痛風性關節炎急性期

1、手指關節疼是痛風嗎？

手指關節痛除了來痛風，還有其他的病也源會導致，比如類風濕性關節炎以及其他的一些關節的病變。

痛風的典型的臨床表現是關節劇烈疼痛，一般來說在早上六到十二小時的時候容易達到高峰，疼痛比較難受，而且疼痛的關節可以出現紅、腫、熱、痛，皮膚緊綳，搓磨的時候疼痛明顯。

關節活動受限，疼痛多在數天或者兩周內自行緩解，恢復正常，首次發作可以多發生在單個關節，50%以上的可以發生在拇指根部，足背、足跟、踝、膝關節等。

治療方面，急性期的時候主要是用一些解熱鎮痛的葯物和降尿酸的葯物進行治療。

2、痛風該怎麼治療？

1、保持尿酸平衡。治療痛風要特別注意尿酸值，過高的尿酸容易導致痛風，增加到了版一定程度之後還容易權發生並發症。就算關節疼痛的症狀有所好轉，也不意味著痛風已經完全治療好了。痛風的發是一次比一次厲害，病情加重，對腎臟的損傷很大。

2、經常活動關節。痛風患者都容易有關節腫脹等症狀，這是因為尿酸在關節部分沉澱所致。平時沒事的時候可以多活動下關節部分，做做拉伸運動，防止尿酸結晶。但是同時也要注意不要劇烈運動，劇烈運動容易損傷關節部位。

3、多喝水，少喝湯。痛風患者要多飲用白開水，尤其是尿酸值偏高的患者。白開水可以幫助體內尿酸的排泄，調節體內的水鹽平衡。但是切記要少喝湯，比如肉湯、魚湯等，這些湯中嘌呤多，會增高尿酸。

4、多吃鹼性食物。痛風患者代謝紊亂，尿酸不正常，如果多吃酸性食物會加快痛風發作，不利於治療。如果多吃像水果、蔬菜這樣的鹼性食物，可以起到調節作用，補充體內的鉀離子和鈉離子，維持酸鹼平衡的穩定。

3、尿酸高的症狀有哪些呢？

一般發生在中年，伴有痛風，頭痛。疲乏等症狀

4、痛風能吃牛肉嗎？

可以來，但是不建議。源
如果是1年沒有發作或者是只發作1次的患者，尿酸盡量控制在360umol/L以下，180umol/L以上，這類人群是可以稍微放寬補充一些酸性蛋白物質，比如牛肉，羊肉，雞鴨肉等等。
如果是1年發作2次及以上的人群，這類人群痛風控制效果比較差並且病史比較長的人群，盡可能將尿酸控制在300umol/L以下，180umol/L以上。並且嚴格控制飲食，優質蛋白攝入來源盡可能選擇雞蛋和牛奶（這兩項不會誘發痛風發作，一般不會為痛風患者帶來負擔），其餘肉類盡量減少攝入。
所以自己要盡可能的將自己對號入座，痛風也是一個很麻煩的慢性病。

5、請問有治療痛風的產品嗎，對身體無害的？

痛風還是屬於尿酸代謝等異常的症狀表現的，難以治癒的，飲食保養是關鍵
指導意見：
一般的還是建議動物內臟和啤酒等還是不要吃，盡量的飲食清淡，不要肥膩，還是問題不大的，試試中葯，大黃，車前草，地龍，丹皮，秦艽，牛膝，水煎服試試

