1、未分化脊柱關節病是不是就是強直性脊柱炎的早期
你好
強直性脊柱炎的診斷主要是根據臨床表現,請問你現在有哪些表現?
然後結合骶髂關節核磁和HLA-B27進行診斷。
強直性脊柱炎的中醫治療2009-08-31 21:15 在我們沒有治療強直性脊柱炎之前,首先要了解什麼是強直性脊柱炎?強直性脊柱炎簡稱「強脊炎"。
所謂強直性脊柱炎是一種慢性進行性、獨立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節,早期可以表現為背部、臀部、髖部疼痛為主,最終以脊柱強直而致殘的病症稱強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎在中醫被稱為「龜背風」、「竹節風」、「大僂病」、「骨痹」。
強直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛,督脈失榮,又巧遇風、寒、濕三邪乘虛而入,互為因果而犯病。
強直性脊柱炎的主要表現:
本病多見於青少年男性,起病多隱匿,早期可表現為遠端關節疼痛,逐步發展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼,有僵硬感或坐骨神經痛,病程遷延數月或數年後,可突然出現持續性疼痛,甚至較嚴重性疼痛。病人常有晨僵感,在天氣寒冷和潮濕及勞累和感冒時症狀可惡化。
還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等症狀。
強直性脊柱炎以脊柱關節受累最為嚴重,但也可累及全身任何關節,形成關節炎。
1·骶髂關節炎:是多數病人首先出現的受累症狀,主要表現為:腿疼、大腿根部疼長放射到一側或兩側臀部,偶爾放射到大腿。
2·腰椎關節炎:多表現為病人背部疼痛不適和運動功能障礙,查體時腰部骨突關節可有直接觸痛,脊旁肌肉明顯痙攣,腰椎脊柱變直或彎曲,不能伸直可並發腰椎病。
3·胸部關節炎:多表現為病人上背部疼痛、胸神經疼痛、胸廓擴張運動受限,吸氣時疼痛明顯。
4·頸椎關節炎:多表現為病人頸部僵直,不能低頭視物,視野受限,看人連軸轉等,可並發頸椎病。
5·周圍關節炎:多表現為肩周炎、髖關節炎等表現。病人可以出現「鴨步」狀態,可並發股骨頭壞死。
以上是強直性脊柱炎的常見臨床表現和體征。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關節的X光片,HLA-B27的兩項檢查。
下面重點介紹一下強直性脊柱炎的治療。
西醫目前尚無阻止本病進展的有效療法,最好的葯物是免疫制劑,但副作用相當大,尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯;在沒有治療好這個病之前,又給患者增加了新的病症,這對於患者來說無疑就是雪上加霜。
根據我多年的臨床經驗,目前中醫對強直性脊柱炎的治療療效確切,能夠及時控制病情,解除疼痛,減少致殘,恢復關節功能。對於強直性脊柱炎的中醫治療,及時積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合,這對今後病情的穩定、預防和發展、畸形至關重要。
強直性脊柱炎在中醫分三種證候:1·腎虛督寒證 2·肝腎兩虛筋骨失榮證 3·督脈邪壅久郁化熱證
我根據強直性脊柱炎三種不同的證候、不同症狀、不同表現,運用付氏中葯換血療法對不同的病人進行辯證論治,經過一到兩個療程的治療後,強直性脊柱炎患者的症狀被控制,疼痛得到緩解,病情得到明顯的好轉;經過四五個療程的治療後,患者可達到臨床治癒。
本人根據多年的強直性脊柱炎治療經驗,總結出一套針對強直性脊柱炎患者的三字經:
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬、病可痊。
2、未分化關節炎怎樣治療
關節炎比較常見的原因是由於受涼勞累等情況導致的,未分化性關節炎通常來說,跟勞累的關系會比較密切,如果這段時間關節的症狀相對來說比較明顯可以考慮口服些美洛昔康,多注意休息,避免太多的勞累,另外要避免腰受涼等不良刺激,必要的時候做些針灸理療
3、未分化性關節炎
患者以隱匿的方式起病,出現掌指關節、腕關節等四肢關節腫痛、僵硬,有些患者可能有感染等誘發因素。可以僅有關節腫痛症狀也可以伴有關節外表現,如全身不適、疲勞等。可單關節起病或多關節同時起病,大多為四肢小關節也可以是膝、肘等大關節。病程數周至數年不等,可以進展為RA、系統性紅斑狼瘡(SLE)、強直性脊柱炎(AS)、骨性關節炎、反應性關節炎等,部分患者隨訪數十年依然不符合ACR中RA的分類標准,也有部分患者自然緩解或多年症狀沒有變化
4、未分化脊柱關節病是一種什麼病?為什麼會得這種病?
