你好，手法復位：可應用旋轉復位或斜扳等方法進行小關節半脫位的整復局部保護：配戴腰圍或支架。理療：可選用超短波、微波、頻譜等多種物理治療。等等方法，建議根據自己的情況進行選擇。
2、腰椎小關節炎怎麼治療？
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3、腰椎小關節紊亂的治療方法
腰椎小關節紊亂綜合征在急性期主要的治療是卧床休息，同時可口服止痛解痙劑如安定、舒筋靈等，可緩解和消除腰肌痙攣，減小椎間關節的壓力，對於促進嵌頓滑膜的退出十分有效。此外尚可試用。 牽引：病人俯卧位，腹部墊枕，術者兩手握踝緩慢牽引達1min，然後慢慢松開，1min後再重復牽引，連續數次後，卧床休息。 針灸：取腎俞、腰陽關、志室、氣海俞、阿是穴等，針後可拔火罐。 理療：急性期可用電興奮刺激以使肌肉鬆弛，其餘超短波、微波治療應在恢復期或慢性疼痛時使用。 小關節囊封閉：急性期可止痛解痙，慢性期可鎮痛消炎，對本病的康復很有利。 手法治療：手法可解滑膜嵌頓，使關節位置恢復正常，有緩解痙攣、解除疼痛的。
4、什麼是小關節混亂症，應該怎樣治療？
0，釋義：腰椎小關節紊亂，是指由於小關節病變產生的腰腿痛症狀。可以是由於椎間盤退變導致，也可有小關節退變導致。包括以前所說的關節滑膜嵌頓，關節突錯位，部分急性腰扭傷。個人更傾向於使用「腰椎小關節骨性關節炎」這個病名（本人首次提出）。這個關節紊亂不包括外傷暴力所致及風濕性疾病的關節疼痛。在此文中暫時還繼續使用小關節紊亂這一名稱。1，解剖。腰椎小關節又稱腰椎後關節，是滑膜關節。與椎間盤組成復合關節，是維持脊柱的穩定的重要結構。小關節的關節囊位於關節突後外側，前內側被黃韌帶代替。滑膜突入關節間隙形成皺襞，所以有一種被稱為「滑膜嵌頓」的疑似疾病。小關節既然有滑膜，那麼一些通過影響滑膜而導致的關節炎，也是可以發生的。也是臨床很容易誤診的，如強直性脊柱炎，腎病性骨營養不良等等。小關節在腰椎前屈時向前上運動，後伸時向後下運動。關節壓力在後伸時增高，前屈時減低。所以在復位時在後伸到位時再用力推，是不易復位的，指推力應該早出現，在旋轉開始後即使用。後伸過度也會導致關節損傷，出現疼痛加劇。小關節神經支配是脊神經後內側支發出的神經支配的。內側支在橫突基部的淺溝並在同一平面椎間關節的前下緣被橫突間韌帶遮蓋，其主幹繼續向下走行發出分支到棘突兩旁的肌肉，韌帶和皮膚。同時又發出一細支到下一節段的椎間關節。也就是說一內側支管兩個關節，一個關節受兩支神經管。臨床意義是很明顯的，就是說一個小關節炎症，可以出現相鄰節段的關節痛，棘突旁肌肉痛，棘上韌帶痛，皮膚痛。就是說可以有一個主要壓痛點（扳機點）有幾個」副壓痛點「，可以出現牽涉痛，還好不過膝關節。和腰2.3和3，4突出有時不好鑒別了。急性疼痛時腰僵硬。可以有類似膝關節骨關節炎的症狀：靜息後突然活動加劇，活動後加劇。疼痛可因姿勢改變緩解。直腿抬高多為陰性。影像：可以有兩側關節不對稱改變。骨質增生改變。以及生理曲度的改變。診斷：根據以上基本可以判斷，在小關節部位行利多卡因局部阻滯（注射時務求准確，能在X引導下更好，不能也應在X片測量的基礎上進行，阻滯時不可大范圍注射。）症狀明顯減輕或消失，可以確診。三，治療手法復位小針刀切開滑膜囊小關節封閉制動理療