概述病因症狀就醫治療
預後日常圖解
概述
曾小峰醫典專家團
北京協和醫院主任醫師
風濕免疫科主任、中華醫學會風濕病學分會主任委員、「十三五」國家重點研發計劃項目首席科學家
上一節：就醫
下一節：預後
以上內容由曾小峰主任醫師參與編審
百度健康醫典內容僅供醫學知識科普使用
不能替代專業診療意見，具體決策請遵醫囑
病因
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北京協和醫院主任醫師
風濕免疫科主任、中華醫學會風濕病學分會主任委員、「十三五」國家重點研發計劃項目首席科學家
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症狀
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就醫
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治療
痛風治療分為三部分：
及早控制、緩解急性關節炎症發作；
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；
防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療，可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎葯（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸葯物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯，以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L（6 mg/dl）以下，有助於緩解症狀，控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時，用葯應參考發生高尿酸血症的機制，採用個性化用葯方案，如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他；促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇：從50mg/d~100mg/d開始，最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：可用於輕中度腎功能不全者，從20mg/d~40mg/d開始，最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常，腹瀉等。
苯溴馬隆：初始劑量25mg/d，最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒：初始劑量0.5g/d，最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時，在降酸治療初期，建議使用小劑量秋水仙鹼（0.5mg/d~1mg/d）3~6個月，以預防急性痛風關節炎復發。
如果患者存在其他基礎疾病時，需注意調整葯物選擇，如患者有慢性腎臟疾病，需先評估腎功能，再根據患者具體情況使用對腎功能影響小的降尿酸葯物，並在治療過程中密切監測不良反應。
伴發疾病的治療：痛風常伴發代謝綜合征中的一種或數種，如高血壓、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等，應積極治療。降壓葯建議選擇氯沙坦或氨氯地平，降脂葯建議選擇非諾貝特或阿托伐他汀等。
手術治療
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。
中醫治療
據大量中醫典著，「濁瘀」是貫穿痛風疾病始終的一個疾病病機證素，提示在臨床治療中可考慮使用祛濕化濁葯和祛濕化瘀葯。

6、得了痛風要怎麼治療啊？

痛風是一種慢性疾病，耐心長期服葯是成功治療的不二法門。如果服用降尿酸葯物一段時間之後，因痛風不再發作而停葯，血中尿酸不久後會再度升高，通常痛風也會不定時再度發作！
未曾發作過之高尿酸血症通常不須要用葯
!
無症狀之高尿酸血症大多不需要服葯，但應找出其基本原因，並可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風發作。如果曾經發作過就要積極開始治療
!
如果有過關節炎發作，就要開始〔低嘌呤〕食物控制，之後若是再有發作，就要開始使用降尿酸葯物，這樣一來既可使痛風不會再發作，更可避免痛風並發症的產生。
即使現在不痛還是要長期服葯，因為根據觀察沒有治療的痛風患者，幾乎都會得到痛風石，雖然痛風石大部分時間不會疼痛，但它對關節的破壞是持續在進行。
飲食控制
由於嚴格飲食控制大多隻能使尿酸下降1—2
mg/dl，所以在更有效的降尿酸葯發明以後，這項療法已較不受重視，但在未使用降尿酸葯物及某些特殊情況下，仍為一可行的方法。
痛風患者如果食物控制後仍會關節炎發作，應與醫師討論使用葯物長期治療。
食物控制的三大原則
1.
不喝酒
2.
不吃內臟
3.
少吃海產，並且喝充足的水分。
使用葯物注意事項
治療時患者自己首先要分清楚並且了解，哪些是止痛葯或是降尿酸葯物，兩者使用的時機完全不同。止痛葯是突然關節急性疼痛時使用，不痛時就要停用，而降尿酸葯物一般沒有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風發作，所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛葯有兩大類：
非類固醇類消炎止痛劑
[如
Indomethacin,Voren]
可以短期內迅速解除疼痛，已漸成為止痛葯的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應避免或小心使用〔應依醫師的處方指示〕，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。
秋水仙素
[Colchicine]
因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用，因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預防痛風發作的功能，例如在經常發作患者或是在調降尿酸葯物使用初期，少量使用它可以減少痛風的發作，若不再發作則可嘗試將它停用。
不痛時期是使用降尿酸葯物的時機
降尿酸葯物分成兩大類：
一為促進尿酸由腎臟排泄的葯物
—
例如
Benzbromarone
或
Probenecid
服用此類葯物須白天使用，並喝充足水分，以避免結石。
一為抑制尿酸在肝臟產生的葯物
—
例如
Allopurinol
服用Allopurinol時，須注意有無葯物過敏〔身上起疹子或皮膚癢〕!!!
如有過敏應馬上停葯！並應回診請醫師做鑒定！
上述兩種葯物使用的時機不同，應由醫師根據病情及個人需要處方，才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫師的專業〕。常見的狀況是，朋友介紹什麼葯物就拿來吃，也不管自己適不適合，等到有副作用出現再去找醫師，就只有自作自受了。
要喝足夠的水分
充足的水分，可以促進尿酸由腎臟排泄，並可預防尿路結石。
相關的疾病也要一並治療
如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過高，動脈硬化等也要找出並同時治療