四妙消弊顆粒，是中醫科學院西苑研製的院內制劑。
葯方沒有公開，但是我們從公開的資料里獲知，採用了「四妙勇安湯」的原理。
話說，這個四妙勇安湯：金銀花、玄參、當歸、甘草。前兩個是寒葯，當歸是活血，甘草是健脾。用寒性中葯治療類風濕，是否正確呢？
公開資料顯示，發明這個中成葯的人，是受了外國論文的啟發而發明的。論文核心內容：解剖類風濕足部，發現有血栓閉塞性脈管炎症狀，因中醫治療脈管炎，常使用「四妙勇安湯」，所以，西苑就用「四妙勇安湯」類似中葯，來治療類風濕。
我想告訴大家的是，這是錯的。這個葯是一次錯誤的發明
因為，脈管炎有兩種原因，一種是熱弊引起，大多數是因寒引起。也就是說，寒引起的脈管炎，就不能使用「四妙勇安湯」，應該使用熱性中葯。
但是，你的類風濕，是熱引起的嗎？100%的類風濕，都是寒引起的。所謂的活動期「紅腫熱痛「感覺，是因寒導致的表面現象。不是熱弊，核心是寒。
因此，「四妙勇安湯」為原理的四妙消痹顆粒，是錯葯，越吃越嚴重。不要吃了。
我可以幫助你擺脫病痛。病癒再答謝即可。
西苑為什麼會錯？
中醫正常的古法治病，是按照症狀開葯，不是按照解剖開葯。按照症狀，還要抓住本質，不要被表象所迷惑，本質是寒，不是熱。為什麼90%類風濕患者是女人？女人寒，男人熱。這種病女人得病多。就已經證明是寒了。
2、治療風濕性關節炎的常用中成葯有哪些？
中成葯有經濟、省時、服用方便的特點，對需長期服用中葯治療的慢性風濕性關節炎患者，尤為適宜。對急性風濕性關節炎配合西葯治療也有較好療效。現介紹如下。
（1）疏風定痛丸。功能溫經散寒，散風除濕，通絡止痛，兼能強壯筋骨。適用於關節肌肉酸痛，遇寒加重，屈伸不利，肢體重著，四肢麻木，腰膝酸軟者。每次1 丸，每日2 次。
與疏風定痛丸功用相類似，能治療風寒濕痹而偏重於風寒的還有風濕骨痛片、九味羌活丸、散風活絡丸、小活絡丸、祛風舒筋丸、換骨丹以及_薟丸等。臨床均可選用。
（2）寒濕痹沖劑。功能溫陽散寒，通絡止痛。適用於肢體冷痛沉重，或腫脹，遇寒痛增，得熱痛減，舌淡，苔白膩或白滑，脈弦緊或沉遲者。
每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。
具有上述症狀的患者還可選用大活絡丹、舒筋丸、活絡丹等。
（3）寒熱痹沖劑。功能溫經除濕，散風清熱，涼血通絡。適用於肌肉關節腫痛，觸之發熱，但喜暖畏寒，或肌肉關節腫痛，觸之不熱，但自覺有熱者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。
（4）濕熱痹沖劑。功能疏風清熱，利濕通絡。適用於肌肉關節酸痛，局部灼熱紅腫，痛不可近，得冷則舒，伴有發熱，口渴，煩悶不安，舌苔黃膩或黃燥，脈滑數者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。
此外還可選用二妙丸、三妙丸、四妙丸、當歸拈痛丸等。
（5）瘀血痹沖劑。功能活血化瘀，通絡止痛。適用於肌肉關節疼痛劇烈，為刺痛，或久痛不已，或痛處不移，拒按，局部腫脹可有硬結，或瘀斑，或面色晦暗，肌膚甲錯乾燥，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈細澀者。每次10 ～ 20g，每日2 ～ 3 次。
具有類似功用的還有百寶丹、跌打丸、骨刺丸、舒筋活血丸等。
（6）_痹沖劑。功能補肝腎，強筋骨，散風除濕，通經活絡，蠲痹止痛。適用於痹證久病不愈，肌肉關節輕度腫脹、重著、麻木，腰膝酸軟，畏寒喜暖，手足不溫，舌淡，苔薄白，脈滑細者。每次1 ～ 2袋，每日2 ～ 3 次。
（7）祛風止痛片。功能祛風止痛，散寒除濕，補益肝腎，強壯筋骨。
適用於關節疼痛重著或麻木，遇陰寒天氣疼痛加重，伴有腰膝酸軟，頭昏耳鳴者。每次6 片，每日2 次。
