導航:首頁 > 關節炎 > 結核性關節炎手術

結核性關節炎手術

發布時間:2020-12-07 13:27:49

1、膝關節滑膜結核怎麼治啊,要多長時間啊,

膝關節結核
【概述】

膝關節滑膜面積大,松質骨豐富,下肢付重大、活動多且易扭傷等有關因素,因此,患病率較高。僅次脊椎結核和髖關節結核,居四肢關節結核第二位。病人多為兒童或青壯年。膝關節滑膜組織豐富,故滑膜結核的患病率較高。

【診斷】

診斷應根據臨床表現、體溫、血沉、X線檢查,必要時及時作活體組織檢查,動物接種以確定診斷。注意早期確診,有時股淋巴結腫大,有結核病變,取作活檢對診斷膝關節結核有一定意義。應與創傷性,化膿性以及類風濕關節炎相區別

【治療措施】

(一)支持療法和抗結核葯物治療 改善全身健康情況。

(二)早期卧床及牽引 可迅速減輕症狀,用皮膚牽引使關節伸直。

(三)滑膜型結核早期 關節內注射鏈黴素,每次1克,每周1~2次,約12周,如無效,應早期手術。

(四)手術療法

1.骨型結核應及早去除病灶,以免向關節擴散。

2.滑膜型結核,如大部分軟骨完整,可做病灶清除術,去除病變滑膜、髕上脂肪,軟骨面上肉芽,如半月板受累也需切除,術畢完全止血,置患肢於托馬氏夾板上,用皮膚牽引,保持關節伸直。以後逐漸活動關節,但休息時要保持伸直,抗結核葯物持續半年,在兒童多能保全關節的一定活動度。

3.全關節結核,骨質有明顯破壞,應在徹底清除病灶後融合膝關節於功能位。在兒童應融合在膝關節伸直180°位,注意勿傷骨骺。

【發病機理】

初起時大多為滑膜型,骨型病灶多在脛骨上端或股骨下端,均可擴散為全關節結核。滑膜肥厚充血,顏色稍灰暗,呈半透明狀,有的部分顯示豆渣或豆腐乳樣,可有積液和粘連,肉芽組織蔓至軟骨面上,有的可因磨擦力而脫落,露出骨面。如骨骺破壞,可引起肢體短縮畸形。由於膝關節周圍缺少肌肉覆蓋,肌肉萎縮,腫脹明顯,關節呈梭形腫大。膿腫較易穿破形成竇道,病程很長,很難自愈,多需手術治療。

【臨床表現】

起病緩慢,早期症狀不明顯,可有輕度關節腫脹,活動受限,往往發病較長時間後方就診,常在初診時就發現全關節結核,病情發展後,腫脹明顯,肌肉萎縮,關節間隙狹窄,骨質破壞,活動受限,伴有疼痛和壓痛。晚期由於疼痛而有肌肉痙攣,導致膝關節屈曲攣縮和內、外翻畸形。常有竇道形成,合並感染。由於疼痛和畸形,病人有跛行,甚至不能走路。

【輔助檢查】

化膿性關節炎;類風濕性關節炎;創傷性關節炎

2、膝蓋腫怎麼辦

你好,根據你的描述,考慮你的情況是膝蓋部位的軟組織損傷。現在的腫痛主要是軟組織損傷後導致的局部的循環不好,血液迴流不暢引起的。意見建議:對於你的這種情況,建議你做做熱敷治療,可以用熱毛巾或者是熱水袋進行外敷;適當的口服活血化瘀和治傷的葯物,如獨一味膠囊,傷科七味片等等;

3、我想知道事業單位體檢包括具體包括哪些項目啊???

1、實驗室檢查血常規18項:檢查有無貧血、炎症、血液病等。共18項檢查結果。可以版發現貧血、炎症、止血異常權、血液病和肝、脾的病變及臨時性感染。 肝功能:檢查肝功能最直接的指標。確定是否感染乙肝病毒及是否對乙肝有免疫力,提示病毒是否復制。目前國家衛生部已經取消此項,不過有的用人單位還是在堅持檢查。
2、科室項目 心電圖:檢查心臟最常用的方式。心電反應性疾病檢查尤其對心律失常是最准確的診斷方法,對心肌缺血和其他非循環系統疾病,如低血鉀和甲亢也有一定的診斷意義。
胸透:心、肺、膈疾病檢查。外科:檢查皮膚、淺表淋巴結、甲狀腺、脊柱、四肢關節、肛門、直腸、前列腺、外生殖器等有無異常。 內科:心、肺、肝、脾、膽囊、神經系統檢查等。

與結核性關節炎手術相關的內容