5、腰椎小關節紊亂如何治療？病癒後應注意哪些問題？
腰椎間小關節紊亂症是腰部急慢性損傷的常見病，屬祖國醫學「腰部傷筋」或「閃腰」的范疇。筆者在臨床上運用手法配合中醫辨證分型，治療90例腰椎間小關節紊亂症的病人，療效滿意，現總結如下。 1 臨床資料 本組90例，男65例，女25例，年齡20～60歲，其中30歲～55歲佔90%，病程最短1小時，最長15天。均為彎腰搬物或彎腰起身時受傷。 2 診斷要點 2.1 有急性腰部扭傷史，大多數為彎腰抬重物或彎腰起身時，突然覺腰正中劇烈疼痛而不敢動彈。 2.2 病人主訴腰部正中劇痛，站立位時，髖膝關節微曲，兩手扶腰，卧位時屈身側卧，懼怕別人搬動。 2.3 腰部肌肉緊張，骶棘肌痙攣明顯，錯位棘突旁壓痛，腰後伸試驗(+)，X線照片，一般無異常體征，部分可能出現腰椎小關節排列不對稱，有後凸、側彎和椎間隙左右不等的表現。 3 治療方法 3.1 手法治療 按摩方法：患者俯卧位，術者用拇指點揉腎俞、氣海俞、委中、阿是穴，力量由輕漸重，約5分鍾，點揉完後，在脊柱兩側用手掌循足太陽膀胱經自上而下進行按摩約5～10分鍾，以達到鎮痛緩解肌肉痙攣的目的。 牽抖法：按摩完後，患者俯卧位，一助手拉住患者兩腋下，一助手拉住患者雙踝關節，術者在中間輕捶腰部，持續3～5分鍾，助手將患者雙下肢抬起，使腹部離床，在維持牽引的同時，作肢體腰部的快速抖動。旋轉方法：牽抖完後，患者側卧位，患側在上，患側髖關節深屈曲，健側微屈曲，術者立於患者背後，令患者全身放鬆，一手扳肩，一手推臀，使上身旋後，骨盆旋前，當活動到最大范圍時，術者用力作一下推扳動作，此時即可聽到「喀咔」的響聲，這是手法復位成功的關鍵，疼痛可頓時減輕。亦可用坐位旋轉法，患者正坐於凳子上，助手固定病人膝部，術者坐於病人患側，一手穿過病人腋下至頸部，一手拇指壓住錯位椎體棘突旁，令病人放鬆，下壓病人頸部使上半身彎腰60～90°，向患側旋轉至最大范圍時，使患者軀干向後內側旋轉，同時按住棘突的拇指用力頂推棘突，此時可聽到「喀咔」的響聲，表示復位成功。復位後，再作腰部按摩，上下理順手法約3～5分鍾。 3.2 分型及辯證施治 氣滯血瘀型：治療以活血化瘀，行氣止痛，方以桃紅四物湯加絲瓜絡、桑枝、牛膝。 寒濕入絡型：治療以散寒化濕，通經活絡，補氣血，方以獨活寄生湯加威靈仙、川加皮。 氣血虧虛型：治療以補益氣血，強筋壯骨，舒筋活絡，方以八珍湯加土鱉、杜仲、狗脊。 肝腎陰虛型：治療以滋補肝腎，養陰降火，舒筋通絡，方以六味地黃湯加牛膝、土鱉、寬筋藤、秦艽。 濕熱型：治療以清熱通絡燥濕，方以四妙丸加桑枝、茅根、川木瓜、蠶砂。 