更年期踝關節炎

1、更年期的女性會關節疼嗎？更年期過後就不疼了嗎？

更年期的女性不一定會關節痛。更年期過後就不疼了這種說法也是錯誤的關覺關節痛一般都是關節炎或者是關節病變，涉及的范圍非常的廣臨床上多見的關節疼痛多為韌帶損傷。關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。還有主要是膝關節的半月板損傷，當膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。

由於某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷，如軟組織損傷、骨折脫位等而引起關節疼痛。骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節的疼痛。老年婦女全身多個關節疼痛，感到特別無力，不能負重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質疏鬆症。風濕性和類風濕性關節炎多發生於20～45歲的女性。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛，疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位，並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生，對稱發病。引起的疼痛、由於關節部位活動量相對較大，導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損，進而引起疼痛，常見的有肩周炎、網球肘等。所以和年齡階段無關，只是說年齡稍大一點的人更容易患病而已。

有的疾病改善了原發病因之後，它就會不疼，但是和是否是更年期無關。有的屬於常年的磨損，對關節的病變估計會一直持續性的存在。

2、更年期女性關節疼痛如何治療？

更 年 困 擾
★ 在生理上會出現：潮熱、出汗、心悸、失眠、易疲勞、記憶力減退、關節痛、腰背痛、性慾減退、易發生尿道感染、陰部瘙癢、骨質疏鬆、體形改變等問題。

★ 飲食調理：要保證充分營養，食用一些含蛋白質多的食物，如魚、廋肉、豆製品、禽類等。多吃新鮮的水果和蔬菜，少吃高脂肪、高糖的食物，如肥肉、豬油、甜點心、糖果等。不要飲濃茶，不吸煙、不酗酒。

★ 生活調節：合理安排好日常生活及工作，做到生活有規律，勞逸適度，要有充分的休息和睡眠，居住環境做到整潔、安靜、舒適，保持空氣流通。
★ 葯物治療：有一些中成葯對改善症狀有較好的療效，可在醫生指導下服用。
★ 適度鍛煉：適當進行戶外活動，保持健康的身體狀態。
★ 心態平和：避免緊張情緒，主動調節心態，保持心理平衡。平時生活中多讀書、看報、聽音樂，多參加集體活動，與朋友進行交流，互相學習，轉移注意力，生活得忙碌而充實。
★ 家人相助：對處於更年期的人給予充分理解、同情和關懷。

保 健 小 貼 士
★ 在煮粥、煮湯的時候加入幾粒枸杞。
★ 將蓮子、銀耳、枸杞、百合、紅棗一同加水燉後服用。
★ 月經頻繁，經血量過多的女性可選擇補血、益氣、健脾的紅棗、桂圓、紅豆、黑芝麻，熬製成紅棗桂圓湯或紅棗紅豆粥食用。
★ 牛奶和小米有鎮定安神的功效，睡前食用可幫助入睡。

3、更年期關節痛吃什麼葯有效

病情分析： 關節痛是最常見的骨骼肌肉系統症狀，可以單獨存在，也可以是關節炎的表現之一。因此，首次出現關節痛時最好到醫院就診，明確診斷後，再選擇治療葯物。在葯店，治療關節痛的非處方葯有以下幾種： 阿司匹林、布洛芬、 萘普生、吲哚美辛和對乙醯氨基酚（撲熱息痛）

4、更年期關節疼痛

更年期綜合征

更年期是卵巢功能逐漸衰退到最後消失的一個過渡時期，其中以絕經的表現最為突出。絕經年齡因人而異，一般在45歲～52歲之間。部分婦女在絕經前可有月經周期逐漸延長，經血量漸減少，最後完全停止。有時可先有不規則陰道出血，以後月經停止。在絕經前後或因手術、放射治療破壞卵巢功能而絕經的，可出現一系列以植物神經功能紊亂為主的徵候群，稱為更年期綜合征，少數婦女症狀較嚴重，以致影響生活與工作。
一、病因

