1、一位60歲的老人,四肢關節(手關節)腫脹,疼。請問這是什麼病,怎麼治療?
可能是類風濕性關節炎,當然也可能是其他的疾病,因為你說的太簡單,不知道他還有沒有其他的症狀,所以也不能給個明確的回答。不過如果是類風蝕性關節炎的話,診斷的必備的條件(診斷標准) 主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。
類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留於對炎症及後遺症的治療,採取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在於:①控制關節及其它組織的炎症,緩解症狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。
(一)一般療法 發熱及關節腫痛、全身症狀嚴重者應卧床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的卧床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
(二)葯物治療
非甾體類抗炎葯(NSAIDS) 用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。
免疫抑制劑 適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停葯情況下或激素減量的患者
腎上腺皮質激素 腎上腺皮質激素對關節腫痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期內即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用,因此不作為常規治療,僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響重要器官功能者
三)理療 目的在於用熱療以增加局部血液循環,使肌肉鬆弛,達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種:熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配以按摩,以改進局部循環,鬆弛肌肉痙攣。
鍛煉的目的是保存關節的活動功能,加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。
(四)外科治療 以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。
一般說來早期即予積極的綜合性治療,恢復大多較好。起病急的優於起病緩者,男性較女性為好,僅累及少數關節而全身症狀輕微者,或累及關節不屬對稱分布者,往往病程短暫,約有10%~20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡,但嚴重晚期病例可死於繼發感染。
2、關節炎會導致腿腳水腫嗎
關節炎是一種無菌性的炎症,老年性關節炎的確是會引起腿腫的現象。而且會引起關節局部疼痛,活動受限,這種情況一定要多注意休息,避免勞累,不要長時間行走。
另外,最好是到醫院檢查一下水腫的原因,是否是因為關節炎引起的,或者是其他疾病引起的。
3、我的爺爺得了炎性關節炎,關節又腫又疼的
是骨性關節炎還是化膿性(炎症性)關節炎?兩個症狀相似,但治療差別很大。
4、老年人腿腫是什麼原因引起的
我們一起來了解一下。專家指出,老年人如果出現腿腫的現象,應考慮是類風濕回性關節炎答,作為全身慢性免疫疾病,早期患者會出現關節疼痛、腫脹的表現,同時伴關節功能障礙,隨著病情的不斷發展,晚期關節會出現不同程度的僵硬畸形,同時有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。而治療類風濕性關節炎以及本病引起的各種症狀,可以選擇北京醫院自創的通統療法,該法內治與外治相結合,以控制、減輕、消除關節病變,恢復關節功能。從患者用葯、飲食護理、體質療法、功能鍛煉等方面進行調節,爭取使患者早日擺脫疾病困擾。除了類風濕性關節炎,老年人腿腫的原因還可能是心臟病、肝臟病、腎臟病和營養不良等,所以大家一定要及時進行明確診斷,對症治療。如果您對此還有疑問,可以向北京醫院的在線專家咨詢。
5、得了類風濕關節炎有哪些表現?會不會腫啊?
?
6、老年人肩膀疼手腫會是什麼病
?肩膀疼手腫,多數情況下是受到其它疾病侵害導致的,希望大家引起重視,能提早防治。那呢?下文權威專家,對這個問題進行了解答,一起來了解。 ?老年人肩膀疼手腫,可能是風濕性關節炎導致的,建議患者早日到專科醫院詳細檢查,早日明確病因,早期對症治療。 風濕性關節炎典型的表現就是不同程度的發熱、遊走性關節疼痛,且會導致多關節發病,關節紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節,其次是肩、肘、腕關節,手足的小關節少見;治療不及時,。血化驗血沉加快,抗「0」滴度升高,類風濕因子陰性。治癒後很少復發,關節不留畸形,有的病人可遺留心臟病變。 肩膀疼手腫怎麼辦?可點擊此處在線咨詢北京風濕病中醫醫院專家。 風濕性關節炎的危害是很大的,因而出現肩膀疼手腫的異常,需早日診斷治療。更好的治療該病,作為中醫為主、中西醫結合治療風濕類疾病的專科醫院,我院通統療法,根據患者的癥候、病情特點,因地、因時、因人治療,體現了個體化治療的特點;中葯葯效溫和而持久,毒副作用較少,患者接受長程治療的耐受性較好;運動療法可以改善患者的身體狀況,增強體質延緩病情發展;手術治療改善骨質結構,提升患者生活質量。 ?通過上述講解,是否對你深入認識疾病有所幫助呢。同時需要注意的是,肩膀疼手腫的原因是多樣的,為避免耽誤治療,需遵循早發現、早診斷、早治療的原則。
7、老年人膝蓋腫痛是什麼原因
建議:關節腫脹copy疼痛:中醫認為因損傷勞損或外感風寒濕邪,合而為病入絡,流注關節阻遏氣血,風邪水濕乘虛而入,侵犯郁於筋脈使其經絡閉塞,閉者不通,不通則疼,疼久者必痛,痛久必結,結久者必腫,腫久者必熱,這就是陰陽失調,臟腑相互不能資生而致腫脹疼痛的機理.根源為筋血不活毛細血管及微循環不暢所致.中醫的療法是以調理微循環為主,只要微循環暢通了經絡筋脈就會散結,症狀也會隨著微循環的暢通而逐漸消失.建議保和堂滑膜炎膏外敷,用膏貼之,閉塞其氣,使葯性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,攻而散之.
作用與原理:由於葯物用於肌表薄貼.因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼於體表的葯物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的.葯物對症:滑膜炎,膝蓋積水,腘窩囊腫,關節紅腫疼痛等疾.通過葯物外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛而達治癒目的.不明之處可隨時咨詢.祝早日康復!
8、70歲老人,膝關節腫痛,腰胯不適,坐卧起身疼痛不能立即行走【骨關節炎,退行性關節,腰椎滑脫】
這種比較復嚴重的骨關節炎制保守治療的效果不十分肯定,有的方法好些,有的差些,因人而異,可以嘗試些找到對自己比較有效的方法,關鍵還是少爬樓,但也不能不動,需要走走平路。
(北醫三院徐雁大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)