類風濕關節炎並不是不死的癌症,是可以治療的。類風濕性關節炎(RA)是一個累及周圍關節為主的系統性炎症性自身免疫疾病,主要表現為小關節受累為主、對稱性、持續性、進行性關節炎。多見於女性,在我國患病率為0.32%~0.36%。
基本病理改變:滑膜炎要點:
近端指間、掌指、腕、膝和足趾關節受累最為多見可有頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節受累,髖關節受累少見關節呈對稱性腫脹、壓痛伴晨僵常見關節畸形是腕關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣表現除關節症狀外,還可出現關節周圍或內臟的類風濕結節,並可有心、肺、眼、腎、周圍神經等病變類風濕結節:是類風濕關節炎較特異的皮膚表現,出現在20%~30%的病人。淺表結節多位於肘鷹嘴附近、枕、跟腱等關節隆突部及受壓部位的皮下。結節呈對稱分布,質硬無壓痛,大小不一,直徑數毫米至數厘米不等,其出現提示病情活動。深部結節可出現在肺部。通常侵犯的關節根據關節功能分類,幫助醫師進行臨床診斷。
1、1987年美國風濕病協會類風濕關節炎診斷要點
2 、最新的RA分類標准
實驗檢查:
活動期有輕至中度正細胞低色素性貧血,白細胞數大多正常,有時可見嗜酸性粒細胞和血小板增多IgG、IgM、IgA可升高補體多數正常或輕度升高60%~80%患者有高水平RF其他自身抗體,如抗角蛋白抗體(AKA)、抗核周因子抗體(APF)、抗環瓜氨酸多肽抗體(抗CCP)、等對RA的診斷有較高的特異性3、X線檢查
Ⅱ期:軟骨下囊樣破壞,骨侵蝕改變;
Ⅲ期:關節間隙狹窄,關節脫位;
IV期:關節半脫位和關節破壞後的纖維性和骨性強直;
疾病初應攝包括腕關節的雙手相,雙足相,胸片或其他受累關節的X線相X線早期表現為關節周圍軟組織腫脹,關節附近輕度骨質疏鬆,繼之出現關節間隙狹窄,關節破壞,關節脫位或融合根據關節破壞程度將X線改變分為Ⅳ期4、我國早期RA分類標准
標准誕生至今,已被證實有良好的敏感性和特異性,但在患者病程<3個月的時候,有16.1%的患者可能被誤診。為了解決這個問題,我國風濕病專家們提出了自己的早期RA分類標准,如下表所示,對RA的早期診斷有較好的臨床意義。
5、活動性判斷
疲勞的嚴重性晨僵持續的時間關節疼痛和腫脹的程度關節壓痛和腫脹的關節數關節功能限製程度急性炎症指標血沉或C反應蛋白6、緩解標准
符合五條或五條以上並至少連續2個月者為臨床緩解:
晨僵時間低於15分鍾無疲勞感無關節痛活動時無關節痛或關節無壓痛無關節或腱鞘腫脹血沉(魏氏法)女性小於30mm/小時,男性小於20mm/小時。常規葯物治療1、非甾體抗炎葯(NSAIDs)
通過抑制環氧酶的作用,減少前列腺素合成,產生抗炎止痛作用,不能更改病程和預防關節破壞。具有抗炎、止痛、退熱、消腫作用。選擇性COX-2抑制劑(如昔布類)與傳統的NSAIDs比,能明顯減少胃腸道不良反應其他不良反應:腎臟、外周血細胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝損害等劑型、劑量個體化避免兩種或兩種以上NSAIDs同時服用, 只有在一種NSAIDs足量使用1~2周後無效才更改為另一種不能更改病程和預防關節破壞注意事項:劑量個體化,只有在一種NSAIDs足量使用1~2周後無效才更改為另一種,不宜同時服用兩種NSAIDs。老年人宜選用半衰期短的NSAIDs。
2、改變病情抗風濕葯(NMARDs)
具有改善和延緩病情進展的作用,較NSAIDs發揮作用慢,明顯改善需1~6個月,為慢性葯。首選葯為甲氨蝶呤,如患者不能耐受,可改為氟米特或其它DMARDs。3、糖皮質激素(GC)
適用於有關節外症狀或關節炎明顯或急性發作者。強的松30~40mg每日,症狀控制後遞減,以每日10mg維持,以後逐漸停用,同時注意補充維生素D及鈣劑。治療原則:不需要大劑量時用小劑量,能短期使用時不長期使用4、植物制劑
雷公藤青藤鹼白芍總甙5、其他治療
生物制劑TNF-α單克隆抗體(infliximb)/人可溶性TNF受體融合蛋白(Etanercept)幹細胞移植基因治療2、我最近發現我手腳關節疼痛(有時候隱痛有時是刺痛)有時候身體的某個部位疼痛及隱痛,請問這是癌症嗎?謝謝各
關節疼痛是一種症狀
也會因為長期疲勞導致
會因為缺鈣引起的估摸摩擦過嚴重引起
還有就是因為運動量國大
或者體重過大
引起
骨質增生里的估摸曾侯也會阿
建議您如果像放心去看一下顧客看有沒有是關節估摸演的問題
3、乳腺癌和類風濕關節炎有聯系嗎
應該沒有,但用葯過程中,有時葯物機理復雜,化療後患者身體虛弱,免疫力低,類風濕加重也是有可能的。二者沒有直接關系。
4、骶髂關節炎會癌變嗎有右側骶髂關節炎
骶髂關節炎是什麼原因引起的?外科-骶髂關節炎 生產後左邊屁股痛過了幾個月後又感覺右邊屁股也痛...骶髂關節炎-外科-骶髂關節炎 血液指標SPA是什麼-內科-骶髂關節炎的症狀 咨詢好大夫_骶髂關節緻密性骨炎有沒有辦法...