4 療效標准及治療結果 4.1 療效標准 優良：腰椎間小關節錯位1次糾正，復位後，腰痛大部份消失，彎腰60°～90°，後伸10°～30°，左右側屈15°～30°，腰左右旋轉10°～30°，起卧行走自如，2～7天痊癒，功能恢復正常。一般：腰椎間小關節錯位2次復位糾正，復位後，腰部劇痛減輕，彎腰40°～60°，後伸0°～10°，左右側屈5°～15°，腰左右旋轉5°～10°，需藉助別人攙扶起卧行走，8～12天痊癒，功能恢復正常。差：腰椎間小關節錯位沒有糾正，腰痛難愈，腰部活動受限，行走不便，反復發作。 90例病人經治療後，優良75例，一般15例，無差病例。療程最短3天，最長12天。90例病人經追蹤復查半年～1年，無復發。 5 典型病例 患者陳某，男，45歲，於96年3月25日下午彎腰取物起立時，突覺腰部劇痛難忍，站立不穩，舉步艱難，被他人送我院治療，來院時病人腰部板硬，大汗淋漓，膝髖微曲，兩手撐腰，不敢彎腰轉動，檢查病人兩側腰大肌緊張，腰4-5棘突明顯壓痛，無放射痛，腰後伸試驗陽性，舌質紅，苔黃稍厚，X線照片，腰椎輕度向左側彎，生理彎度消失，腰4-5左側小關節排列不對稱，診斷為腰小關節紊亂症(氣滯血瘀型)，立即給予手法按摩、牽引、斜扳、理筋等手法治療，患者疼痛當即大減，能彎腰70°，後伸20°，旋轉20°，行走自如，但仍感覺腰部有酸痛不適，給予中葯桃紅四物湯加味，桃仁10克、川紅花3克、川芎10克、當歸20克、赤芍10克、絲瓜絡25克、枳殼10克、牛膝10克。第二天，病者疼痛基本消失，但仍感覺腰部酸倦不適，再行手法按摩理筋15分鍾，中葯按上方服2劑痊癒。追蹤復查半年無復發。 6 體會 6.1 當腰部突然閃挫，或彎腰前屈等活動時，小關節負壓增加，突然伸直引起關節錯位，小關節錯位後，滑膜嵌頓入關節內，引起腰肌反射性痙攣，產生劇烈疼痛，如關節不能及時復位，滑膜不能及時松解，會導致關節滑膜炎症水腫，粘連增厚，產生慢性腰痛，因此臨床必須及時診斷，復位。本病須與腰背筋膜扭挫傷，腰椎間盤脫出相鑒別，一般腰背筋膜急性扭傷，疼痛程度沒有小關節紊亂症嚴重，壓痛點比較廣泛，多在腰背筋膜處，腰椎間盤脫出多有放射性疼痛，直腿抬高試驗陽性，CT檢查有助鑒別。 6.2 手法的作用 手法能有效地解除肌肉的痙攣，松解嵌頓的滑膜，整復錯位的關節，使疾病能得到有效的治療，在手法前，應向病人解釋手法的步驟方法，消除病人緊張情緒，使之配合，切忌用暴力，如病人肌肉過於緊張，強行操作不但不能復位，反而會加重損傷。因此，復位前，經過對腰肌的按摩、點揉、牽抖等的手法，令肌肉鬆馳，疼痛減輕，才能使復位成功。復位時，聽到關節復位的響聲，這就提示復位成功。臨床治療中，起病後越早治療，效果越好，治療時間越短。 6.3 中葯治療 通過臨床實踐觀察，按照中醫整體觀點的指導思想，對腰部閃挫傷辨證分型治療，正確選方用葯，內外兼治，能大大提高療效，從而能達到調和氣血疏風活絡，補益虛損的目的。
6、輕度關節炎怎麼辦，腰椎間盤突出症的注意事項?
