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膝關節骨性關節炎疼痛病理

發布時間:2020-12-09 14:30:00

1、半月板撕裂怎麼治療?

半月板損傷二度是不正常需要治療的外用月板-平痛-tie,古續-寧堂的那種,半月板的功能有以下幾點:
1、滾珠作用,使膝關節易於屈伸旋轉等活動;減震緩沖作用,保護關節軟骨,在起跳落地時可吸收對膝關節的沖擊力量。
充填作用,呈楔形充填關節邊緣的間隙,使膝關節更加嚴密,穩定。
3、防止股骨過度前移、屈曲及旋轉,調節關節內的壓力及分布滑液。
一般來講,半月板的損傷是分等級的,並不是所有的半月板損傷都要進行手術,半月板縫合的前提,是新鮮的半月板。如果是舊傷老傷,半月板很可能就無法縫合,要盡早就醫。在半月板縫合術出現之前,當半月板嚴重撕裂,主要的治療辦法就是切除撕裂部分。但切除之後,往往會導致膝關節穩定性下降,骨性關節炎的發生。但手術總歸是有風險的,即使是關節鏡手術也不能保證手術完全恢復。所以,有效的預防措施和鍛煉方法是更加有效的保護措施,防患於未然。
飲食禁忌:
忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生薑、生蒜、韭菜;忌吃興奮交感神經的食物;咖啡、白酒、濃茶;忌吃腥發的食物;如羊肉、鰱魚。宜吃富含鈣磷的食物;宜吃清熱解毒的食物;宜吃活血的食物。

2、什麼是無菌性關節炎,其病理原因是什麼

你好,考慮是關節炎,有症狀就要及時的治療,初始患病關節亦表現出紅、腫、痛及活動不便等,久則關節畸形或強直。外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺,表現為患病關節腫、痛及運動障礙,易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節,運動員及青壯年中多見。骨性關節炎是一種最常見的關節病變,骨關節炎的名稱極多,如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病,均指一種病,骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕、踝關節則較少發病。骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起,多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,症狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動後會覺疼痛減輕),重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎,均應及早診治,以免導致永久性關節功能障礙甚至致殘。根據病情發展程度不同,骨關節炎的治療包括葯物治療、輔助治療和手術治療。手術治療,對於疾病已經發展到晚期的病人,不失為一種好的治療手段;對於早中期的病人,一般採取葯物治療並配合其他方法輔助治療。要積極採取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。

3、骨折導致陰天骨頭疼,是什麼原理呢?別只說什麼關節炎風濕,或者是其入侵我要關於病理的解釋。

疤痕組織過多、軟組織血供重建較差、皮神經損傷不易恢復喪失對小血管的調節,導致對外界環境的變換適應較差。熱敷後血供加強、循環好轉,自然症狀就好轉。平時也沒什麼好辦法,這是骨折癒合後最常見的問題之一,與機體的癒合機制有關,具體要講到你通,我也沒這個本事。

4、膝蓋下面那個地方疼是怎麼回事

.髕韌帶上端慢性損傷(過去稱為髕骨末端病):表現為髕骨下極部位疼痛,病變部位為髕骨和髕腱的相交部位損傷或勞損,局部壓痛明顯,股四頭肌抗阻陽性。
原因:因大量跳躍練習,使大腿股四頭肌肌肉反復收縮,導致膝蓋韌帶被拉長所引發的炎症。也有的是處於身體快速成長期,肌肉、肌腱的生長趕不上骨骼的生長所引發的炎症。
症狀:髕骨韌帶疼痛,伸膝時疼痛,准備活動之前疼痛,膝關節彎曲被拉長時疼痛。
處置:從預防的角度來說,加強柔韌性練習是很重要的。疼痛時可以冷敷。