5、惡性腫瘤患者得了骨關節炎能不能吃鹽酸氨基葡萄糖膠囊
(1)控制症狀葯物此類葯物能較快地止痛和改善症狀,但對骨關節炎的基本病變不產生影響。
①鎮痛劑:由於骨關節炎病人以老年人居多,而老年人對非甾體類抗炎葯易於發生副作用,且骨關節炎中滑膜炎症尤其在初期,並非是主要因素,疼痛並非都由滑膜炎所致,所以可選用一般鎮痛葯。
6、惡性腫瘤患者得了骨關節炎能不能吃鹽酸氨基葡萄糖膠囊?急急!
本葯物口服後90%被吸收,口服吸收後通過生物屏障迅速彌散到血液,並分布到各個組織和器官,特別是肝臟、腎臟和關節軟骨,4小時血葯濃度達到峰值,血漿蛋白結合率少於10%,服葯後1-8小時,在肝、腎、胃壁、小腸、腦、骨骼、肌肉和關節軟骨均可測出濃度遞增的氨基葡萄糖,24小時後該成分下降。本品在肝臟代謝。先代謝為較小的分子,最終代謝為二氧化碳。本葯物口服量的10%隨尿排泄,11%隨糞便排出,其餘大部分以二氧化碳形式經呼氣排出
嚴重肝、腎功能不全者慎用。
社會上流傳著腫瘤病人不能吃雞、雞蛋、海鮮等,這種說法是沒有科學道理的。雞肉能補元氣,凡是身體虛弱、元氣不足的腫瘤病人都可以吃。海鮮類食物被認為是發物,不敢吃。其實,海鮮類食物含有豐富的蛋白質和各類微量元素,其營養優於其它肉類,不少海鮮還有軟堅化結的作用。
腫瘤屬於消耗性疾病,多數病人都伴有營養不均衡和營養不良現象,因此腫瘤病人不能隨便忌口,而應該吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物,尤其應多吃新鮮水果、綠葉蔬菜,少吃油煎、腌泡、熏烤以及辛辣的食物。腫瘤病人在康復期應選擇一些有抗癌作用的食品,如木耳、猴頭菇、香菇、金針菇等食用蘑菇,能提高和增強人體免疫力。蒜苔、韭菜、捲心菜等含有豐富的維生素,也有抗癌作用。
所以你不必擔心,可以吃的
7、右肩膀疼痛到底是肝癌還是關節引起的?網上說是肝癌,但我有頸椎關節炎,頸椎炎會引起疼痛發麻嗎
右肩疼痛多半由三種原因引起。
肩周炎:它的特徵是上臂活動受限,不能上舉,或者是往後背。
肩頸綜合症:多伴有明顯的頸椎症狀。
肝癌:多半有慢性肝病病史,其實做個彩超就可以鑒別了。
個人意見僅供參考,希望能夠幫到你。
8、乳腺癌患者類風濕能打益賽普嗎?我是早期乳腺癌患者,2015年又患上類風濕關節炎,手關節腫脹疼痛肘關
早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體征,不易引起重視。患者常無意中發現乳腺腫塊,多為單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。早期的乳腺癌也有轉移及擴散的可能,只是可能性相對比較小,此時患者應到專業的醫院進行治療,醫生會根據患者的病情制定科學的治療方案。
9、醫學上所稱的「不死的癌症」是什麼病
好象是一種骨病,風濕病還是關節炎!