骨關節炎研究背景

1、骨性關節炎的概念

骨關節炎為一種退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。

2、骨性關節炎的發病原因是什麼？

①創傷與磨損。骨性關節炎發病的主要原因是創傷與磨損。創傷有急性的與慢性的；磨損則專指長期的、慢性的消磨損傷。

人一天到晚總在活動，在幾十年的活動中，關節可能受過傷，發生骨折、脫位，使關節面變得不光滑，或因幾十年的磨損、生理的老化等，都可導致骨關節病。

關節畸形也是造成骨性關節炎的一個原因，正常關節就和輪軸一樣，很好、很正。假如軸歪了，轉起來時磨損就嚴重。關節畸形，如膝關節的內翻、外翻、俗稱「羅圈腿」或「八字腳」，關節軸不正常，關節受力不平均，就容易造成骨性關節炎。

關節不穩也是造成骨性關節炎的原因之一，如韌帶受過傷，斷了或拉長了，關節就會不穩、鬆弛，也就容易磨損。

②退變。老年人經歷了幾十年的活動，關節已有磨損和生理老化，軟骨營養不良、代謝能力差，致使軟骨變質，而形成骨性關節炎。

③遺傳因素。這也是原因之一，白種人就比黃種人易患骨關節病，這和基因有關。

④疾病。有些疾病能引發骨性關節炎。

a.類風濕病。類風濕病先從關節滑膜開始，形成類風濕性滑膜炎，然後侵犯軟骨及骨質，致成類風濕性關節炎。

b.化膿性感染。當外傷傷到關節時，把病菌帶到關節內，致使關節內感染，炎症可直接破壞軟骨及骨質，從而造成關節炎。

c.特殊的感染。由結核桿菌所致的結核性關節炎，對軟骨與骨質破壞明顯。

3、求膝骨性關節炎診斷標准及其參考文獻

美國風濕病學院（ACR）制定的骨性關節炎分類標准如下；
（一）手關節標准 有手關節痛或僵硬，伴以下四條中至少三條者。
1、雙手第2、3指的遠指和近指關節和第一腕掌關節，此103關節中有2個或更多的關節呈硬組織的肥大。
2、有至少2個遠指關節呈硬組織的肥大。
3、掌指關節受累（腫脹）少於3個。
4、上述10個關節中至少有1個出現畸形。
（二）膝關節標准 有膝痛及該膝X相示有骨驁，是伴有下述任一條者。
1、年齡＞50歲。
2、受累膝僵硬＜30min。
3、有骨摩擦音。
（三）髖關節標准 髖痛同時有以下三條中至少兩條者。
1、血沉＜20mm/第1h。
2、X線示股骨或股骨頭有骨驁。
3、X線示至少有關節腔狹窄。

4、骨關節炎從初期發展到晚期一般多長時間

腫瘤的病理分型、惡性程度不同，病程惡化的快慢也不同。一般小細胞癌進展較腺癌、鱗癌快。

5、骨性關節炎的發病原因是什麼？

①創傷與磨損。骨性關節炎發病的主要原因是創傷與磨損。創傷有急性的與慢性的；磨損則專指長期的、慢性的消磨損傷。

人一天到晚總在活動，在幾十年的活動中，關節可能受過傷，發生骨折、脫位，使關節面變得不光滑，或因幾十年的磨損、生理的老化等，都可導致骨關節病。

關節畸形也是造成骨性關節炎的一個原因，正常關節就和輪軸一樣，很好、很正。假如軸歪了，轉起來時磨損就嚴重。關節畸形，如膝關節的內翻、外翻、俗稱「羅圈腿」或「八字腳」，關節軸不正常，關節受力不平均，就容易造成骨性關節炎。