1）懸垂療法 利用門框或單杠等物進行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。懸垂鍛煉實際上是繼續進行的牽引治療，它不僅使腰等部位得到放鬆，而且還增強了局部血液循環和新陳代謝。 2）鍛煉療法 它包括前後大彎腰、左右側彎腰、左右轉腰等鍛煉，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進行，同時要循序漸進。 下面是該病的常見療法，其中前四項可由患者自己掌握，以增強自我保健，促進疾病痊癒—— 物理治療：物理治療是利用冷敷、熱療和運動等方式減輕患處疼痛，同時增強關節周圍肌肉的力量及擴大運動范圍，來增加關節的活動度，恢復關節功能。 冷敷法：關節炎疼痛發作，病人感到發熱時，可用毛巾包裹冰袋後置於疼痛關節上，每次不超過10分鍾。 熱療法：在炎症消退後，可以用熱毛巾熱敷患處，也可以泡個熱水澡，每次不超過10分鍾。 運動治療：通過適當運動增加關節的活動性及肌肉力量和穩定性：股四頭肌力量鍛煉、膝蓋活動性治療、膝關節強化治療等。 尤需注意的是，有不少患者想通過反復蹲起等較為劇烈的動作來「磨合」關節，殊不知這種病理狀態下的「磨合」更加加重了關節的磨損，反而加劇了病情的進展。 葯物治療：目前治療關節炎的第一線葯物是「非類固醇抗炎止痛葯（NSAIDS）」,如「芬必得、扶他林」等。但是許多患者在服用該類葯物時常有胃腸不適等症狀發生，甚至出現胃腸潰瘍、出血或穿孔。目前國際最新的COX-2專一性抑制劑，如「西樂葆、莫比可」等已經在國內上市，除了具有傳統非類固醇抗炎止痛葯物一樣的療效外，還能大大地降低胃腸病變的副作用，提高服用葯物的安全性，可以說是一個兩全其美的關節炎治療新契機。但是費用較傳統葯物昂貴，在醫療保險目錄中有嚴格的適應症要求。除了上述消炎止痛類葯物之外，還可以採取抗風濕免疫制劑或關節內注射玻璃酸、透明質酸鈉（「施沛特、阿爾治」等）等療法，但是療效有待檢驗，或有關節感染等風險，需慎重考量。軟骨營養（「維固力、葡立」等）、防治骨質疏鬆等綜合治療對緩解症狀、延緩病變發展也有著積極的意義。 手術治療：一般來說，在膝關節退行性關節炎的病情嚴重，以傳統康復、物理及葯物治療控制效果不好，且有持續惡化的情況下，建議患者手術治療。針對不同時期、自身需求不同的膝關節退行性關節炎病患，有不同的手術方式可以選擇。 關節鏡手術：鏡下對退變的關節軟骨、半月板、滑膜等進行清理、修復，取出關節內游離體等。手術創傷小，恢復快，術後數日即可下地活動。適用於關節畸形不重、以輕中度退變為主的膝關節退行性關節炎。但由於原發病因未處理，目前國際上對於關節軟骨的再生尚未有較好的解決辦法，病變有復發，甚至進一步發展的可能。新興的關節軟骨移植技術取得了一定的效果，但仍處在進一步的研究當中。 截骨手術：其作用機制是矯正下肢的機械負重軸線，重建正常的關節應力分布，從而達到糾正畸形、改善症狀的目的。目前較為常用的手術方法是脛骨高位閉合截骨術。其潛在的手術並發症較多，主要包括：手術操作要求高、血管神經損傷、矯形難以准確達到設計角度且難以糾正、脛骨近端改變導致隨後可能的關節置換困難等等。北京中日友好醫院骨科從國外引進的內側動態撐開截骨法，在減少並發症、改善療效上取得了很好的效果，是一種安全、操作簡單、創傷小、並發症少且效果良好的截骨方法。適用於合並膝內翻的膝關節早期骨性關節炎。結合關節鏡手術效果更為理想。 人工關節置換手術：大致分為單髁置換和全膝關節置換兩種，目前亦有單純髕－股關節置換的報導。一般來說，對膝關節退行性骨關節炎患者考慮人工關節置換，有以下幾項因素要慎重考量：關節病廢的程度（疼痛及關節活動范圍、脛－股角、脛－股關節內外側、髕－股關節、屈曲畸形、神經肌肉狀況等）、病人的自身需求及經濟能力、年齡及一般身體狀況等等。