。 （二）關節炎 典型的表現是遊走性多關節炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節；局部呈紅、腫、熱、痛的炎症表現，但不化膿。部分病人幾個關節同時發病，手、足小關節或脊柱關節等也可累及。通常在鏈球菌感染後一個月內發作，抗鏈球菌抗體滴度常可增高。急性炎症消退後，關節功能完全恢復，不遺留關節強直和畸形，但常反復發作。典型者近年少見。關節局部炎症的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關系。 （三）心臟炎 為臨床上最重要的表現，兒童病人中65%～80%有心臟病變。急性風濕性心臟炎是兒童期充血性心衰竭的最常見的原因。 風濕熱是一種可以預防的疾病，其與鏈球菌的關系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預防風濕熱的一項最重要的環節。 （一）預防初次風濕熱 ①防止上呼吸道感染，注射居住衛生，經常參加體育鍛煉，提高健康水平；②對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染，應早期予以積極徹底的抗生素治療，以青黴素為首選，對青黴素過敏者可選用紅黴素；③慢性扁桃體炎反復急性發作者（每年發作2次上），應手術摘除扁桃體，手術前1天至手術後3天用青黴素預防感染。扁桃體摘除後，仍可發生溶血性性鏈球菌咽炎，應及時治療；④在封閉的集體人群中（軍營、學校、幼兒園等）預防和早期發現，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風濕熱的發病率。 （二）預防風濕熱復發 已患過風濕熱的病人，應積極預防鏈球菌感染。一般推薦使用苄是青黴素（長效西林）120萬單位，每月肌肉注射一次。對青黴素過敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g；成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般認為，預防用葯期限，18歲以下的風濕熱患者必須持續預防用葯；超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者，從風濕熱末次發作起至少維持預防用葯5年；已有心臟受累的風濕熱患者，再次感染鏈球菌後極易引起風濕活動，並且容易發作心臟炎，所以須嚴格預防治療。研究表明，預防用葯水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預防或不規則預防用葯組鏈球菌感染比例較完全預防用葯組高3倍；尤為值得注意的是，無預防或不規則預防用葯組風濕活動發作患者的比例較完全預防用葯組高10倍，即使不規則預防用葯亦有一定的效果。
4、得了風濕關節炎吃什麼葯好？
1.抗風濕治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯：
（1）水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物，療效確切。以阿司匹林為首選葯物，用葯後可解熱、減輕炎症，使關節症狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合並症。（2）腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據，且水楊酸制劑效果不佳時，才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施，首選葯物為青黴素，對青黴素過敏者，可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。
3.中醫葯治療
風濕性關節炎屬於中醫的痹症范疇，急性期宜祛風清熱化濕，慢性期宜祛風散寒化濕，能對症狀的緩解起到輔助作用。