1、真假痛風怎樣鑒別
所謂假性痛風，是指焦磷酸鈣雙水化物（Ca2P207 ? 2H2O )的結晶，沉著於關節軟骨及其周圍組織引起的疾病，以關節炎為主要表現。這一病症是於1961年，在學者研究痛風的關節液時，發現了焦磷酸鈣雙水化物結晶，其假性痛風，故稱之為假性痛風，也稱焦瞵酸鈣雙水化物沉積症，或軟骨鈣化症。其實這一病症是由焦磷酸鈣雙水化物結晶誘發的滑膜炎。
發病機制鑒別
假性痛風的病因未明，可能與遺傳、外傷和代謝障礙等因素有關。基本病因為焦磷酸鈣沉積。一般可分為4類：
1、家族性；
2、散發性（原因不明性）；
3、繼發於其他代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等；
4、創傷或外科手術後。
與痛風不同，假性痛風與無機焦磷酸鹽的產生和排泄天明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由軟骨脫落至滑囊後，而促使脫落的因素又很多，如創傷、甲狀旁腺手術後，並發另一種急性炎症性關節炎等。
臨床表現鑒別
假性痛風的臨床表現與痛風相似，但較輕，四肢小關節較少受累，而痛風好發於四肢小關節。當假性痛風急性發作時也會突然起病，出現關節呈紅、腫、熱、痛等表現，關節腔內常有積液。最多發於膝關節及其他常見的髖關節、踝關節、肩關節、肘關節、腕關節等大關節，偶爾累及指關節、趾關節，但很少像痛風那樣侵犯大拇趾。
另外，當假性痛風急性發作時血沉增快，白細胞增高，但血尿酸值不高。且關節滑液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶。x線片上亦可見關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。而實驗室焦磷酸鈣檢測也有助於診斷。
2、痛風與風濕關節炎有關聯嗎？
痛風和類風濕關節炎當然有很大的區別，痛風是食入含嘌呤的食物過多引起來的。嘌呤晶體沉澱。這種情況可以通過葯物和大量飲水減禁止含嘌呤食物的攝入而慢慢治癒的，類風濕關節炎是一種免疫性疾病，這種情況很難治癒，平時一定要注意保暖。
3、痛風和風濕性關節炎的區別
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。雖然近幾十年來風濕熱的發病率已顯著下降，但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎並非少見。
痛風是一種常見且復雜的關節炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時，患者會在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。發病的關節最終會紅腫、發炎，水腫後組織變軟，活動受限，最後影響日常生活。這些症狀會反復出現，所以一旦關節出現強烈、突然的疼痛後，就要及時看醫生，做好症狀管理和預防。
4、如何區分痛風與偽痛風
偽痛風和痛風的原因都是腳趾關節和膝關節內堆積了結晶。並且偽痛風患者出現的症狀與痛風患者即為相似，大多為腳上的大拇指根部出現劇烈疼痛，因此臨床上容易相互混淆，需要加以鑒別區分。
痛風與偽痛風都是產生膝痛的代表性原因。偽痛風是關節炎的遺傳缺陷引起的疾病，主要是由於焦磷酸鈣晶體雙氫睾酮，或公共滑膜磷灰石沉積軟周圍的骨骼和皮膚，刺激組織，導致關節發炎。老年人的發病率高，可發生關節周圍的皮下結節，部分患者可高血壓，
糖尿病
。痛風患者的尿酸值偏高，而偽痛風患者的尿酸值則處於正常范圍之內。偽痛風和痛風區別要點：
1、偽痛風性關節炎主要影響大關節，腳後趾關節發病的方法是極為罕見。
2、偽痛風患者的尿酸，尿常規正常。
3、偽痛風性腎病和腎結石形成。
4、偽痛風結節或滑液內雙氫咳嗽磷酸鈣的焦點，或磷灰石晶體。在顯微鏡下觀察，尿酸結晶形成痛風結節各不相同。為雪花或不規則片狀，而不是針狀晶體。
5、偽痛風聯合X線檢查關節軟骨和滑膜周鈣化周圍的骨變化不大，穿鑿狀缺損的相關部分的主要特點。
6、秋水仙鹼治療痛風性關節炎療效好。
5、痛風和風濕關節炎有區別嗎
痛風是一種代謝障礙疾病，其症狀主要表現在手腳趾等小關節處、以出現尿酸回持續增高為特徵答、早期表現為痛風性關節炎，嚴重者會出現痛風石，痛風性腎病等症狀。
風濕是一種免疫異常反應疾病，其症狀主要表現在手腳腕等較大關節處，發病時會有明顯的紅腫熱痛等現象，血尿酸檢查通常無增高現象。
6、痛風性關節炎的臨床症狀是什麼？
痛風性關節炎是一種尿酸性關節炎。此種關節炎主要是由於血尿酸增高後，尿酸鹽在關節組織沉積，刺激關節並引發一系列反應而造成的關節炎。
急性痛風性關節炎以發作性的關節紅、腫、熱、痛及活動障礙為突出表現，經過數日至十幾日後可逐漸消退，關節功能也恢復正常，不遺留關節損害。
此種關節炎常呈急性和突然發作，患者多在夜間突然因關節疼痛而驚醒。疼痛十分劇烈如刀割樣，稍微活動疼痛便可加劇。關節局部明顯腫脹、充血，皮膚呈桃紅色，壓之可褪色，並有壓痛。有時尚可出現局部皮膚感覺異常，如發麻、針刺感、灼熱感及跳動感等。
局部皮膚溫度升高，觸之有發熱感，所以多數患者關節局部怕熱，不能蓋被或熱敷，而喜歡冷敷。
首次急性發作時多侵犯單個關節，其中60%～70%為腳拇趾關節，其次為踝、趾、跗、跟及手指。其他關節很少受侵犯。首次關節炎發作侵犯兩個以上關節的很少見，更不會出現遊走性關節炎發作現象。急性痛風性關節炎可伴有不同程度的發熱、頭痛、周身不適及食慾減退等全身症狀。慢性痛風性關節炎多伴關節破壞。關節受涼、受潮易誘發急性炎症。