外周性關節炎和種軸

1、天麻泡酒是怎麼泡的？

天麻，異名定風草、白龍皮等，含有香莢蘭醇、香莢蘭醛、天麻素、生物鹼、粘液質等成分。

天麻性味甘辛，有熄風、鎮痛、通絡、止痛、健腦補腦功能，可用於治療頭痛、頭暈目眩、驚癇抽搐、肢體麻木、半身不遂、語言蹇澀、四肢痙等病症。

食用方法：

1、天麻泡酒：天麻100克，優質白酒1公斤，浸泡一周飲用。

2、天麻煲湯：適量天麻與雞、鴿等禽類或龜、鱉、肉類等煲湯食用。

3、天麻茶：天麻搗碎或潤透切片。開水沖泡即可飲用，視個人愛好可加適量茶葉同泡。

4、天麻芙蓉蛋：天麻潤透切成小顆粒。適時與雞蛋2－3個一起蒸熟食用（早上服用更佳）。

5、白酒1斤枸杞子就一兩，紅棗放7.8個就好，天麻也是一兩
這個方法的確能夠治療中風、高血壓、動脈硬化等疾病，因為天麻的作用就是治療抽搐、肢體麻木、半身不遂、語言蹇澀、四肢痙，中風等病症。 而加入紅棗、枸杞純屬就是保健作用，主要功效在於天麻 。

天 麻 小 知 識

一、天麻的名稱：

天麻，原名赤箭，始載《本經》，宋代《開寶本草》始收載天麻之名。明代《本草綱目》中將二者合並稱「天麻赤箭」。別名明天麻，還有神草(吳普本草)、獨搖芝（抱撲子）、定風草（葯性論）、合離草、離母（圖經本草）之稱。日本人稱之為鬼箭桿、盜人腳等。

二、我國古代醫葯文獻對天麻的評價

天麻在我國一些古代醫葯文獻中都給予了高度評價。早在2000多年前的《神農本草經》就把天麻列為上品。明代傑出的醫葯學家李時珍在《本草綱目》中對歷代書籍中關於天麻功效的論述作了總結歸納：天麻「辛，溫，無毒。久服益氣力，長陰，肥健，輕身，增年。消臃腫，下肢滿，寒疝下血。主治風濕，四肢拘攣，癱瘓不遂；小兒風痛，驚氣，助陽氣，補五壤七傷；風虛眩暈頭痛，通血脈，開竅。服食無忌等」。

三、天麻的葯用價值

在我國，天麻入葯已有1000多年的歷史。它的葯物作用有：

1、鎮痛作用：用天麻制出的天麻注射液，對三叉神經痛、血管神經性頭痛、腦血管病頭痛、中毒性多發性神經炎等，有明顯的鎮痛效果。近年來，經一些醫療單位1000多例患者的臨床試用，有效率達90%。

2、鎮靜作用：有的醫療單位用合成天麻素（天麻甙）治療神經衰弱和神經衰弱綜合症病人，有效率分別為89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中樞興奮作用，還有加強戊巴比妥納的睡眠時間效應。

3、抗驚厥作用：天麻對面神經抽搐、肢體麻木、半身不遂、癲癇等的一定療效。還有緩解平滑肌痙攣，緩解心絞痛、膽絞痛的作用。

4、降低血壓作用：天麻能治療高血壓。久服可平肝益氣、利腰膝、強筋骨，還可增加外周及冠狀動脈血流量，對心臟有保護作用。

5、明目、增智作用：天麻尚有明目和顯著增強記憶力的作用。天麻對人的大腦神經系統具有明顯的保護和調節作用，能增強視神經的分辨能力，目前已用作高空飛行人員的腦保健食品或腦保健葯物。日本用天麻注射液治療老年痴呆症，有效率達81%。

四、人工栽培天麻與野生天麻質量比較研究

長期以來，對於人工栽培天麻與野生天麻的品質（葯理作用）有不同看法。為此，南京中醫學院庄毅作了專題比較試驗研究（發表於《中國食用菌》第9卷第五期）。試驗結果表明（摘抄）：

1、葯理作用

(1)家兔腦血流對比。耳靜脈給葯，0.24克／公斤，家兔腦血流圖波幅度變化相同，都引起波幅降低，提示有收縮血管降低血流量的作用。栽培天麻的波幅下降更明顯，比值幾乎大一倍。

