我剛剛得了脊柱性關節炎的時候很是著急,因為是第1次,所以心情說實話挺不好的,為自己很是擔心,但是經過貝利爾醫療的大夫對我病情的細心詢問和對一些化驗結果的解說,讓我放心了好多。
2、什麼是強直性脊柱炎,什麼是脊柱關節炎,如何治療
你好,強直性脊柱炎(AS),是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病,與HLA-B27呈強關聯,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。
脊柱關節炎(Spondyloarthritis,SpA),既往又稱血清陰性脊柱關節病或脊柱關節病。是一組以脊柱和外周關節病為主,多系統受累的系統性炎性疾病。
治療上,大多採用非甾體類抗炎葯、抗風濕葯、生物制劑和康復訓練進行治療。
3、脊柱關節炎的症狀都是什麼呢?有什麼好的方法呢?
關節炎知識:先幫你講講此病的確診:①晨僵至少持續1小時,患者晨起後感到手指僵硬,手不能握緊拳頭,晨僵時間越長表明病情越重;②關節受累常是對稱性的,最常侵犯的關節依次為腕、近端指間關節、掌指關節、跖趾關節、膝、踝、肘,其次侵犯肩、髖關節等; ③掌指近端指間、腕關節中至少1個腫脹積液,也就是有腫脹或積液; ④腫脹關節呈對稱性,皮下類風濕結節; ⑤類風濕因子陽性; ⑥X片改變。日本的琉宾鱇很不錯。效果是值得肯定的。就是貴的很。
4、臀部肌肉疼
各位請注意,這個是更可怕的一種疾病,如果有人感覺全身不適,尤其是臀部疼過,還是最好去醫院看看吧
強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關節,並以椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化及關節強直為病變特點的慢性炎症性疾病。
強直性脊柱炎一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展,逐漸累及腰、胸、頸椎,出現椎間關節突關節間隙模糊,融合消失及椎體骨質疏鬆、破壞,韌帶骨化終致脊柱強直或駝背固定,甚至喪失勞動能力。
過去認為本病是類風濕性關節炎的中樞型或其變異型,故有類風濕性脊柱炎、類風濕性關節炎中樞型之稱。與類風濕性關節炎相比,從發病年齡、性別、患病部位、實驗室檢查、X線檢查及對治療的反應等各方面分析,兩者都不相同,尤其是類風濕因子和組織相容抗原HIA—B27的發現,進一步證明類風濕性關節炎與強直性脊柱炎是兩個完全不同的疾病。
目前公認本病屬血清陰性脊柱關節病,不是類風濕性關節炎的一種類型,而是一種獨立的疾病。強直性脊柱炎的患病率,各民族間差異很大。
強直性脊柱炎屬中醫學的「骨痹」、「腎痹」、「腰痹」、「竹節風」、「龜背風」等。《內經》曰:「骨痹不己,復感於邪,內舍於腎。」「腎痹者,尻以代踵,脊以代頭。」這形象地描述了強直性脊柱炎晚期和脊柱強直畸形的狀態。
一、病因
(一)病因
本病病因至今未明,以下因素可能與本病的發生有關。
1.基因因素 強直性脊柱炎比類風濕性關節炎有更強的家族遺傳傾向,不少學者在臨床上都看到過兄弟或父子同時患病的情況。Beweton等(1973年)曾在強直性脊柱炎患者的組織分型中,獲得明顯基因因素的證據。他們在75歷典型患者中,發現72歷(96%)的HIA—B27抗原為陽性,在其60名一級親屬中,31名(51%)HLA-B27抗原為陽性,而在75名對照者中,僅3人(4%)本抗原為陽性。盡管基因因素的重要性已被公認,但其遺傳方式仍不清楚。有人認為本病是由一個常染色體顯性因素所產生的,也有人認為本病為多因素遺傳。
