顳下頜感染性關節炎

1、顳頜關節炎能徹底痊癒嗎？急，急，急。

你好~~~·顳頜關節炎,俗稱掛鉤疼,是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛,活動障礙等症狀的綜合征.疼痛位於耳前的深處,並且可由該處放射.疼痛可彌散到整個一側面部,性質為鈍痛,程度為輕度或中度,咀嚼,說話,咬牙等活動可誘發和加重疼痛.本病的治療原則：由於本病的病因和發病機理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法.1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經衰弱症狀,指出預後良好,增強信心,並適當用鎮靜安眠葯.2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷.糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙.3.應每日進行張口練習,如張口受限時.消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復缺牙,矯正錯合等.改變單側咀嚼習慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等.4.可做翼外肌封閉5.可做針刺療法6.可做鈣離子導入7.可口服鎮靜及解痙葯物8.平時補充一些純天然鋸峰齒鮫軟骨粉,用以促進顳頜關節軟骨再生,強化關節.9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.10.如果顳頜關節器質性破壞,並經保守治療無效者,去醫院可手術治療11.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效

2、急急急急急~！關於顳骨習慣性脫臼。。專業醫生麻煩進來下。

顳下頜關節炎 TMJ是顳下頜關節炎的簡稱，這是下頜與耳連接處的關節的病症，也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽到類似裂開的聲音。
顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞咽食物也有困難。
顳下頜關節炎的原因
牙齒不正
下頜難以輕松的上下活動可能是由於牙齒位置「不正」（牙科醫生稱為咬合不好）造成的。所以治療方法是使牙齒能做正確的咬合。如果牙齒不能正確的合在一起，就會導致顳下頜關節炎。但這不是絕對的，許多人雖然有較好的咬合卻患上了顳下頜關節炎，而許多人雖然牙齒位置不正卻沒有顳下頜關節炎。
肌肉失衡
另一種導致TMJ的原因是肌肉失衡。進行咬合的矯正有助於病情緩解，使用鏡子和生物反饋也能夠緩解症狀。
肌肉失衡的原因有可能是嘴張開時偏向一側。正確的張嘴、閉嘴方法或咬合、咀嚼方法是讓下頜沿中線的方向上升和下降，而不是強偏於左側或者右側。在TMJ中，患者張嘴時偏向一側，而不是沿中線的方向，這時可能會聽到一種摩擦音或稱為捻發音。這種聲音是由於關節膨脹、或者薄膜磨損產生的，說明牽引下頜的肌肉機能不合適，下頜的運動不平衡。如果是由此導致的肌肉失衡，就需要進行咬合的矯正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在緊張時會咬合用力或咬牙，就像有些人在緊張時會摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒適，他們的咬合越緊；咬合越緊，疼痛越嚴重；疼痛越嚴重，越感到焦慮，神經越緊張，反過來使咬合更緊，形成惡性循環。TMJ的患者還有在睡眠中磨牙的現象。
TMJ的治療
蛋白水解酶葯糖
從番木瓜中提取的番木瓜酶和從菠蘿中提取的菠蘿蛋白酶就是兩種可使用的蛋白水解酶，將其在嘴中面頰和牙齦之間含化有消腫的作用。如Clear ease糖，每天含化服用三到四次會起到一定效果。
消炎葯
萘普生鈉、阿斯匹林和其它非類固醇類葯物都有療效。
類固醇
這類葯物無論是直接向關節注射還是口服，都應當遵從醫生或牙醫的意見使用。MRI（核磁共振）檢查能提供關節情況的最詳細信息，可做為治療的參考。
讓下頜休息
使用絲巾或帽帶來支撐下頜，減輕下頜關節承擔的重量。
緩解TMJ的放鬆方法
如果醫學檢查顯示沒有需要治療的醫學上的原因，可用下面的步驟緩解頭痛和TMJ症狀。但是醫學檢查還是必要的，以免得不到正確的診斷和治療。
放鬆技巧
放鬆的作用
放鬆對所有頭痛、TMJ問題和幾乎任何疼痛都有幫助。這里介紹的放鬆過程需要大概十分鍾。它對解除過度緊張和明顯的焦慮也有所幫助。也就是說，這個放鬆過程可用於生活中的許多事情：它有助於大部分的頸部、背部肌肉問題，可緩解無論是由什麼問題引起的肌肉緊張，對所有類型的焦慮、緊張和神經過敏也有效。
有的患者形成了焦慮循環：越著急，神經越緊張，神經越緊張，越感到不安，並造成肌肉（或下頜）的緊張，這種緊張加重不安，使焦慮更嚴重，神經更緊張，令體內產生某些令人情緒低下的化學物質。一種停止這個循環的方法是使用大劑量的葯物，比如當人被擊昏時就不會再感到神經緊張。當然這種方法有很多缺陷。一種更好的方法是使用生物反饋。
顳下頜關節炎(arthritis of the temporomandibular joint)
可分為感染性、外傷性、退行性及類風濕性四類。
【診斷要點】
(1)感染性關節炎：局部症狀以紅、腫、痛及關節運動障礙為主。亦可有全身症狀，特別是血源性感染發生的敗血症。
(2)外傷性關節炎：有外傷史如挫傷、拔阻生牙、咬硬物等。關節區有劇痛及下頜區運動受障礙，有壓痛、咀嚼痛。
(3)退行性關節炎：下頜運動時關節區疼痛，開口受限，多發生於40-50歲的女性。X線攝片可見髁狀突關節面有侵蝕，骨質破壞。
(4)類風濕性關節炎：臨床表現為早起時關節活動度減低、僵硬，關節區有壓痛，一側或雙側關節軟組織腫脹，病程較長，有時症狀可緩解。X線攝片可見關節附近的骨質密度減低，軟骨盤邊緣有侵蝕；類風濕因子試驗呈陽性。
【治療原則】
(1)感染性關節炎
①抗炎治療：作葯物敏感試驗，選擇抗生素治療。
②有膿腫形成時應作切開引流。
③炎症消退後，應練習張口及理療以防發生關節強直。
(2)外傷性關節炎
①局部休息、理療、鎮痛。給抗生素預防繼發性感染。
②如有積液或血腫應抽吸，炎症消退後關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1．0ml。
(3)退行性關節炎
①修復缺牙以恢復正常咀嚼功能。
②理療：照射紅外線或氦氖激光。
③關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1ml，每周1次。3次為一療程。
(4)類風濕性關節炎
①理療：照射紅外線或氦氖激光。
②葯物治療：口服水楊酸類葯物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。關節腔內可注射醋酸氫可的松等激素治療。