(2)小鼠腹腔給葯，10克/公斤，與戊巴比妥納有明顯的協同作用，二種天麻間無明顯差異。

(3)戊巴比妥納影響小鼠睡眠，劑量5克／公斤，均能延長睡眠時間，效果無明顯差異。

(4)二種天麻注射液，1克／公斤給葯，對狗頸內動脈阻力有明顯降低，降低血壓，二者間無明顯差異。

(5)對大鼠腸系膜微循環影響，1克/公斤給葯，均能擴大腸系膜微動脈管徑，增加血流量，二種天麻間無明顯差異。

以上證明二種天麻的葯理作用相同，在家兔腦血流試驗中人工栽培天麻作用較強。

2、臨床療效

(1)材料：二種天麻注射液；劑量：0.12克/2毫升；時間：每一療程30天。

(2)方法及結果：

質量鑒別的根本在臨床效果。經過四家醫院臨床驗證共433例，證實栽培天麻對眩暈綜合症、血管性頭痛、中風後遺症、神經衰弱等疾病有良好療效，總有效率達83.3%-74.5%,眩暈綜合症療效最高。各項試驗都證實栽培天麻不亞於野生天麻。

通過一系列試驗總的看來，人工栽培天麻在細胞內多糖顆粒含量、天麻甙（天麻素）含量及影響家兔腦血流波幅下降等方面較占優勢，而在折干率及醇提取物含量方面野生天麻稍高。

天麻治頭痛配方摘抄

1、天麻川芎丸

①成份：天麻15克，川芎60克。

②用法：為細末，煉蜜為丸，每次服9克，食後細嚼，茶酒任下。

③主治：偏正頭痛，眩暈欲倒。

——摘自《元·御葯院方》

2、川芎天麻茶

①成份：川芎500克，天麻200克，茶葉適量。

②用法：為末，煉蜜為丸，如彈子大，每日嚼一丸，清茶下。

③主治：具有熄風止痛功效。主治偏正頭痛及首風眩暈。

——摘自《本草綱目》

3、天麻川芎茶

①成份：天麻3克，川芎10克，白芷3克，春茶3克。

②用法：用白酒一碗，將上四味葯置酒中，煎至半碗，取渣再用酒一碗，煎至半碗。合並煎汁，睡前以茶飲之。

③主治：滿頭作痛。

——摘自《元·御葯醫方》

4、天麻洗葯方

①成份：天麻3克，香白芷6克，防風4.5克，葛根4.5克，金銀花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。

②用法：水煎，洗之。

③主治：前額頭痛。

——摘自《清·光緒皇帝醫方》

5、天麻祛風清上洗葯方

①成份：天麻3克，防風9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑葉6克，甘菊4.5克。

②用法：用水熬透，洗之。

③主治：偏正頭痛，頭目昏重等。

——摘自《清·光緒皇帝醫方》

天麻食療菜譜

1、天麻燉雞
〔原料〕雞1隻（500）克，天麻10克，調料適量。
〔製法〕
（1）雞宰殺後去毛及內臟，洗凈。
（2）天麻洗凈、切片。
（3）天麻置雞腹內，雞入鍋加水清燉至熟爛，加調料入味後食用。
〔功效〕熄風、行氣、活血。
〔應用〕治療身體虛弱、產後血虛頭昏。

2、天麻燉豬腦一
〔原料〕天麻15克，豬腦1具。
〔製法〕
（1）天麻洗凈、切片。
（2）豬腦洗凈。
（3）豬腦、天麻片放搪瓷盆內隔水燉熟。
〔功效〕祛風開竅，通血脈，鎮靜，滋補。
〔應用〕肝虛 型高血壓、動脈 硬化、美尼爾氏綜合症、神衰、頭暈眼花及腦血管意外致半身不遂。

天麻燉豬腦二
天麻燉豬腦，是民間常用的滋補食品。
[功效] 祛風，開竅，通血脈，鎮靜，滋養。
[適應症] 高血壓，眩暈，神經衰弱，腦血管意外後遺半身不遂及語言障礙等。
[分量和用法] 每次用天麻10克，豬腦一個（洗凈），水適量，放入瓦盅內隔水燉熟服食。
[注意事項] 本方四季可用。豬腦必須新鮮，用時可每天或隔天一次，3-4次顯效。