其中單髁置換主要針對畸形不重的脛－股關節內側間隙病變患者，而全膝關節置換為最後的挽救性手術，目前的手術技術和假體設計等已經可以達到較為滿意的治療效果，但創傷較大，手術要求高，恢復時間相對較長，費用高昂，一旦失敗後果嚴峻，對患者及家庭的經濟和精神等方面都是嚴重的考驗，非到不得已而不為。 結論： 對膝關節退行性骨關節炎要予以足夠的認識和重視。通過對大量患者的觀察，我們仍建議以綜合治療為主，結合葯物、康復治療，並積極配合日常生活的運動及保護，增強肌肉力量，保持關節穩定性和活動度，最後才考慮手術治療。但對於合並關節畸形的，應及早糾正，比如「羅圈腿」的矯形等，防止病變進一步發展，以免延誤治療，影響療效。 3）按摩療法： 以按摩腎俞穴(兩側腰眼)為主，每日仍是2次。按摩到有酸痛並有向下肢擴散的感覺為度。中醫認為，腎俞穴屬腎經，常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。 4）保養療法 主要是把醫生治療與日常保養有機結合起來，會收到事半功倍之效。注意做到「十不」，即：不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。兩護，即：護腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰，保暖並吸潮濕)，護背(穿毛背心和棉背心等)。 以上介紹「四法」，對治療腰椎間盤突出症，是較好的自我保健方法，對防治腰突症亦有較好的效果。 愛心提示：懸垂法和運腰法，通過對腰椎牽拉與運動，有活動腰椎關節和改善症狀的作用。但應注意幾個問題： 1. 懸垂時應注意放鬆腰部及下肢，使重量自然下垂，以達到牽引腰椎的目的。 2. 懸垂的上下動作一定要輕，避免因跳上跳下的動作過重而損傷腰椎，加重病情。 3. 運腰法在進行彎腰或轉腰時動作要緩慢而輕柔，避免劇烈的大幅度活動造成新的損傷。 4. 懸垂法與運腰法的鍛煉都要循序漸進，運動量逐漸增加，並持之以恆。 中醫認為，按摩法有益無害，手法簡便易行，可長期堅持。 5）注意事項 1. 積極正規治療。在確診患了腰椎間盤突出症後，要到正規醫院進行積極治療，慎重選擇治療方法。 2. 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治療措施。尤其是在發病初期和治療期間，關節韌帶比較鬆弛，炎症較重，如果休息不好可能加重病情。 3. 先選擇保守治療。保守治療是腰椎間盤突出症的首選療法，真正需要手術治療的腰椎間盤突出症患者約占總數的5％。絕大多數患者經保守治療可以治癒。 4. 不要單純依賴內服葯或外用葯。葯物可以幫助消除炎症，減輕症狀，但很難促使突出物變位。 5. 不要連續長時間內服或注射激素類葯物。過量應用激素類葯物可導致骨質疏鬆、肥胖、痤瘡、易受感染等，重者可致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。尤其是在非正規醫院治療時，大量應用激素可迅速明顯減輕疼痛，給患者以療效顯著的假象，但後果卻是非常嚴重的，患者應特別注意。 6. 注意腰部保暖。腰部受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關節的僵硬，椎間盤突出復發，神經根水腫。由於腰部肌肉損傷，血液循環較差，腰部比其它部位更容易受涼。 7. 注意腰部活動姿勢。為預防腰椎間盤突出症復發，不要做既彎腰又轉腰的動作，如掃地和拖地、彎腰搬重物等。避免長時間腰部一個姿勢工作。 8. 注意節制性生活。腎氣實則腰壯。性生活過程中腰骶部血液循環的變化可致腰肌缺血、缺氧，腰部的動作可對椎間盤產生較大的影響。 9. 注意腰部的功能鍛煉。腰肌強壯對腰椎的保護作用自然加強，可避免腰椎間盤突出症復發，從根本上治癒腰椎間盤突出症。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。