導航:首頁 > 關節炎 > 分辨肩鎖關節炎

分辨肩鎖關節炎

發布時間:2020-12-05 04:11:13

1、胸鎖關節炎都有哪些症狀?

首先,胸鎖關節炎是伴隨著其他症狀產生的一種炎症,有毒癮的患者或者其他關節出現急性化膿的話可能會影響到胸鎖關節出現關節炎的現象。
其次,胸鎖關節炎患者可能會伴隨一些左右側的鎖骨以及肩部的疼痛。嚴重的時候會出現紅腫的現象,去觸摸的時候可能還會感覺到有一股熱流流過的那種熱感,就好像是被搓紅一樣,好幾天都不褪去,則基本上就是胸鎖關節炎了。

2、如何鑒別強直性脊柱炎和類風濕關節炎

大部分強直性脊柱炎(AS)患者從單純性外周關節炎開始發病,故此時特別需要與類風濕性關節炎(RA)進行鑒別,以准確診斷、及時發現、及早治療。1.典型的臨床特性不同:AS表現為少數或單關節、非對稱性,且以下肢大關節為主,常伴有肌腱端炎;RA則為多關節、對稱性、反復發作的小關節炎。2.累及關節不同:AS以膝、髖、踝和肩關節居多,肘、手和足部小關節偶有受累,但全脊椎自下而上均可受累;RA發病以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、足趾等小關節最常見,頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累,但不侵犯脊柱。3.好發人群不同:AS以男性居多;RA則多發於女性。4.關節炎症狀不同:AS首先侵犯骶髂關節,表現為反復發作的腰痛、腰骶部僵硬感、間接性或兩側交替出現臀部疼痛。腰椎脊柱受累時,出現腰部活動受限,腰椎脊突有壓痛。病變後期,整個脊柱和下肢可變成強硬的弓形;RA表現為受累關節持續性腫脹和疼痛,晨僵常在1小時以上,不侵犯骶髂關節。

3、肩周炎和肩鎖關節炎有何區別?

1 肩周炎的治療一般採用葯療、物理治療和按摩鍛煉一同進行的,這樣效果最好。葯療要根據醫生處方,物理治療就是理療了,一般也是得定期到醫院進行,而按摩和鍛煉一般是自己或者是在家人的幫助下自我治療。

2 按摩很好理解,如果不懂經絡,可以在肩關節處及周圍捏一捏也是有效果的。而鍛煉,一般是做伸懶腰時候的那種舉手動作,或者一手在前一手在後做旋轉及伸展動作。按摩和鍛煉要每天堅持進行,會有很好的效果的。

3 雖然說肩周炎的治療很重要,但同時也要注意肩關節局部的保暖,不要穿無袖或膠帶衣。同時,飲食也要避免生冷的食物,如冰凍的、冰激凌等,另外,辛辣刺激的也少吃,像辣椒那一類的。同時煙酒、濃茶也要禁一禁了。

4、如何區分肩袖損傷和肩周炎?

一方面:肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關節疼痛白天在活動時疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺時,往往會被痛醒,一般都需要治療,無法自愈;
肩周炎是肩關節周圍組織慢性無菌性炎症反應,導致關節囊發生粘連,因此適當的功能鍛煉,早期康復尤其重要,通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。
另一方面:肩袖損傷肩關節主動外展上舉和後伸(胳膊從下方摸後背)疼痛受限、活動無力,但是肩關節朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和後伸活動范圍可以部分恢復;
肩周炎肩關節在各個方向上的主動和被動活動都受限,猶如肩關節被「凍結凝固「了一般,所以肩周炎又被稱為「凍結肩」,「凝肩」。

5、肩周炎與其他疾病怎樣鑒別?

(1)肩峰撞擊綜合征

肩關節是人體活動度最大的三維運動關節,由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤(關節盂)和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關節囊組成。

隨著年齡的增大,肩峰(肩胛骨的前緣,在肱骨頭的上方)下骨質增生和滑囊等軟組織肥厚,造成肩峰下間隙的狹窄,使肩袖組織容易在肩關節上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的積壓,產生疼痛導致肩峰撞擊綜合征。

肩峰撞擊綜合征在年輕的運動員和中年人中比較常見。肩袖撕裂在40 歲以上的肩痛患者中更為常見。多由於急性創傷和經常性的過度運動,如工作量超負荷的油漆工、倉儲上架工或建築工,游泳運動員或棒球的投手、網球手。

肩峰撞擊綜合征的主要表現為肩部疼痛,夜間疼痛,痛醒,影響睡眠;難以指出明確的疼痛部位;手臂舉過頭困難。當出現無論怎麼用力,舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,這就是該綜合征的又一表現——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性創傷造成,也可以是由於肩峰撞擊使肩袖長期磨損導致撕裂。

(2)頸椎病

頸椎病為頸神經根、頸髓、交感神經、椎動脈受刺激或壓迫引起。

肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎症。主要鑒別點為:頸椎病的病變在頸椎;肩周炎在肩肱關節內外的軟組織。