天麻蒸豬腦三

配方：天麻10克 豬腦2隻 姜5克 大蒜10克 蔥5克 鹽5克 紹酒5克 雞湯200毫升

製作：1．把天麻打成細粉9豬腦去紅腺及膜洗凈，姜、蒜洗凈，切片，蔥切花。

2．把豬腦放在蒸盆內，加入天麻粉、鹽、姜、蔥、蒜和雞湯。

3．把盛有豬腦的蒸盆置蒸籠內，用武火大氣蒸35分鍾即成。

食法：每日1次，每次食豬腦1隻。

功效：平肝熄風，降低血壓。高血壓風痰上逆型患者食用。

3、天麻鯉魚
〔原料〕天麻25克，川芎10克，茯苓10克，鮮鯉魚1尾（1.5千克），醬油、料酒、食鹽、味 精、白糖、胡椒粉、香油、蔥、姜、水豆粉適量。
〔製法〕
（1）將鮮鯉魚去鱗、鰓和內臟，洗凈裝入盆內，將川芎、茯苓切成大片，用第二次米泔水泡上，再將天麻放入泡過川芎、茯苓的米泔水中浸泡4－－6小時，撈出天麻，置米飯上蒸透。切成片待用。
（2）將天麻片放入魚頭和魚腹內，置盆內，然後放入蔥、姜，加入適量清水後，上籠蒸約30分鍾。
（3）將魚蒸好後揀去蔥和姜，另用水豆粉清湯、白糖、食鹽、味精、胡椒粉、香油燒開勾芡，澆在天麻魚上即成。
〔功效〕平肝熄風，定驚止痛，行氣活血。
〔應用〕適用於虛火頭痛、眼黑肢麻、神經衰弱、高血壓頭昏等症。

4、天麻燒牛尾
〔原料〕天麻10克，牛尾2條，母雞、肘子、干貝、調料各適量。
〔製法〕
（1）將母雞、肘子下鍋煮湯，天麻洗凈，放入罐內加清水上籠蒸透後切片，將牛尾按骨節縫剁開，放入鍋內加清水、蔥、姜、白酒煮開，去其異味。
（2）鍋內放入 煮好的 母雞、肘子及湯，再放入牛尾、火腿、干貝，調好色味，用文火煨2小時左右，待熟後將牛尾撈出去，骨留肉 整齊地碼入盤中，再將 天麻片鑲上，把原汁內的母雞、肘子等料挑出，用澱粉勾芡，淋香油，澆入盤中即可。
〔功效〕祛風濕，止痛，行氣活血。
〔應用〕治頭暈、頭痛、風濕痛

5、天麻燉乳鴿
葯材：天麻（10克）、桂圓肉（5克）、無花果（2個）
材料：老母鴿肉（100克）、瘦豬肉片（50克）、老薑片（少許）
製作：1、將老母鴿肉、瘦肉片煮熟； 2、將所有材料放在一起文火燉制2-3小時。
天麻具有止頭痛的功效，且效果極佳。
滋補程度：中等
【菜名】 天麻魚頭
【所屬菜系】 浙江菜
【特點】 【功效】平肝熄風，定驚止痛，行氣活血。適用於虛火頭痛、眼黑肢 麻、神經衰弱、高血壓頭昏等症。
【原料】
天麻25克 川芎10克 茯苓10克 鮮鯉魚1尾(1500克) 醬油料酒 食鹽 味精 白糖 胡椒粉 香油 蔥 生薑 水豆粉各適量
【製作過程】
1. 將鮮鯉魚去鱗、鰓和內臟，洗凈，裝入盆內；將川芎、茯 苓切成大片，用第二次米泔水泡上，再將天麻放入泡過川芎，茯苓的 米泔水中浸泡4～6小時，撈出天麻置米飯上蒸透，切成片待用。 2. 將天麻片放入魚頭和魚腹內，將魚仍置盆內，然後加入蔥、生薑和 適量清水，上籠蒸約30分鍾。 3. 將魚蒸好後，揀去蔥和生薑。另用水豆粉、清湯、白糖、食鹽、料 酒、醬油、味精、胡椒粉、香油燒開勾芡，澆在天麻魚上即成。
【用法】佐餐食，每日2次。

半夏白術天麻湯

【組成】半夏9克，天麻9克，白術9克，茯苓9克，橘紅6克，甘草6克，生薑6克，大棗3枚。
【功用】健脾燥濕，化痰熄風。
【主治】痰飲上逆，痰多心悸，眩暈頭痛等證。
【古籍論】本方是治療內生風痰之劑。若痰因濕生，主要用白術燥濕化痰。暈由於風，輔以天麻平熄內風。脾為生痰之源，所以兼用半夏、茯苓、橘紅、甘草補脾益氣，化濕和中。並引用生薑、大棗調和營衛。
【點評】
1、本方是為風痰眩暈而設。以眩暈，嘔惡，舌苔白膩為證治要點。對於肝腎陰虛，氣血不足導致眩暈，不宜服用。
2、若濕痰偏盛，舌苔白滑的患者，加澤瀉、桂枝利濕化飲；若肝陽偏亢的患者，加鉤藤、代赭石潛陽熄風。
3、耳源性眩暈、神經性眩暈屬風痰而有上述證候的患者，均可隨證加減服用本方。
總之，本方主要治療由於水飲痰濕所致的頭目眩暈證,並且收效較好,可謂良方。
另外，本方也是在二陳湯的基礎上加味而成，在原方燥濕化痰的基礎上，加入健脾燥濕的白術，平肝熄風的天麻，而組成化痰熄風方劑。