2.感染因素 諾曼納斯(Romanus)在1953年強調生殖泌尿系感染是引起本病的重要因素。他在114歷男性強直性脊柱炎患者中,發現102歷(89%)有此感染。他假定盆腔感染可通過淋巴途徑或Batson靜脈叢先到骶髂關節,然後再到脊柱;感染可從前列腺或精囊擴散到大循環,因而產生全身症狀,如周身關節、肌腱附著點和眼色素膜的病變。但在正常對照人群中,生殖泌尿系感染的發生率達35%-50%之多。由此看來,感染致病的因素尚難令人信服。
3.其他因素 包括外傷、甲狀旁腺疾病、肺結核、鉛中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化膿性感染、內分泌及代謝缺陷、過敏等因素都曾被人提及,但都缺乏足夠的根據。總之,強直性脊柱炎很可能是由於基因和環境因素的綜合作用所引起的疾病。能夠解釋本病的家族傾向的學說是多因素遺傳。本病與生殖泌尿系感染和腸道疾病的關系仍然不易估計,尤其是脊柱炎發生在這種感染之前的病歷。
《靈樞·五癃津液別論》曰:「虛,故腰背痛而脛酸。」《素問·六元正紀大論篇》曰:「感於寒,則病人關節禁固,腰椎痛。」《證治准繩》則稱腰痛「有風、有濕、有寒、有熱、有挫閃、有瘀血、有滯氣、有痰積,皆標也。腎虛其本也。」由於患者稟賦不足,或由於調攝不慎,房室不節,嗜欲無節,以及驚恐、郁怒、病後失調等,遂致氣血、肝腎虧損。肝腎虛所致營衛氣血澀滯不行,則筋骨無以充養。至虛之處,即容邪之所,風寒濕邪乘虛而入。因此,本病多以素體陽氣虛、肝腎陰精不足為內因,風寒濕熱之邪為外因。肝腎不足,邪戀經脈,痰瘀形成。經脈閉阻,氣血不行,督脈虛弱,而致脊椎骨變松、變形,不能直立、彎腰、垂項、突背,身體羸瘦,而形成「尻以代踵,脊以代頭」的殘廢狀態。
(二)病理變化過程
盡管本病是一種不同於類風濕性關節炎的疾病,但在早期兩者的病理卻很相似,都以增殖性肉芽組織為特點的滑膜炎開始,此時鏡檢可見滑膜增厚,絨毛形成,漿細胞和淋巴細胞浸潤,這些炎細胞多聚集在小血管周圍呈巢狀。與類風濕性關節炎不同的是,在附近骨質中也可發生與滑膜病變無聯系的慢性炎症病灶。
本病多由骶髂關節開始,逐漸向上侵犯腰椎、胸椎、頸椎,髖、肩、肋椎等關節和胸骨柄體、恥骨聯合也常被累及。約25%的患者同時累及膝、距小腿等周圍關節。
本病晚期病變則與類風濕性關節炎不同。在本病,關節破壞較輕,因而很少發生骨質吸收或脫位,但關節囊和韌帶骨化卻十分突出,因而最後容易發生骨性強直。
在本病,韌帶、肌腱、關節囊與骨松質結合部的病理改變是很有特點的。該處的肉芽組織既破壞骨松質,又向韌帶、肌腱或關節囊內蔓延。在組織修復過程中,骨質生成過多、過盛,新生的骨組織不但填補松質骨缺損處,還向附近的韌帶、肌腱或關節囊內延伸,形成韌帶骨贅。
上述病變不但見於四肢關節,也見於椎間盤、關節突關節、大轉子、坐骨結節、跟骨結節,髂骨嵴和恥骨聯合等處。
本病的心臟病變頗具特點,以主動脈瓣肥厚、纖維化,但不融合為特點。
屍檢,在大約8%的病歷可見澱粉樣變性,腎澱粉樣浸潤可影響患者生命。
5、脊柱關節炎和強直性脊柱炎是一回事嗎
不是一回事,強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展. 治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛,治療用中葯對症內服、外敷活血拔寒透骨散,沒有任何副作用,經濟實惠,療效好,療程短。不要用西葯,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息。