[編輯本段]疾病名稱
顳下頜關節炎性疾病
[編輯本段]疾病別名
又稱為顳下頜關節紊亂綜合症
[編輯本段]疾病概述
又稱為顳下頜關節紊亂綜合症，多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
[編輯本段]疾病分類
口腔科
[編輯本段]疾病描述
炎性疾病是指顳下頜關節滑膜以及關節囊出現炎症反應，主要包括急、慢性滑膜炎、關節囊炎，通常伴有顳下頜關節盤移位、骨關節病以及關節炎，也可淡出出現滑膜炎。關節囊炎及滑膜炎常同時出現，症狀相似。
[編輯本段]症狀體征
急性期關節區疼痛明顯，下頜運動時疼痛加劇。由於關節腔內有滲出物，可出現波動性腫脹，患側後牙不能咬合，開口受限，開口型偏斜。免刑期疼痛沒有極性期劇烈，開口受限明顯，下頜運動時可出現關節摩擦音。如伴有關節盤移位或骨關節病等疾病，可出現相應症狀。
[編輯本段]疾病病因
顳下頜關節滑膜炎可分為原發性與繼發展性兩種。原發性滑病因不明，多出現在類風濕性關節炎等疾病中。繼發性滑膜炎多由外傷、微小損傷、關節鄰近組織的炎症、感染、關節盤移位、骨關節病以及自身免疫反應等因素所致。
[編輯本段]診斷檢查
滑膜炎有外傷、微小損傷、關節鄰近組織的炎症、感染、關節盤移位、骨關節病等病史。急性期病程短，關節區腫脹，疼痛明顯，開口受限，下頜運動功能障礙，咬合關系紊亂。免刑期開口受限明顯，關節後區疼痛，下頜運動時可聞及關節雜音。關節後上方捫診以及將下頜向後上推擠時，關節區有明顯疼痛。除伴有骨折或骨質破壞病例外，X線片無骨質破壞，可見關節間隙增寬或狹窄。關節造影可見關節後溝表面不光滑，關節腔內出現粘連。關節內鏡檢查可見，極性期滑膜發紅，存在大量的血管，血管排列紊亂。慢性期滑膜血管明顯減少，無血管區明顯，血管排列無方向性，滑膜組織呈黃百色以及纖維化。
[編輯本段]治療方案
滑膜炎以保守治療為主。通過服葯、休息、封閉以及關節腔沖洗，患者症狀可得到緩解。對伴有關節盤移位或骨關節病等疾病可行牙合墊治療，症狀嚴重者可手術治療。