頸椎病的疼痛來源於頸神經根,並和分布相一致;肩周炎的疼痛來源於頸痙攣的肌肉,與神經分布無關。

頸椎病的活動受限在頸椎;肩周炎活動受限在肩關節。肩周炎的肩關節造影可見關節囊收縮變化;頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛;頸椎病則無此特點。

(3)冠心病

冠心病是由於冠狀動脈病變引起的心臟病。肩周炎是肩肱關節囊及周圍軟組織退變引起的疾病。其鑒別點如下:冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側胸部,位於胸骨上段或中段之後,常放射至肩、上肢、頸或背部,左肩及左上肢尤為多見;肩周炎疼痛多在肩關節周圍,向患側的前臂或手放射。冠心病多為突然發病,常在勞動、興奮、受寒或飽食後發生;肩周炎多緩慢發病,一般認為在肩關節退行性變的基礎上,感受風寒,輕微外傷,長期固定或過度勞損等誘因而產生。

冠心病疼痛性質多為壓榨性或窒息性,每次發作時間為3 ~ 5分鍾,最長15 分鍾,休息或給亞硝酸鹽制劑疼痛消失;肩周炎疼痛多為鈍痛或刀割樣,疼痛常為持續性,夜間較重,影響睡眠,休息或服用上述葯物疼痛不消失。冠心病發作時,主電圖可見ST 段壓低及T 波的減低;肩周炎發作心電圖無此變化。

(4)周圍神經疾病

①胸廓出口綜合征。常由頸肋、第7 頸椎橫突過長,第1 肋骨畸形,前斜角異常等原因引起胸廓上口區域臂叢神經、鎖骨下動靜脈壓迫所致,多見於30 歲以上的女性,患側頸肩背痛可由肩胛後部向尺側放射,有的則為發麻,沉重感。常因手或上肢持續性活動而加重,嚴重者可出現指力減弱,精細動作不靈活,感覺減退或過敏,以尺神經分布為主,晚期患者可見大小魚際肌、骨間肌萎縮,鎖骨下動靜脈受壓可引起肢體發涼怕冷,軟弱乏力,手上舉時蒼白,水腫等症狀。斜角肌試驗陽性,肋鎖試驗、運動試驗、超外展試驗可能陽性。

X 線片常可發現頸肋、第7 頸椎橫突過長,第1 肋骨畸形等胸廓出口畸形。

肩周炎為肩關節囊及其周圍軟組織的慢性非特異炎症,多見於老年人,疼痛多在肩肱關節及其周圍的軟組織,活動肩關節使疼痛加重,疼痛向患肢放射與神經分布不一致,晚期肩關節可出現不同程度的僵直,無肌力減弱和感覺減退,大小魚際及骨間肌萎縮,無鎖骨下動靜脈受壓力的症狀體征。斜角肌試驗、運動試驗等多為陰性,X 線片胸廓上口各種骨畸形改變,但可有肩峰、肱骨大結節骨質疏鬆,岡上肌腱鈣化或肱骨大結節處有密度增高陰影。

此外,脊髓腫痛、頸神經根腫瘤、頸椎間盤突出症等均能引起頸肩臂痛,可通過病史、症狀體征、實驗室檢查和脊髓造影加以鑒別。

②肩胛上神經卡壓綜合征。肩胛上神經卡壓綜合征的病變部位在肩胛切跡骨- 韌帶管內;而肩周炎則在肩肱關節及其周圍的軟組織。肩胛上神經卡壓綜合征的肩痛來自肩胛上神經受卡壓,疼痛為間歇性;肩周炎疼痛來自肩部痙攣的肌肉,疼痛呈持續性。肩胛神經卡壓綜合征的肩部外展外旋力量減弱,患側的岡上肌、岡下肌有明顯的萎縮,局部無壓痛;肩周炎肩部各個方面活動明顯受限,無肌力減弱,肌肉萎縮多見於三角肌,肩關節周圍有廣泛的壓痛。

肩周炎X 線平片可見肩峰及肱骨大結節有骨質疏鬆,肩關節造影顯示關節囊縮小;肩胛上神經卡壓綜合征,肩胛骨切跡斜位片可見跡變異和畸形,關節造影無關節囊變小改變,肩胛上神經卡壓綜合征的肌電圖檢查可見岡上肌改變;肩周炎肌電檢查列改變。

③臂叢神經炎。臂叢神經炎多發生於青壯年,男性多見,有感染病史;肩周炎多發於老年,女性多於男性,無感染病史。臂叢神經炎常為急性發病,疼痛部位在鎖骨上窩和肩部,疼痛為火烙樣,有的為持續性,可陣發性加劇,疼痛可放射整個上肢,可出現不同程度肢體癱瘓,肌肉萎縮,並可出現多汗、浮腫、皮膚發紺等自主神經系統症狀,有時病變還可以延及對側,出現同樣的症狀;肩周炎為緩慢發病,疼痛部位在肩肱關節及周圍的軟組織,疼痛多為鈍痛,無陣發性加劇,無肢體癱瘓及自主神經紊亂的症狀,很少雙側同時發病。臂叢神經炎為臂叢神經干有壓痛,肌力減弱,腱反射減低;肩周炎壓痛點廣泛,多在肩關節周圍,肌力正常,無腱反射改變。