一般認為，卵巢功能衰退是引起更年期代謝變化和臨床症狀的主要因素。婦女進入更年期以後，卵巢功能開始衰退，卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低，以至下丘腦－垂體－卵巢軸活動改變，FSH、LH分泌量有代償性增加。近年來發現，更年期婦女血漿中下丘腦分泌的GnRH水平升高，隨之LH、FSH分泌亦增高，可能是因卵巢雌激素分泌減少，對下丘腦－垂體的反饋抑製作用減低。更年期婦女的內分泌平衡狀態發生變化，導致植物神經系統中樞的功能失調，因而產生不同程度的植物神經系統功能紊亂的臨床症狀。症狀的出現與雌激素分泌減少的速度和程度有關，即雌激素減少迅速，更年期症狀就越嚴重。當雌激素減少到不能刺激子宮內膜時，月經即停止來潮，第二性徵逐漸退化，生殖器官慢慢萎縮，其他與雌激素代謝有關的組織，同樣出現萎縮現象。

二、症狀 並不是所有婦女在更年期都會出現症狀，大約有10～30％婦女主訴有症狀而需要治療。一般絕經早、雌激素減退快（如手術切除卵巢）以及平時精神狀態不夠穩定的，較易出現症狀，且程度往往較重。

（一）心血管症狀 陣發症潮紅及潮熱，即突然感到胸部、頸部及面部發熱，同時上述部位皮膚呈片狀發紅，然後出汗、畏寒、有時可擴散到脊背及全身，歷時數秒到數分鍾。發作次數不定，每天數次至數十次，時熱時冷，影響情緒、工作及睡眠，常使患者感到十分痛苦。潮紅的原因說法不一，有認為是持續性雌激素低水平使血管擴張所致。突然血管擴張使皮膚血流加速而發生潮紅。更年期婦女亦可出現短暫性高血壓，以收縮壓升高為主且波動較明顯，有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等症狀，這些變化主要是由於血管舒縮功能失調所致。

（二）精神、神經症狀 更年期婦女往往有憂慮、抑鬱、易激動、失眠、好哭、記憶力減退、思想不集中等，有時喜怒無常,類似精神病發作。一般在更年期發生這些症狀的婦女與過去精神狀態不穩定有關。

（三）月經及生殖器官改變 絕經前月經周期開始紊亂，經期延長、經血量增多甚至血崩，有些婦女可有周期延長、經血量漸減少，以後月經停止；也有少數婦女驟然月經停止，性器官和第二性徵由於雌激素的減少而逐漸萎縮。

（四）骨及關節症狀 更年期婦女往往有關節痛的表現，一般多累及膝關節。由於雌激素下降，骨質吸收加速，導致骨質疏鬆。另一方面，更年期婦女活動量減少，對骨骼機械性壓力減弱，骨質吸收速度較骨的生長速度快，造成骨質疏鬆，臨床表現腰背痛。

三、處理

（一）心理治療 多作解釋工作，使更年期婦女了解此系正常的生理變化，消除無謂的恐懼與憂慮。同時應使其家人了解更年期婦女可能出現的症狀，一旦發生某些神經功能失調症狀時能給予同情、安慰與鼓勵，使其所樂觀、順利地度過這一時期。

（二）一般治療 症狀輕者經過解釋後即可消除。必要時服用適量鎮靜葯物，如溴劑、苯巴比妥、利眠寧及安定等。谷維素能調整間腦功能，有調節植物神經功能的作用，10～20mg，每日服三次。

（三）激素治療 絕大多數更年期婦女不需激素治療，僅用於經上述治療無效者，一般用3～6個月。

1．雌激素：可補充卵巢分泌不足，大劑量並能反饋抑制垂體促性激素分泌，但有可能刺激子宮內膜生長，發生子宮出血。對大劑量使用時間長者，應注意子宮內膜癌的發生。對已絕經的更年期綜合征的婦女，使用雌激素量宜小，既達到控制更年期症狀又不引起子宮出血，一般用已烯雌酚0.125～0.25mg／日，連續20天，間歇10天的周期治療。對已切除卵巢和子宮而症狀較重的病例，可用已烯雌酚0.5～1mg／日，連用20天的周期療法，以後逐漸減量。

2．雄激素：雄激素可抑制垂體促性腺激素的分泌，並有蛋白合成作用，服用後有舒適欣快、鎮靜感覺，對消除症狀有一定效果。常用甲基睾丸素5mg，每日1～2次，舌下含化，或肌注長效苯乙酸睾丸酮10～25mg，每周一次，連用數次，間隔數周後再用。每月總量不宜超過300mg。

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