（1）男性起病年齡小於50 歲者。
（2）正規治療前，類風濕性關節炎病史已超過5 年。
（3）受累及關節數多於20 個。
（4）受教育程度較低。
（5）社會經濟狀況差。
（6）發病一年後就出現關節功能障礙表現者。
（7）關節外表現尤其是類風濕結節和血管炎者。
（8）起病時侵犯四肢近端大關節和拇趾關節者。
（9）小劑量糖皮質激素應用不能很快控制病情者。
（10）嗜酸細胞數增多，血小板增高者。
（11）血清類風濕因子陽性且滴度增高者。
2、關節炎 的血液指標 是否正常
典型的風濕性關節炎血液指標
紅血球及血紅蛋白正常
白血球升高
中性細胞升高
單核細胞升高
血小板常見升高
類風濕因子常見升高
淋巴細胞，嗜酸性細胞， 嗜鹼性細胞正常
炎症指標如C反應蛋白及ESR升高
骨關節炎的病理不同， 一般血液指標不會變。
3、診斷哪些指標就斷定類風濕了
新標准中，關節受累是指患者的關節有腫脹或壓痛等活動性滑膜炎的臨床表現。可藉助關節的影像學檢測（如MRI和超聲）對滑膜炎進行確證。其中，大關節指肩、肘、髖、膝和踝關節。小關節包括掌指關節、近端指間關節、第2~5跖趾關節、拇指指間關節和腕關節。小關節中的遠端指間關節（DIP）、第1腕掌關節(CMC)和第1跖趾關節(MTP)不在評價范圍內,因為骨關節炎時這些關節也經常受累。由於外傷等因素也可導致關節腫脹或壓痛，近期受傷的關節也不在考慮范圍之內。河南省中醫院骨病科郭會卿
在對關節受累情況評分時，應綜合評價受累關節的數量和部位。當患者同時存在兩種類型的關節受累時應以評分較高者計。例如，患者有2個大關節和2個小關節受累，則應按評分較高的「1~3個小關節受累」來計分。在關節受累的最高評分項（5分）中，受累關節至少應有1個是小關節。並且，除上文提到各種大、小關節外，該項還應包括顳下頜關節、肩鎖關節、胸鎖關節等其他任何可能受累的關節。
在血清學指標項中，只要患者有1項血清學檢測結果陽性即可計分。低度陽性指檢測值小於或等於該指標正常上限的3倍，高度陽性指檢測值大於該指標正常上限的3倍。如果血清類風濕因子採用的是定性檢測，則陽性結果計為低度陽性。
病程是指患者自我報告的疼痛、腫脹、壓痛等滑膜炎症狀和體征的最長持續時間，並且在患者就診時這一症狀仍然存在。如果患者報告某關節以前有症狀但在就診時症狀已消失，則無論其是否接受過治療均應作為估計病程。
此外，上文已提到，新標準的主要目的是促進RA的早期診治、預防結構破壞和其他並發症的發生，因此在其評分系統中未加入骨侵蝕等放射影像學指標。然而，在臨床實踐中，有很多患者在初診時已處於RA的較晚期、已有明確的骨侵蝕病灶，但經過治療後其臨床或實驗室檢查指標已不再滿足新的RA分類標准，因此在實踐中應對以下3類患者加以關註：1）有典型的RA骨侵蝕表現、並且其既往病史曾滿足2010年RA分類標準的患者應診斷為RA；2）一些長病程的患者，無論其當前是否處於病情活動期，只要其既往病史曾滿足新的RA分類標准即可診斷為RA；3）一些接受了早期治療的患者可能暫時尚不滿足新的RA分類標准，但隨著疾病的進展有可能發展為早期RA，應對其加強隨訪。
4、通過這些血液化驗指標可以判定是類風濕性關節炎嗎？
類風濕因子偏高了，我是類風濕性關節炎，10多年了，在北京英萍醫院治療的效果很明顯，你可以再網上搜英萍系列就能了解她，名字叫吳英萍
5、（急）檢查關節炎的六大項指標,標準是多少啊？ 希望專業的人士幫我解答。
你好，你對自己病情的焦慮心情我是可以理解的，但是還是要等結果出來了醫生會給你解釋的。我在這兒只是給你把這幾個檢查的大概范圍和檢查目的說下吧：
1、尿常規：主要看白細胞計數，和尿細菌數；
2、抗環瓜氨酸肽抗體：類風濕性關節炎特異而敏感的早期診斷指標，可鑒別侵蝕性、非侵蝕性類風濕性關節炎，陽性者通常出現或易發展為嚴重的關節骨質破壞；
3、紅細胞沉降率（ESR）:主要反映體內紅細胞凝集狀態，一般在類風濕關節炎活動期其可以升高；
4、 血清肌酸激酶測定+血清尿酸：血清肌酸激酶反映了骨骼肌的狀況，主要排除骨骼肌方面的問題，血清尿酸主要是排除痛風的可能；
5、血常規：是三大常規之一，主要看有沒有細菌感染、病毒感染、有無貧血等問題；
6、風濕三項;包括：類風濕因子，CRP和抗鏈球菌容血素O （抗O）這主要是排除是風濕還是類風濕的一個檢查。
青黴素是治療風濕的一個很有效的葯物，建議你去葯店買進口的青黴素，然後在小診所做皮試後再進行注射治療，只要不是過敏體質，青黴素用起來還是很安全的。目前治療梅毒還是一直用的青黴素！所以如果確診是那醫院會給你用的。
6、檢查風濕病指標中的C反應蛋白指標是什麼？近端指間關節、遠端指間關節、掌指關節如何區別？
1 、你可以在查一個CCP,這個是確診類風濕的特異性檢查，它的陽性率達到百分之90，而類風濕因子也只能達到百分之40左右，如果CCP陰性就可以排除類風濕的可能。
2、如果排除類風濕，那麼你的症狀就是抗O高引起的，我們稱為反應性關節炎，是屬於風濕病的一種，是以前我們所說的風濕性關節炎。最根本的治療關鍵是治療你的嗓子的問題，你是不是嗓子總愛發炎，或者是有咽炎病史，扁桃體腫大？這些都是引起抗O 高的原因，最好的方法是如果扁桃體腫大已達到2度，就做切除術。平時多喝水，也可以拿胖大海，金銀花，麥冬泡水當茶飲。
7、什麼叫做類風濕三項正常指標
抗溶血性鏈球菌抗體試驗(ASO)：滴度超過500單位為增高，特別提示近期曾有溶血性鏈球菌感染。急性風濕熱患者約有80%ASO增高，類風濕性關節炎、慢性風濕性關節炎也可見滴度增高。
血沉(ESR)：血沉增快提示有風濕活動存在。部分患者病情緩解可降至正常。它的正常值：兒童0-10mm/H;成年男性0-15mm/H：女性：0-20mm/H。
類風濕因子(RF)：類風濕成年患者陽性率高達70% -80%，兒童病人陽性率為30%左右。類風濕因子檢查對類風濕病不是惟一的診斷依據，因正常人中約1%~5%可見類風濕因子陽性。其他疾病也可出現類風濕因子陽性。相反，類風濕因子陰性也不能排除類風濕關節炎，需要結合臨床全面考慮。
8、我現在類風濕因子檢查為40（指標不大於20）是否能判斷為類風濕關節炎？
不能，類風濕診斷需7種臨床表現、4種輔助檢查相結合。看骨科或風濕科大夫吧！