1、顳下頜關節紊亂綜合征的鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀,因此必須與以下疾病作鑒別:
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉,因為腫瘤在深部不易被查出,而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征,甚至進行了不恰當的治療,失去了腫瘤早期根治的良機。因此,當有開口困難,特別是同時伴腦神經症狀或其他症狀者,應考慮是否有以下部位的腫瘤:①顳下頜關節良性或惡性腫瘤,特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
(1)急性化膿性顳下頜關節炎 關節區可見紅腫,壓痛明顯,尤其不能上下對咬,稍用力即可引起關節區劇痛。
(2)類風濕性顳下頜關節炎 常伴有全身遊走性,多發性關節炎,尤以四肢小關節最常受累,晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼,仔細進行耳科檢查不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛,容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關,而常常與頸部活動和姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化,以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外,常常在開口、咀嚼時引起髁狀突後區疼痛以及關節後區,耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查容易確診。
6.癔病性牙關緊閉
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發,則診斷比較容易。此病多發於女青年,既往有癔病史,有獨特的性格特徵,一般在發病時有精神因素,然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示(用其他治療法結合語言暗示)常能奏效。
2、顳下頜關節炎做什麼檢查
病情分析:顳下頜關節炎,這是下頜與耳連接處的關節的病症,也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前,張大嘴,就能聽到類似裂開的聲音。顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛,而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限,有時吞咽食物也有困難。指導意見:可用萘普生鈉、阿斯匹林和其它非類固醇類葯物都有療效。
3、顳下頜關節紊亂綜合征和腮腺炎有什麼症狀上的區別?
顳下頜關節紊亂綜合征臨床表現:
1,下頜運動異常,如開口度,開口型異常;
2,開口和咀嚼版時疼痛,權一般無自發痛;
3,關節區彈響和雜音;
4,還有如頭痛,耳症,眼症以及吞咽困難。
腮腺炎的臨床表現:
1,急性表現是,腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯。有輕度開口困難,腮腺導管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導管口溢出,有時可見膿栓塞於導管口。全身中毒症狀明顯。
2,慢性表現是,腮腺反復腫脹,多數腫脹與進食有關。能捫到腫大的腮腺輪廓,中等硬度,輕度壓痛。導管口輕微紅腫,擠壓腺體可見雪花樣或蛋清樣唾液。
4、下頜骨關節炎在哪家醫院看
這種病治療分為兩大部分:一、去除病因;二、保守治療。去除的病因主要包括以下的病因:1、精神緊張。病人由於工作和學習的壓力,會造成精神緊張而出現顳頜關節的不適,往往在青少年會出現。2、咬合力比較大。在青少年時期咀嚼力比較大,容易出現顳頜關節紊亂病。3、咬合關系不良。如果有個別牙齒出現早接或者出現咬合不平衡,如偏頜、深覆合及閉鎖頜,常常會引起顳頜關節紊亂病。去除病因以後還要保守治療,在關節附近進行局部熱敷,建議進食軟食。