3、顳下頜關節炎怎麼理療，是怎樣的啊?要怎麼做?

顳下頜關節炎 TMJ是顳下頜關節炎的簡稱，這是下頜與耳連接處的關節的病症，也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽到類似裂開的聲音。 顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞咽食物也有困難。 顳下頜關節炎的原因 牙齒不正 下頜難以輕松的上下活動可能是由於牙齒位置「不正」（牙科醫生稱為咬合不好）造成的。所以治療方法是使牙齒能做正確的咬合。如果牙齒不能正確的合在一起，就會導致顳下頜關節炎。但這不是絕對的，許多人雖然有較好的咬合卻患上了顳下頜關節炎，而許多人雖然牙齒位置不正卻沒有顳下頜關節炎。 肌肉失衡 另一種導致TMJ的原因是肌肉失衡。進行咬合的矯正有助於病情緩解，使用鏡子和生物反饋也能夠緩解症狀。 肌肉失衡的原因有可能是嘴張開時偏向一側。正確的張嘴、閉嘴方法或咬合、咀嚼方法是讓下頜沿中線的方向上升和下降，而不是強偏於左側或者右側。在TMJ中，患者張嘴時偏向一側，而不是沿中線的方向，這時可能會聽到一種磨擦音或稱為捻發音。這種聲音是由於關節膨脹、或者薄膜磨損產生的，說明牽引下頜的肌肉機能不合適，下頜的運動不平衡。如果是由此導致的肌肉失衡，就需要進行咬合的矯正。 肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在緊張時會咬合用力或咬牙，就像有些人在緊張時會摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒適，他們的咬合越緊；咬合越緊，疼痛越嚴重；疼痛越嚴重，越感到焦慮，神經越緊張，反過來使咬合更緊，形成惡性循環。TMJ的患者還有在睡眠中磨牙的現象。 TMJ的治療 蛋白水解酶葯糖 從番木瓜中提取的番木瓜酶和從菠蘿中提取的菠蘿蛋白酶就是兩種可使用的蛋白水解酶，將其在嘴中面頰和牙齦之間含化有消腫的作用。如Clear ease糖，每天含化服用三到四次會起到一定效果。 消炎葯 萘普生鈉、阿斯匹林和其它非類固醇類葯物都有療效。 類固醇 這類葯物無論是直接向關節注射還是口服，都應當遵從醫生或牙醫的意見使用。MRI（核磁共振）檢查能提供關節情況的最詳細信息，可做為治療的參考。 讓下頜休息 使用絲巾或帽帶來支撐下頜，減輕下頜關節承擔的重量。 緩解TMJ的放鬆方法 如果醫學檢查顯示沒有需要治療的醫學上的原因，可用下面的步驟緩解頭痛和TMJ症狀。但是醫學檢查還是必要的，以免得不到正確的診斷和治療。 放鬆技巧 放鬆的作用 放鬆對所有頭痛、TMJ問題和幾乎任何疼痛都有幫助。這里介紹的放鬆過程需要大概十分鍾。它對解除過度緊張和明顯的焦慮也有所幫助。也就是說，這個放鬆過程可用於生活中的許多事情：它有助於大部分的頸部、背部肌肉問題，可緩解無論是由什麼問題引起的肌肉緊張，對所有類型的焦慮、緊張和神經過敏也有效。 有的患者形成了焦慮循環：越著急，神經越緊張，神經越緊張，越感到不安，並造成肌肉（或下頜）的緊張，這種緊張加重不安，使焦慮更嚴重，神經更緊張，令體內產生某些令人情緒低下的化學物質。一種停止這個循環的方法是使用大劑量的葯物，比如當人被擊昏時就不會再感到神經緊張。當然這種方法有很多缺陷。一種更好的方法是使用生物反饋。 顳下頜關節炎(arthritis of the temporomandibular joint) 可分為感染性、外傷性、退行性及類風濕性四類。 【診斷要點】 (1)感染性關節炎：局部症狀以紅、腫、痛及關節運動障礙為主。亦可有全身症狀，特別是血源性感染發生的敗血症。 (2)外傷性關節炎：有外傷史如挫傷、拔阻生牙、咬硬物等。關節區有劇痛及下頜區運動受障礙，有壓痛、咀嚼痛。 (3)退行性關節炎：下頜運動時關節區疼痛，開口受限，多發生於40-50歲的女性。X線攝片可見髁狀突關節面有侵蝕，骨質破壞。 (4)類風濕性關節炎：臨床表現為早起時關節活動度減低、僵硬，關節區有壓痛，一側或雙側關節軟組織腫脹，病程較長，有時症狀可緩解。X線攝片可見關節附近的骨質密度減低，軟骨盤邊緣有侵蝕；類風濕因子試驗呈陽性。 【治療原則】 (1)感染性關節炎 ①抗炎治療：作葯物敏感試驗，選擇抗生素治療。 ②有膿腫形成時應作切開引流。 ③炎症消退後，應練習張口及理療以防發生關節強直。 (2)外傷性關節炎 ①局部休息、理療、鎮痛。給抗生素預防繼發性感染。 ②如有積液或血腫應抽吸，炎症消退後關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1．0ml。 (3)退行性關節炎 ①修復缺牙以恢復正常咀嚼功能。 ②理療：照射紅外線或氦氖激光。 ③關節腔內注射潑尼松龍(強的松龍)0．5-1ml，每周1次。3次為一療程。 (4)類風濕性關節炎 ①理療：照射紅外線或氦氖激光。 ②葯物治療：口服水楊酸類葯物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。關節腔內可注射醋酸氫可的松等激素治療。