健步虎潛丸、金剛丸等除具有祛風散寒功用之外，又能補肝腎，亦適用於痹證日久兼見肝腎不足的患者。
（8）獨活寄生丸。功能祛風除濕散寒，補氣血，益肝腎。適用於腰膝酸軟而痛，關節酸楚，屈伸不利，喜暖惡寒，肢末欠溫或麻木不仁，舌淡，苔薄白，脈細弱者。每次1 丸，每日2 次，溫開水加黃酒少許，空腹沖服。
薯蕷丸、人參再造丸、再造丸、回天再造丸、補肝丸等均具有祛風濕，補氣血的功用，可隨證選用。
3、中醫怎樣辨證治療類風濕性關節炎？
（1）風寒濕邪侵及經絡
主證：關節疼痛、腫脹、晨僵，得溫或活動後症狀減輕。風偏勝者關節多竄痛；寒偏勝者疼痛較劇，遇寒冷加重；濕偏勝者腫脹明顯，酸楚重著。舌體正常或胖大，舌質淡紅或淡白，苔薄白或白膩，脈弦或弦滑或弦緊。
治則：祛風散寒，除濕通絡。
方葯：蠲痹湯加減。
羌活6g，姜黃9g，當歸9g，黃芪15g，赤芍9g，防風6g，秦艽12g，茯苓9g，桑寄生15g，細辛3g，牛膝15g，甘草6g。
（2）濕熱阻經，毒邪熾盛
主證：關節腫脹微熱或紅腫灼熱，疼痛較甚，觸之加劇，活動不利，筋脈拘急，得熱痛劇，得冷痛減，身熱，體重乏力，納呆欲嘔，舌紅、苔白乾或黃膩或黃燥，脈滑數或沉數。
治則：清熱利濕，解毒涼血。
方葯：四妙散和犀角湯加減。
犀角15 ～ 30g（可用水牛角代替），梔子9g，黃芪9g，黃柏9g，蒼術9g，薏苡仁15g，大黃6g，海桐皮15g，威靈仙15g，忍冬藤15 ～ 30g。
（3）痰瘀凝滯，筋脈痹阻
主證：關節疼痛反復發作，僵硬變形，不得屈伸，關節周圍皮色黯滯，疼痛較劇，停著不移，或肢體重著，麻木不仁，舌質紫暗，或有瘀斑，苔薄白或白膩，脈細澀或沉弦。
治則：化痰祛瘀，舒筋通絡。
方葯：二陳湯合活絡效應丹加減。
半夏9g，陳皮9g，茯苓12g，膽南量9g，當歸9g，丹參15g，制乳香6g，制沒葯6g，五靈脂6g，全蠍6g，白僵蠶9g，大蜈蚣3 條。
（4）肝腎虧虛，邪氣留戀
主證：痹證日久，關節腫脹畸形，不可屈伸，重著疼痛，肢體活動不便，筋脈拘急，形體消瘦，潮熱盜汗，持續低熱，或畏冷喜暖，遇勞遇冷加重。舌質淡或淡紅，苔薄或薄白而干，脈沉細數或沉細無力。
治則：補益肝腎，祛風除濕。
方葯：虎潛丸加減。
虎骨15g（可用狗骨代替），牛膝15g，熟地9g，當歸9g，白芍9g，鎖陽9g，雞血藤30g，伸筋草30g，姜黃12g，威靈仙12g，秦艽9g，桃仁6g，紅花6g，杜仲15g。
4、治療類風濕性關節炎的中成葯有哪些？
治療類風濕性關節炎的中成葯主要有以下12 種。
（1）風濕寒痛片
葯物組成：青風藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黃芪、黃芩等。
功效：祛風散寒，利濕通絡，扶正固本。
主治：早期類風濕性關節炎穩定期。
用法用量：每次6 ～ 8 片。病情重者可加倍服用（12 ～ 16 片，不超過20 片）。每日2 ～ 3 次。
（2）痹苦乃停片
葯物組成：制川烏、制草烏、制乳香、制沒葯、制馬錢子、懷生地、薏苡仁等。
功效：祛風除濕，溫通化陽，舒筋活絡，活血化瘀，消腫止痛。
主治：類風濕性關節炎屬於寒濕偏重者。
用法用量：成人每次5 ～ 7 片，每日4 次，兒童酌減。
（3）麝香丸
葯物組成：川烏3 枚，地龍5 條，全蠍、黑豆各21 個。
製法：上葯俱生用，為細末，入麝香少許研勻，糯米糊為丸，如綠豆大。
功效：祛風散寒，通經活絡。
主治：類風濕性關節炎早期風寒偏盛者。症見歷節諸風疼痛，遊走無定，狀如蟲咬，晝靜夜劇及一切手足疼痛。
用法用量：每服7 丸，甚者10 丸。夜卧令腹空，溫酒下，每日3 次。
（4）血痹大易方
葯物組成：萆_、山葯、牛膝、澤瀉各60g，地膚子、白術各15g，乾漆、蠐螬、狗脊、車前子各5g，茵陳3g，山茱萸16g，乾地黃75g，天雄5g。
製法：上葯共為細末，煉蜜為丸。如梧桐子大。
功效：祛風除濕，溫經散寒，活血通絡，補益肝腎。
