1、護理業務查房記錄
護理業務查房記錄
科室copy：
查房時間
地點
主持人
參加人員
記錄人
患
者
基本情況
姓名
床號
護理級別
性別
年齡
入院時間
診斷
責任護士
報告病人
病
情
（
陽性指標）
現存護理
問題、措施
及效果
需
查
房
解決問題
查房指導
1
、討論及提出的相關知識：
2
、對護理質量、護理措施的評價：
3
、下一部護理指導：
2、護理中業務查房需要哪些內容？
護理查房記錄應包括的重點內容：時間、地點、查房的種類、參加查房的人員、記內錄人、主持人。
責任容護士的報告：
（1）病人的基本情況：姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院時問、手術名稱及術後時間。
（2）病人的陽性檢查化驗情況、病人的主要用葯、特殊治療護理措施。
（3）病人現存的護理問題、重要的護理措施。
（4）需要查房解決的問題。
（5）護理查體總結的陽性症狀及體征、健康問題。
（6）病人提出的問題。
（7）查房者提出的討論題及討論的重要信息。
（8）查房者分析、提出的問題及措施、指導性建議、前瞻信息介紹。
3、護理查房有哪些內容
個患者的：面色，意識，皮膚是否完整，各種管道是否在位且通暢，還有根據患者的情況進行查房。
病區查房：患者總數，病危，病重幾人，一級護理，二級護理，三級護理多少人。
病區是否安靜，干凈等。工作人員是否在崗，有無脫崗，或都做私活等。
4、養老院護理組長怎麼查房？
養老院護理組長在查房的時候，每天有固定的時間，比如說早上或者是晚上的時候，在起床和睡覺之前都需要查房。
5、敬老院護理每日查房記錄應該怎麼寫？
日期抄
查房人員
房間號
情況簡襲介、發生和發現時間、處理方式
備注
將老人的飲食情況、健康情況，運動情況、睡眠情況都記錄下來，如果老人的家人有特別關注的點也應該列上。最好以表格形式編排，可以一目瞭然。