4、顳下頜關節粘連及創作性關節炎如何治療

眼睛症狀不敢確定跟你的關節有關，可以去眼科做個檢查排除眼部的問題。關節粘連的問題不解決就會讓你的張口受限，如果已經有創傷性關節炎，會產生關節的疼痛。不會有很嚴重的後果，這個疾病不是腫瘤不是感染。你不要有思想負擔。不過，你的疾病診斷「關節粘連、創傷性關節炎」還是要來我們醫院口外明確一下。畢竟這方面口腔專科醫生比我們康復醫生有經驗。

5、顳下頜關節炎

你的症狀和我一模一樣，請問LZ是男是女，貌似女的更容易得，至於是顳下頜關節炎還是顳下頜關節紊亂症要到醫院檢查了，我今天吃了醫生開的美洛昔康片效果不錯但是不知道能不能痊癒了，LZ也可以試試用熱毛巾熱敷患處，這個病與精神因素有一定關系。

6、顳下頜關節紊亂綜合征的鑒別診斷

由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
（1）急性化膿性顳下頜關節炎 關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對咬，稍用力即可引起關節區劇痛。
（2）類風濕性顳下頜關節炎 常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查容易確診。
6.癔病性牙關緊閉
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病時有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。

7、顳頜關節炎的症狀有哪些？這病嚴重嗎

顳頜骨關節炎的症狀
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。

顳頜骨關節炎的葯物治療：
治療顳頜骨關節炎最好的葯是藏葯立正&消痛貼，立正&消痛貼的葯物成份能透過表皮逐漸滲透至骨關節深層，一般葯物和普通膏葯的滲透性差，只有少數葯物能夠滲透到骨關節深層，使深層的致病因子長期存活下來，這是骨關節炎久治不愈、反復發作的根本原因。立正&消痛貼獨有的雪域高原活性因子能夠輕易滲透至軟骨終板，直達病灶，治癒骨關節炎