強直性脊柱炎和骨關節炎均可累及脊柱和外周關節，但兩者在臨床症狀及X線檢查有不同之處，故比較容易鑒別兩者。強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和（或）發僵，尤以久卧久坐時明顯。病變初期疼痛多位於一側呈間斷性，數月後多在雙側呈對稱性。晨起或久坐站立時腰部發僵明顯，但活動後減輕。有的患者臀髖部有劇痛感，偶向周邊放射。隨病情的發展，可累及腰椎、胸椎，繼而出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形；大部分患者在病初或病程發展中出現外周關節病變，以膝、踝、髖和肩關節多見，表現為局部疼痛、活動受限、關節強直及肌肉萎縮；常伴有全身症狀，可出現發熱、貧血、消瘦或其他器官受累，如眼色素膜炎、跟腱炎等；X線檢查可見關節邊緣模糊，晚期出現骨性融合。骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病，以手的指關節、肘、膝、肩關節及脊柱最易受累。受累關節以疼痛和壓痛為主，活動時關節有摩擦音，嚴重者可發生關節畸形。可出現明顯的晨僵現象，但一般不超過半個小時。頸椎或脊柱病變可引起神經受壓或刺激症狀。一般無全身症狀，不會出現關節強直及肌肉萎縮；X線顯示骨贅生成和椎間隙變窄。
2、疑似患有強制性脊柱關節炎，還未被確診，如何確診？【血清陰性脊柱關節病】
不管是強直性脊柱炎還是血清陰性脊柱關節復病，均是一類的疾病，治療上是差不多的。你的治療應該還是比較強的，如果還是不行，則只有使用生物制劑如類克，益賽普、修美樂或恩利了。制
（北醫三院劉湘源大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導zd下進行！）
3、強直性脊椎炎怎麼確診？
強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病，其特點為幾乎全部累及骶髂關節，常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直，造成彎腰活動障礙，並可有不同程度的眼、心血管、腎等我個臟器的損害。常於青少年晚期或成年早期起病，40歲以後發病者非常少見。建議你到正規專業醫院去檢查，查找病因，規范用葯，對症治療，切不可盲目用葯，盲目的治療，選擇正確的科學的治療方法。
4、什麼是脊柱關節病
?現在脊柱關節病的發病率不斷的提高，不少的人遭受該病的困擾，給他們的身心健康造成了很大的傷害，需要大家提起注意，那麼呢?下面請相關的專家給大家做詳細的介紹。 ?從以下幾點給大家介紹： 1.類風濕關節炎：該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感 染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡，但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(手指關節、腕關節)受累多見，並表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風濕因子陽性，但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。 2.骨關節炎：又稱退行性關節病、骨關節病，民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發 生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵，但時間小於半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。 3.痛風性關節炎：該病與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸 在關節局部沉積引起關節炎。其發病非常急，常由飲食過量或應激誘發，表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見，最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速，不治療或經過葯物治療後一至兩周症狀可緩解，但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期，而表現為關節炎反復發作。 4.強直性脊柱炎：青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。主要累及脊柱、骶髂 關節，也可出現外周關節受累。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現「駝背」，嚴重影響患者的日常生活。90%以上患者出現HLA-B27陽性，而類風濕因子陰性。 5.銀屑病關節炎：又稱牛皮癬性關節炎。患者常伴有牛皮癬的皮膚表現。銀屑病 關節炎關節病關節受累部分特點類似於類風濕關節炎，因此可能與類風濕關節炎混淆。但雙手小關節受累時多在手指末端指間關節。但骶髂關節和脊柱受在類風濕關節炎中少見。部分患者可能在關節炎出現時尚未出現皮膚病變，此類患者容易誤診。患者血清中類風濕因子陰性。 6.反應性關節炎：起病急，發病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關節(尤其 是下肢)非對稱性受累。骶髂關節及脊椎也可累及。關節外可表現為眼炎、尿道炎、龜頭炎，80%以上患者HLA-B27陽性，類風濕因子陰性。 ?以上就是關於脊柱關節病的相關問題，如果還有疑問可以向專家詢問解答。關節腫脹疼痛是什麼原因手腳僵硬是怎麼回事手指骨質增生的症狀手指關節疼手指關節痛是怎麼回事
5、脊柱關節炎的症狀都是什麼呢？有什麼好的方法呢？
關節炎知識：先幫你講講此病的確診：①晨僵至少持續1小時，患者晨起後感到手指僵硬，手不能握緊拳頭，晨僵時間越長表明病情越重；②關節受累常是對稱性的，最常侵犯的關節依次為腕、近端指間關節、掌指關節、跖趾關節、膝、踝、肘，其次侵犯肩、髖關節等； ③掌指近端指間、腕關節中至少1個腫脹積液，也就是有腫脹或積液； ④腫脹關節呈對稱性，皮下類風濕結節； ⑤類風濕因子陽性； ⑥X片改變。日本的琉宾鱇很不錯。效果是值得肯定的。就是貴的很。
6、強直性脊柱炎如何確診？
你好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎，且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位，所以對懷疑有強直性脊柱炎者，應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄，最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早，而且是診斷的重要依據，但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變，因此，腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時，CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是：在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑，在晨起排便後再拍片，以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90％以上病人血清中HLA—B27陽性，但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快，半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
希望對你有所幫助！