主治：類風濕性關節炎屬於風邪偏重。症見疼痛，遊走無定處。
用法用量：每服10 丸，每日3 次，溫酒送下。用量亦可適當增加。
（5）防風丸
葯物組成：防風、羌活、桂心、茯神、人參、炒枳殼、酒牛膝、五加皮、麥冬、元參、薏苡仁、生地黃、芍葯、丹參、檳榔各60g，大黃、炒松子仁、木香各15g，磁石（火煅醋淬7 次）適量。
製法：上葯共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
功效：祛風除濕，清熱解毒，活血通絡，益氣養陰。
主治：類風濕性關節炎濕熱偏盛，證見關節疼痛，紅腫，微熱等。
用法用量：每服30 丸，漸加至40 丸，空心溫酒服下，每日3 次。
（6）痹隆清安片
葯物組成：萆_、懷生地、制馬錢子、制乳香、制沒葯、薏苡仁等。
功效：祛風除濕，舒筋活絡，活血化瘀，消腫定痛。
主治：類風濕性關節炎偏於濕熱者。
用法用量：每次5 ～ 7 片，每日4 次。
（7）石楠散
葯物組成：石楠葉（醋炙）、山芋、葳蕤、天雄（去皮、炮）、石膏（別研）、升麻各30g，黃芪、桃花（生用）、甘草、菊花（未開花者，炒）各15g，山萸肉45g，珍珠（別研）、丹砂各7.5g。
製法：上為細末，入別研葯，更研令勻。備用。
功效：清熱解毒，祛風除濕，扶助正氣。
主治：類風濕性關節炎活動期，肌肉熱極，體如鼠走，唇口反壞，皮膚色變，並治諸風。
用法用量：每服3g，漸加至6g，空心用溫酒調下，每日3 次。
（8）燥濕化痰丸
葯物組成：羌活、獨活、防己、川烏、全蠍、南星、半夏、炒僵蠶、天麻、去白陳皮、豬牙皂角（炒）、酒當歸、生地黃、木香、沉香各15g，土炒白術、蒼術（米泔水浸）、杜仲（薑汁炒）各60g，炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故紙（炒）各30g。
製法：上葯共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
功效：祛風除濕，搜風化痰，通經活絡，滋補肝腎。
主治：類風濕性關節炎屬於痰濕阻絡，頑痰膠結所致之關節腫脹，畸形，僵硬不得屈伸，晝夜疼痛無休止者。
用法用量：每服100 丸，空心食前酒送下，食干物壓之，每日3 次。
（9）虎骨丸
葯物組成：乳香、沒葯（各另研）、赤芍葯、熟地黃、當歸、虎脛骨（酥炙黃）、（狗骨代）各30g，血竭15g。
製法：上葯共為細末，用木瓜一個，切破去子，納以上葯末在內，以麻線纏定，勿令透氣，好酒適量煮，酒盡取木瓜，去皮研如泥，更入熟蜜少許，杵和為丸，如梧桐子大。
功效：養血活血，通經活絡，宣痹止痛，強壯筋骨。
主治：經絡凝滯，骨節疼痛，筋脈攣急，遇陰寒痛甚者。
用法用量：每服50 丸。病在上食後服，病在下食前服，溫酒下。
每日3 次。
（10）昆明山海棠片
葯物組成：昆明山海棠。每片含相當於生葯5g。
功效：續筋接骨，祛瘀通絡。
主治：用於類風濕性關節炎各期。亦用於風濕疼痛，跌打損傷，骨折。
用法用量：每次2 片，每天3 次，飯後服。
（11）益腎蠲痹丸
葯物組成：地黃、當歸、淫羊藿、骨碎補、蜂房、全蠍、蜈蚣等。
功效：益腎壯骨，蠲痹通絡。
主治：類風濕性關節炎所致關節疼痛、腫大，屈伸不利；或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎軟者，不論寒熱虛實均可服用。
用法用量：成人每服6g（症重者可加至12g），每日3 次，食後服用，兒童酌減。
（12）活血丹
葯物組成：熟地黃、當歸、白術、白芍、川續斷、人參各30g。
製法：上葯共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
功效：益氣養血，活血通絡，補益肝腎。
主治：遍身骨節疼痛。
服法：每服100 丸，每日3 次，溫酒送下。