臂叢神經炎的化驗檢查可見白細胞增高,血加快;肩周炎化驗檢查常無改變。

④肩- 手綜合征。肩- 手綜合征是上肢自主神經功能異常引起的綜合征;肩周炎為周圍軟組織病變引起肩關節疼痛和活動受限的老年病。

肩- 手綜合征好發於情緒不穩定、對疼痛耐受差的青年人,心肌梗死、頸椎間盤病、肩關節疾病等可誘發此病;肩周炎多發於老年人,肩關節周圍軟組織慢性勞損或創傷、感受風寒等誘因均可導致該疾病的發生。

肩- 手綜合征主要症狀為肩、手痛,手指腫脹,僵直,皮膚亮、薄、乾燥或多汗,發涼,指端發紅但回血反應差,肩關節活動往往受限,但無局限性壓痛;肩周炎主要症狀為肩關節及其周圍軟組織疼痛,無手痛、腫脹及僵直表現,更無自主神經紊亂引起的各種症狀,肩關節各個方向活動均受限,局部有廣泛的壓痛點。

(5)肩關節結核

肩關節結核分為滑膜型及骨型結核,單純滑膜型結核非常少見。

右肩關節結核較左側多見。骨型關節結核,又可分為菌型及干型兩種,按病型不同,症狀亦異。其病程進展較緩慢,逐漸現出症狀。

常以疼痛、功能障礙為初發症狀。疼痛常出現在三角肌下方,當外展及外旋時痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現,常於關節囊最弱部位穿破,即易於腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關節結核X 線徵象,尤其是滑膜型結核的骨萎縮可持續相當長時間。肩關節結核以全關節結核最多見。單純骨結核很少會造成骨關節運動障礙或只有輕度受限。

肩周炎X 線表現主要是:肩關節骨質疏鬆,大結節或與肩峰端相對的部分發生囊性變、增生硬化,周圍軟組織鈣化。早期肩關節結核與肩周炎無論從臨床表現還是X 線表現上均無特徵性,容易混淆。

(6)肩部周圍腫瘤

肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。其與肩周炎的區別是:患部肩痛逐漸加重,疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規則,質軟而活動度好;惡性腫瘤多形狀不規則,質硬而固定不移。由於腫物的壓迫,可出現功能受限,部分患者伴肩臂及手指的麻痛。X 線片表現因腫瘤的性質、生長部位和病程長短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓,若腫瘤侵蝕了骨組織,X 線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折

6、肩鎖關節炎 我是臨夏的

◆不用太煩惱了哦。按肩周炎的發生與發展大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復期。各期之間無明顯界限,各期寎程長短不一,因人而異,差別很大。恢復期:肩痛基本消失,個別寎人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地鬆弛,關節的活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動。恢復期的長短與急性期、慢性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;寎期短,恢復也快。整個寎程短者l~2個月,可又發寎可達數年。還有我還可以給你介紹一個,日本的繽漮能起到不錯的校果,事半功倍,遼校真的很牛,是科學家的最新成果。卻有一點,很費錢。

7、胸鎖關節炎都有哪些症狀?

​對於胸鎖關節炎,主要是導致胸鎖關節部位出現腫脹,疼痛以及明顯的壓痛,並且在抬肩活動時會牽拉胸鎖關節部位的炎症,從而導致疼痛的加重情況,並且在上肢長時間提物或者做俯卧撐時,會導致胸鎖關節部位出現摩擦感,以及有摩擦音的出現,並且疼痛會...

8、如何區分肩袖損傷與肩周炎

不少中老年人經常主訴活動時肩關節疼痛或僵硬,他們有著同樣的主訴和症狀,當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力,胳臂抬不起來,夜間睡覺經常會痛醒,不能側卧,疼痛持續一年以上,期間到過不少醫院簡徹,都當作「肩周炎」治療,但是久治不愈,曾做過手法推拿、理療、中葯、針灸、封閉等,也遵照醫囑每天堅持鍛煉,爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操,雖然有過各種保守治療,但是仍不見好轉。每次運動後疼痛加重,情況在繼續壞下去。經過仔細的檢查後,發現原來他們都患了同一種損傷――「肩袖損傷」。――以肩關節疼痛和無力為主肩袖是肩關節內四根肌腱的統稱,它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間,主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動,保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移,避免與肩峰撞擊,這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見,患病率高達70%,遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去,由於對這類疾病認識上的局限性和誤區,大多數病人被誤診為「肩周炎」,造成治療失誤和病人痛苦。引起肩關節疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性崗上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合症等,這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。肩袖損傷機制分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客,突然遇急剎車時失去身體平衡等,就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷,上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動,曾經拉傷過肩關節,或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時疼痛,損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為「肩周炎」,讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂,加重傷情,這是一種致殘性很高的疾病,應引起重視。

9、肩鎖關節炎 求網友給些招!

可治療的哦

與分辨肩鎖關節炎相關的內容