關節不穩也是造成骨性關節炎的原因之一，如韌帶受過傷，斷了或拉長了，關節就會不穩、鬆弛，也就容易磨損。

②退變。老年人經歷了幾十年的活動，關節已有磨損和生理老化，軟骨營養不良、代謝能力差，致使軟骨變質，而形成骨性關節炎。

③遺傳因素。這也是原因之一，白種人就比黃種人易患骨關節病，這和基因有關。

④疾病。有些疾病能引發骨性關節炎。

a.類風濕病。類風濕病先從關節滑膜開始，形成類風濕性滑膜炎，然後侵犯軟骨及骨質，致成類風濕性關節炎。

b.化膿性感染。當外傷傷到關節時，把病菌帶到關節內，致使關節內感染，炎症可直接破壞軟骨及骨質，從而造成關節炎。

c.特殊的感染。由結核桿菌所致的結核性關節炎，對軟骨與骨質破壞明顯。

6、為什麼骨關節病會越來越多？

在介紹骨關節炎之前，我們先來看看下圖，簡單了解一下骨關節的結構是怎樣的：

骨關節炎是一種以關節軟骨損害為主，並累及整個關節組織的最常見的關節疾病，本病好發於老人，表現為關節疼痛、僵硬、肥大和活動受限，多發於手、膝、髖、足、嵴柱等處。

在我國，全國40歲以上人群骨關節炎患病率為46.3%，其中男性患病率為41.6%，女性患病率為50.4%。60歲人群比40歲人群年的患病率高出一倍。

骨關節炎的症狀具體有哪些？

1、疼痛：關節疼痛、酸脹、不適是OA的主要症狀，多發生於活動後，休息可緩解。病情嚴重時疼疼感會加重，甚至休息時也可發生。

2、晨僵和黏著感：晨僵時間不超過三十分鍾，晨起或久坐後，站立時感覺關節不穩定，需要站立片刻並緩慢活動才能邁步。

3、其它症狀：隨著病情進展，可出現行走時失去平衡，下蹲、下樓無力，不能持重、活動受限、關節痙攣等。

引發骨關節炎的因素有哪些？

1、一般因素：骨密度、高齡、遺傳、肥胖、性激素、過度運動、吸煙及存在的其它疾病。

2、機械因素：創傷、關節形態異常、長期從事反復使用某些關節的職業或劇烈的文體運動等。

如何預防和治療骨關節炎？

1、預防：保持正確的生活方式和飲食習慣，適當的鍛煉（有氧運動，如游泳、自行車等）、減肥；減少不合理運動、避免不良姿勢，減少或避免爬樓梯等。

2、治療：當有症狀發生，或已經確診為骨關節炎的患者，應及時就醫，在醫生指導下進行治療。

一般治療骨關節炎會用到以下幾種葯物：

（1）控制症狀的葯物

（2）改善病情的葯物及軟骨保護劑

（3）其它有希望治療骨關節炎的葯物

如果有幫助到你，希望能採納！

7、骨關節炎是什麼？

骨關節炎又被稱為骨關節病、退行性關節炎等，是一種由關節軟骨退行性變引起的慢性關節疾病。

骨關節炎的病因較多，主要包括以下幾點：

1.年齡因素。骨關節炎有明顯的老齡發病趨勢，其發病率隨著年齡增高而升高。

2.職業因素。對於需要長期、反復使用某些關節的從業者來說，關節的正常結構很容易被破壞，所以也比較容易患上骨關節炎。

3.遺傳因素。大多數關節疾病具有遺傳傾向，其中以原發性、全身性關節炎比較常見。

4.性別因素。研究表明，在老年人群（大於60周歲）中，女性比男性更容易患上骨關節炎，這可能與免疫功能、基因特點、激素水平、遺傳傾向、妊娠分娩等因素有關。

5.肥胖因素。肥胖會加速關節退行性變的發展，這與肥胖者的關節長期負重，肥胖者脂質代謝異常等因素有關。

此外，自身免疫性因素、葯物因素、細菌病毒感染、吸煙與飲酒等都有可能引發骨關節炎。