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肩關節炎活動受限

發布時間:2020-12-03 22:20:59

1、右膝疼痛、活動受限【半月板損傷、關節炎

保守治療:關節腔沖洗後注入適量糖皮質激素,關節制動,加壓包紮2周,期間應用筋骨痛消口服,同時可以配合物理治療及中葯外洗。

(杜志峰大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

承德醫學院附屬醫院杜志峰 http://tcmdzf.haodf.com/

2、由類風濕關節炎造成關滑膜增厚 活動受限【類風濕性關節炎】

指間關節的滑膜增厚、變性,一般不採取手術切除,手術後關節功能影響較大,手指關節的靈活性將受到嚴重的打擊。建議採取局部中葯或藏葯浸泡治療,可能要好些。

(李元貞大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3、風濕性關節炎患者活動受限,接受什麼樣的治療,可以重新正常的生活呢

這個好像不能徹底治癒,要自己注意保養,不能受涼,尤其是陰雨天的時候

4、肩關節很痛~!

考慮肩周炎早期的可能性。下面是肩周炎的症狀,你自己看看。
1、肩部疼痛:起初陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛或刀割樣痛。氣候變化、勞累後或者偶然受到撞擊常使疼痛加重疼痛。晝輕夜重為本病一大特點。
2、肩關節活動受限:肩關節向個方向活動受限,隨著病情進展甚至梳頭穿衣洗臉叉腰等動作均難以完成。特別是嚴重時肘關節功能也可受影響:屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3、怕冷:患肩怕,即使在暑天肩部也不敢吹風。
4、壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點。
5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起上舉不便,後彎不利等典型症狀。此時疼痛症狀反而減輕。
6、體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。
7、年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
若以上症狀之一出現在你身上,那麼就要考慮考慮該怎麼治療了。
肩周炎治療:
肩周炎的治療目的是止痛、解除肌肉痙攣與恢復功能。方法如下:
一般治療方法 早期可對肩關節局部進行一般治療,把改善局部血運和解除肌肉緊張做為目標。常採用全身、局部休息、保溫。
推拿療法 是通常最先應用的治療方法,簡便易行,甚至患者自己在痛點處進行按摩都能明顯的緩解疼痛。
葯物治療 一般可服用止痛、鎮靜劑。這種葯物治療一般不建議採用,因為只是緩解暫時的疼痛卻不能根治。我爸爸用過一個叫釐正小童貼的葯,治療肩周炎和關節炎,腰肌勞損的,他用的效果還不錯,先前因為肩周炎,手臂都不能大幅度向上揚起,現在都活動自如了,建議你試試。
功能恢復鍛煉 是肩周炎的主要治療方法。在病變早期就應鼓勵患者在不引起劇痛的范圍內活動肩關節,如用手爬牆(摸高)、患臂內收後伸繞頭練習、或拉滑輪、練保健棒等動作或器械鍛煉,預防肩部肌肉萎縮及發展至凍結期。一旦肩關節功能受到限制時,就應在神經阻滯後,疼痛消失時開始進行抗阻練習,以恢復盂肱關節的活動。恢復期以肩關節活動度練習為主,輔以肌力練習。關節活動度練習可用火棒、木啞鈴作擺動練習,使用體操棒、肩梯、肋木、高滑輪等作助力練習,也可進行肩內、外旋牽引。肌力練習以三角肌練習為主,可用啞鈴、拉力器等器械進行抗阻練習或等速練習。各種練習以不引起明顯疼痛為度。要重視肩外展、外旋的活動范圍,和肩帶肌、三角肌的肌力的完全恢復

祝早日康復!!

5、強直性脊柱炎會導致脖子活動受限制嗎

強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
1【臨床表現】
1.初期症狀
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。
(2)腰椎病變 腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。
(3)胸椎病變 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。
(4)頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。
(5)周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後,局部症狀與類風濕關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。
3.關節外表現
AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎後,偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統,並伴發多種疾病。
(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變 長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分布區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
(6)澱粉樣變 為AS少見的並發症。
(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。

6、患關節炎時,關節的______內可能積液或積膿,引起了關節腫脹、疼痛,從而使關節活動受到限制;關節面上覆

關節的基本結構包括關節面、關節囊和關節腔.關節面又分為關節頭和關節窩.在關節頭和關節窩的表面都覆蓋著光滑的關節軟骨.關節腔內還有滑液,關節囊裡面和外面都有堅韌的韌帶,所以,關節既牢固又靈活.關節囊由結締組織構成,包繞著整個關節,把相鄰的兩骨牢固地聯系起來.囊壁的內表面能分泌滑液;關節腔是由關節囊和關節面共同圍成的密閉腔隙,內有少量滑液.滑液有潤滑關節軟骨的作用,可以減少骨與骨之間的摩擦,使關節的運動靈活自如.關節囊病變,分泌滑液過多,致使關節腔內大量積液並伴有腫脹疼痛.


故答案為:關節腔;關節軟骨;

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