二.風濕性疾病或自身免疫性疾病
(1)疼痛持續時間短,一般12—72小時,不過3周,多以大關節為主,如膝、肘、肩等關節。
(2)遊走性疼痛,一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉,另一關節又受到侵襲,發生疼痛。
(3)疼痛的同時,皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
(4)對稱性疼痛,病變可同時侵及雙側肢體的相同關節,如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。
(5)疼痛可在多個關節同時發生。
(6) 關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、按壓疼痛劇烈。
(7)疼痛消退後,不遺留關節強直或畸形,關節功能可恢復。
三.髕骨軟骨軟化症,是髕骨軟骨面因慢性損傷後,軟骨腫脹,侵蝕、龜裂、破碎、脫落,,最後與之相對的股骨髁也發生相同的病理變化,形成髕股關節的骨關節病,膝關節過度疲勞或反復的膝半蹲位扭傷,導致膝關節周圍肌力減弱失衡,產生互不協調的摩擦,致使軟骨面磨損,營養欠佳,產生退行性改變。此時軟骨表面無光澤,彈性減弱,甚至形成裂紋、缺損,軟骨原纖維化變性,髕骨關節面軟骨有局限性軟骨軟化纖維形成,引起膝關節慢性疼痛。因其為退行性病變,有外傷史或勞損史。
臨床表現:
1:逐漸加重的髕骨下疼痛,膝關節疼痛,上、下樓或半蹲位時疼痛加劇。
2:髕骨邊沿壓疼,伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感,伴疼痛,後期可並發滑膜炎。
3.有時可出現「假交鎖」現象,輕微活動一下,在髕骨下出現清脆的響聲,即可「解鎖」(這是由於髕骨軟骨面損傷後不平和關節面不吻合引起的)。有時出現軟腿現象。
3:X線早期無異常,晚期見髕骨邊緣骨贅形成,
4:早期經放射性核素骨顯影有診斷意義.
治療方法:
1:首先膝關節制動1-2周,股4頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關節的穩定性。
2:腫脹、疼痛加劇時冷敷,48小時後改濕熱敷和理療,
3:口服芬必得膠囊、舒筋活血片,
4:關節內注射玻璃酸鈉可潤滑、營養關節面,或者關節注射曲安奈德注射液。
5:必要時手術治療.
四.髕下脂肪墊炎:病變在髕下脂肪墊組織內,由於損傷或勞損,寒濕侵襲等刺激而發生,產生疼痛,也可由關節其它組織病變而繼發。檢查時一手將髕骨推向下方,另一手擠壓髕骨下緣產生疼痛。
五.半月板損傷:半月板損傷和髕骨軟化症都有交鎖現象,但前者為真性,後者為假性,結合其它檢查不難確診。
六.骨性關節炎:又稱骨關節病,多見於老年病人,臨床表現為:關節伸屈到一定程度時引起疼痛,伸屈不利,下蹲困難等。X光片表現為骨質疏鬆,關節間隙變窄,軟骨下骨質硬化,關節邊緣增生等。而髕骨軟化多見於中、青年,關節疼痛在髕股關節面和髕骨周圍,半蹲位疼痛加重。
七.治療措施
1. 小針刀治療:髕骨周圍的痛點和壓痛點都是軟組織損傷的病變部位,也是小針刀的治療點。常見有以下幾個部位。
髕前皮下囊,位於髕骨下半部分,髕韌帶以上的皮膚之間。此處疼痛和壓痛,即為髕前皮下囊,即為髕前皮下囊受損,用小針刀將此滑囊作切開剝離即可。
髕內、外側支持帶,痛點均在髕骨兩側邊緣。用切開松解術即可。
該病在髕骨周圍最多有十二個痛點,均可以小針刀手術令其消失。
注意事項:① 注意進刀方向,勿進關節內損傷關節面。② 刀口線方向與組織纖維的走向要一致。
2. 手法治療
⑴病人仰卧,患肢伸直,醫生拇指和其它四指張開,抓握住髕骨,用力上下(沿肢體縱軸)滑動髕骨。這樣可使關節囊、支持韌帶進一步松解。
⑵醫生一手拿住患踝關節上緣,令病人屈膝屈髖,另一手拇指頂住髕骨上緣,再令患肢伸直,同時拇指用力向下頂住髕骨,向下用力方向為直下方和斜下方。
⑶對膝關節伸屈障礙者,用過伸過屈的鎮定方法,在過伸過屈的位置上停留30秒鍾。
3.康復治療
①每天股四頭肌收縮鍛煉100次,作直腿抬舉鍛煉100次。
②醫生每日對髕骨周圍軟組織作提拿手法一次,每次普遍提拿三遍,沒兩天做一次被動過屈過伸手法。十次為一療程,堅持一至兩個療程即可治癒。

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