飛龍天麻
配方：
天麻30克，草魚1尾（1000克左右），料酒30克，鹽4克，味精3克，姜10克，蔥15克，芹菜葉20克，蘿卜雕花或玫瑰鮮花3朵。
功效：
息風，定驚。適用於頭風頭痛、肢體麻木、半身不遂等症。
製作：
1、將天麻用二泔水（第二次淘米水）、川巨著10克、茯苓20克共同浸泡24小時，然後放到米飯上蒸熟，切片，除去川芎、茯苓不用。
2、將草魚去腸肝、鱗、骨；魚肉向外，切成花刀，用鰭做龍頭，用魚尾做龍尾，用胡蘿卜做龍舌，用魚肉做龍魚、龍爪。將魚肉用鹽、味精、料酒、鹽碼味腌1小時，再放入姜、蔥、天麻，用武火蒸9分鍾，取出後，除去姜、蔥，裝盤即成。

天 麻 鳳 翅

原料：
雞翅 5隻，天麻50克，胡蘿卜，青椒、醬油、糖、紹酒、鹽、味精、花椒蔥、姜、蒜適量。
製法：
天麻用米泔水浸泡 4小時；將天麻放入米飯中蒸熟，切片；雞翅洗切塊，與天麻片一起紅燒（紅燒做法同普通烹調法一樣）。

功效：
天麻有鎮靜、抗驚厥、抗癲癇和促進膽汁分泌等作用，可平肝息風、祛風定驚，用於頭目眩、肢體麻木、小孩驚風、癲癇、高血病、耳源性眩暈等症。雞翅甘溫，入脾胃經，可溫中益氣、補精添髓。
參考資料：中國天麻食品網

2、強直性脊柱炎是一種慢性進行性中軸關節受累的關節病變，它有哪些外在症狀？

強直性脊柱炎是一種慢性、進行性，中軸關節受累的關節病變，主要影響骨盆的骶髂關節、脊柱關節和椎旁組織。

主要發病在20－30歲的青年男性，40歲以上發病少見。女性患病僅為男性十分之一，且病情較輕。

強直性脊柱炎的發病原因不清，但與遺傳因素有密切的關系。強直性脊柱炎患者中，基因中A－B27陽性率高達90％，而普通人群中僅有5％左右。  某些特定部位的感染，如前列腺炎、潰瘍性結腸炎可能與發病有關。

此病起病較隱匿，進展緩慢。早期症狀往往是腰部僵硬感或僵痛，在夜間翻身，起床，或久坐、久站後症狀尤為明顯，經過活動後，僵痛感可以好轉。除腰骶部關節受類外，疾病可以累及胸椎和頸椎，表現為不同程度的僵硬和疼痛。

部分周圍大關節，如：肩關節、膝關節、髖關節，少數累及足、手小關節，但周圍關節炎大都呈少關節，非對稱發病。除關節症狀外，可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦、貧血等症狀。部分患者因下肢周圍神經病變而出現下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。

約四分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎，出現眼痛、畏光和流淚。更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化。隨著病情的發展，患者腰椎、胸椎、頸椎病變可逐漸加重，部分患者出現頸椎前屈，胸椎平直、髖關節屈曲畸型，從而嚴重影響患者的活動能力。

實驗室檢查可以發現免疫球蛋白以及血沉明顯增高。HLA－B27位點陽性提示為高危人群。X線攝片檢查具有診斷價值，患者有特徵性的骶髂關節改變以及脊柱"竹節樣"改變。積極的治療可以減輕關節症狀，保護關節功能，最大限度地減少畸型的發生。

消炎痛等非甾體類解熱鎮痛葯具有較好的效果。柳氮磺胺吡啶對於改善腰背部僵痛及骶髂關節病變有明顯的療效。嚴重的周圍關節病變也可採用氨甲喋呤治療。當髖關節病變嚴重，造成骨性強直和癱瘓時，應早期施行人工髖關節置換術，以恢復功能。

強直性脊柱炎需要長期治療，甚至終身治療，患者應對自己的疾病有正確的認識，積極配合醫生的治療。體療的康復訓練對於本病具有非常重要的意義。適當的行走、睡眠姿勢，腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性，呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能。

3、骨關節炎最常累及的外周關節是哪裡

膝關節，髖關節，遠端指間關節。