未分化脊柱關節病是指一組具有脊柱關節病的某些臨床病因和(或)放射學特徵而又表現不典型但尚未達到已確定的好轉任何一種脊柱關節病診斷回事標準的疾病 未分化脊柱關節病既不指某種特定的疾病也不遇見是一種綜合征而一堆只是一種困難臨床狀態或者就是症狀譜的命名其含義為:①某種多次明確的脊柱關節病的早期表現治療以後將發展為典型的脊柱關節病;②某種診治明確的脊柱關節病的「流產型」或頓挫型看過以後不會很會發展出現該脊柱關節病的典型表現;③屬於某種重疊綜合征但受不不能分化為某種由於明確的脊柱關節病;④某種病因尊敬現在如此尚著名不清楚但將來不會可以冷漠明確分類的脊柱關節病 未分化脊柱關節病可以回復表現為一種或多種周二症狀可間歇出現可有不同輕重和不同病程起病多隱匿男女均可受累但以男性多發占%~%發病年齡在~歲之間由於姐妹女性病變較輕受累關節少其平均發病年齡較男性高另外遲發的未分化脊柱關節病廣泛存在於中年人回答主要臨床原來表現有: ()炎性腰背痛占%~%; ()下肢為主的周圍關節炎(%~%)常見於膝髖踝關節可累及一個或多個關節後者常為不對稱多關節炎(%); ()肌腱末端病如附著點炎(%)足跟痛(%~%); ()骶髂關節炎(%~%)脊柱炎(%)打聽其他中軸關節炎如椎間關節炎頭頸關節炎和肋椎關節炎等; ()特徵性系統表現如結膜炎或虹膜炎(%)皮膚粘膜病變(%)皮膚黏膜病變常見的有溢膿性皮膚角化病龜頭炎口腔潰瘍偶見壞疽性膿皮病; ()其他怎麼同意臨床表現:還可有泌尿生殖系統病變(%)炎性腸病(%)心臟緊張受損(%)等多種表現歲擅長以後發病的HLA-B陽性的結論患者少數可有下肢可凹性水腫口乾眼乾症狀星期分析可能為非特異性炎症豐富累及唾液腺引起的繼發性乾燥綜合征 一部分未分化脊柱關節病的患者一下很差由於僅有輕微的情況症狀和體征可以及為無需特殊治療實在或進行理療改善症狀去年明顯效果炎症熱心患者不厭其煩可選用非甾體類抗炎葯 對一些關節炎症建議狀較重和有附著點病的患者骨科可在受累關節內或炎症轉移部位注射皮質激素骶髂關節炎方案明顯常規治療多啦效果看上不佳時可在CT介導下炎性骶髂關節內注射皮質激素據周五報告可獲得不愧顯著醫德療效 少數急性或現象炎症高度活動的患者細心可全身使用皮質激素但劑量與療程宜從嚴掌握 病程較長的慢性師表患者點評有持久關節炎和附著點病如單用非甾體類抗炎葯盡管不能完全很高控制穩定症狀時可加用免疫抑制劑 未分化脊柱關節病約有%強烈左右根本患者經過若干年後最終會發展為肯定的強直性脊柱炎HLA-B陽性的小時患者比例相對高一些%~%可發展為其他仍然脊柱關節病約%有復發方案性少關節炎其餘患者求治不再進展X線異常出為了現在多年之後如骶髂關節改變需~年脊柱病變需~年年追隨後確診為強直性脊柱炎的切除患者大多數脊柱功能良好故總的預後佳
求採納
5、中葯泡腳治未分化型關節炎用哪些葯材?
當歸乾薑浴暖身袪寒受到寒氣影響,寒底人士或氣血循環較差的人士怕冷的情況更為嚴重。除了進食溫熱補品如羊肉、鹿茸等補身外,不妨以一些溫熱活血的中葯來浸足浴,例如乾薑、附子和吳茱萸均是溫葯,具有散寒止痛和溫經通脈的功效,有助打通經脈,並幫助袪散寒氣,令身體溫熱。若能加強氣血循環,效果就相得益彰,可加入行氣活血的中葯如當歸和黨參等,令氣血暢順運行全身。材料乾薑1兩、附子1兩、黨參1兩 、當歸1兩、吳茱萸5錢做法:清水8碗加材料煲45分鍾,並隔渣取液,待暖,浸足20~30分鍾。功效:行氣活血,暖身袪寒。天氣轉冷,稍一不慎,身體便容易受病邪,特別是風寒感冒更為普遍。想預防應不時用一些袪散風寒的中葯作食療,又或製成葯液浸浴或足浴,有助預防風寒感冒,在初發期間更能減低惡化機會。中葯如荊芥、防風、羌活和紫蘇葉等均是發汗解表的中葯,具有升散作用,即能透過發汗而袪除表邪,治療惡寒、發熱、頭痛等外感症狀。
材料羌活1兩、獨活1兩、防風1兩、荊芥1兩、紫蘇葉5錢做法:清水8碗加材料煲45分鍾,隔渣取液,待暖,浸足20~30分鍾。功效:辛溫解表,袪風防感對於關節炎什麼中葯泡腳,上面介紹了很多方法,大家不妨試一試上面給出的治療方案。中葯治療關節炎是目前治療關節炎的最好方案了,因為中葯能夠透過調理身體而進一步對疾病疾病進行治療。當然,中葯治療的過程是比較慢的。除了中葯治療方法外,還有物理治療,手術治療,食物治療等。這些治療都是可以幫助大家恢復健康。不過,為了預防這種疾病。
6、雙足腳踝痛!站一個小時以上就會疼痛、做核磁共振說是未分化型關節炎、醫生開的葯吃完也沒管用、說是要打
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